- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04659109
Glenzocimab i SARS-Cov-2 akut respiratorisk distress-syndrom relateret til COVID-19 (GARDEN)
En randomiseret, dobbeltblind, multicenter, placebokontrolleret, parallel gruppe, eksplorativ effektivitet og sikkerhedsundersøgelse af Glenzocimab i SARS-Cov-2-relateret akut respiratorisk distress-syndrom
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette randomiserede, dobbeltblinde, multicenter, placebokontrollerede, parallelgruppe, faste dosis, fase II-studie evaluerer effektiviteten og sikkerheden af glenzocimab ved ARDS.
Patienter vil blive screenet for egnethed, og alle tests bør have resultater før enhver randomisering, for at undgå screeningsfejl i størst muligt omfang. Omløbstiden for disse tests bør omfattes inden for 24 timer for at give mulighed for hurtige inklusioner, hvis det er nødvendigt. Kvalificerede patienter (n=68) vil blive randomiseret i forholdet 1:1 til glenzocimab eller placebo. Patientinklusioner vil blive opdelt i sekventielle (3 dages mellemrum) kohorter af voksende størrelse (2, 4 og derefter 6 patienter), hver afbalanceret mellem glenzocimab og placebo for at kontrollere sikkerheden på en gradvis måde. Et Data Safety Monitoring Board (DSMB) vil mødes, efter at 12 patienter er blevet optjent, og igen efter de første 30 patienter.
Glenzocimab vil blive administreret ved IV-infusion. Doseringsregimet vil være 1000 mg i 3 dage. Alle patienter vil sideløbende modtage den bedste medicinske behandling efter undersøgelsescentrets skøn eller i henhold til lokale retningslinjer. Tildelingen af hver patient i et givet center til en aktiv behandling eller placebo vil nøje følge et centralt randomiseringsskema. Studieperioden vil maksimalt være på 40 dage pr. patient. Patienterne vil blive overvåget nøje i løbet af de første 7 dage efter randomisering, og fuldstændige evalueringer udføres efter 24 timer, 48 timer, 72 timer, derefter på dag 4 (96 timer), 5 (120 timer), 7 (+/-1 dag) , 14 (+/-2 dage), 20 (+/-2 dage), 40 (+/-3 dage). Hvis en patient udskrives før dag 40, kan der foretages fjernkonsultationer ved telemedicin, hvis det ikke skønnes ønskeligt, at patienten kommer tilbage til institutionen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Strasbourg, Frankrig, 67091
- Hôpital de Hautepierre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige hospitalsindlagte patienter ≥ 18 år (dvs. mindst 18 år på randomiseringstidspunktet), der har givet deres skriftlige samtykke.
- Har en positiv RT-PCR-test for COVID-19
Præsenterer med symptomer på COVID-19, herunder:
- Hoste ELLER
- Åndenød eller åndedrætsbesvær ELLER mindst 2 af følgende
- Feber, defineret som enhver kropstemperatur på 38°C
- Kuldegysninger
- Gentagen rystning med kuldegysninger
- Muskelsmerter
- Hovedpine
- Ondt i halsen
- Nyt tab af smag eller lugt
Præsenterer med tegn på moderat, men progressiv lungesygdom med:
- luftvejssymptomer (hoste, dyspnø osv.),
- uni- eller bilaterale jordglasopaciteter eller pulmonale infiltrater på røntgenbillede af thorax og/eller CT-scanning,
- kliniske og biologiske tegn på progression i løbet af de seneste 48 timer.
Effektiv prævention, der burde have været på plads i mindst 2 måneder hos ikke-menopausale kvinder og 4 måneder for mænd efter IMP administration. Præventionsmetoder, der anses for at være yderst effektive omfatter:
- kombineret (østrogen-gestagen) hormonel prævention forbundet med hæmning af ægløsning: oral, intravaginal, transdermal,
- hormonel prævention med kun progesteron forbundet med hæmning af ægløsning: oral, injicerbar, implanterbar,
- intrauterin enhed,
- intrauterint hormonfrigørende system,
- bilateral tubal okklusion,
- vasektomiseret partner.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have negative resultater af en urin- eller plasmagraviditetstest (serum-HCG).
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der kræver øjeblikkelig indlæggelse på intensivafdelingen,
- Patienter, der har behov for invasiv mekanisk ventilation,
- ARDS af anden oprindelse,
- Samtidig lungeinfektion (pneumoniae) med et andet middel, især bakterier eller svampe,
- Patienter under immunsuppressive midler,
- Fødsel inden for <10 dage,
- Graviditet eller amning,
- Forudgående hjerte-lunge-redning <10 dage,
- Allergi eller overfølsomhed over for lægemidler af samme klasse
- Deltagelse i et andet interventionelt klinisk forsøg inden for 30 dage før inklusion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
IV administration
|
|
Eksperimentel: glenzocimab 1000 mg
|
IV administration som et sterilt produkt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progression fra moderat til svær åndedrætsbesvær vurderet på dag 4
Tidsramme: Dag 4
|
Progression fra moderat til svær vurderet på dag 4 er et sammensat svigtendepunkt defineret som forekomsten af mindst én af følgende svigthændelser:
|
Dag 4
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alle forårsager dødelighed på dag 40
Tidsramme: Dag 40 (maksimum)
|
Dag 40 (maksimum)
|
|
|
WHO-COVID-19 skala
Tidsramme: Op til dag 40
|
WHO's COVID-19 ordinære scoreskala er en 9-punkts ordinær skala
|
Op til dag 40
|
|
NEWS-2 skala
Tidsramme: Op til dag 40
|
Bestemmer graden af sygdom hos en patient og anmoder om kritisk plejeintervention (anbefalet af NHS i forhold til originale NYHEDER): Samlet mulig score går fra 0 til 20.
Jo højere score, jo større er den kliniske risiko.
|
Op til dag 40
|
|
Respirationsfrekvensstatus (RR)
Tidsramme: Op til dag 40
|
Respirationsfrekvensstatus defineret som:: o Normal:<20/min,
|
Op til dag 40
|
|
Hypoxæmi status
Tidsramme: Op til dag 40
|
Hypoxæmistatus defineret som:: o Normal:>300 mmHg,
|
Op til dag 40
|
|
SpO2-status
Tidsramme: Op til dag 40
|
SpO2-status defineret som: o Normal:>95 %
|
Op til dag 40
|
|
CT-Scanning af brystet (eller i særlige tilfælde thoraxradiogram)
Tidsramme: Dag 4
|
Dag 4
|
|
|
Iltfri dage
Tidsramme: Op til dag 40
|
Op til dag 40
|
|
|
Indlæggelse på ICU
Tidsramme: Op til dag 40
|
Op til dag 40
|
|
|
ICU-fri dage
Tidsramme: Op til dag 40
|
Op til dag 40
|
|
|
Hospitalsfri dage
Tidsramme: Op til dag 40
|
Op til dag 40
|
|
|
Klinisk bedring og Tid til klinisk bedring
Tidsramme: Op til dag 40
|
Op til dag 40
|
|
|
Cure og Time-to-cure
Tidsramme: Op til dag 40
|
Op til dag 40
|
|
|
Forekomst, art og sværhedsgrad af bivirkninger, SAE'er, SUSAR'er og Treatment-Emergent Adverse Events (TEAE'er)
Tidsramme: Op til dag 40
|
Op til dag 40
|
|
|
Forekomst af blødningsrelaterede hændelser
Tidsramme: Op til dag 40
|
Op til dag 40
|
|
|
Forekomst af overfølsomhedsreaktioner
Tidsramme: Op til dag 40
|
Op til dag 40
|
|
|
Ændringer fra baseline på blodtryk
Tidsramme: Op til dag 40
|
Op til dag 40
|
|
|
Ændringer fra baseline på hjertefrekvens
Tidsramme: Op til dag 40
|
Op til dag 40
|
|
|
Ændringer fra baseline på NFS
Tidsramme: Op til dag 40
|
Op til dag 40
|
|
|
Ændringer fra baseline på INR/PTT
Tidsramme: Op til dag 40
|
Op til dag 40
|
|
|
Ændringer fra baseline på trombocyttal
Tidsramme: Op til dag 40
|
Op til dag 40
|
|
|
Ændringer fra baseline på plasmafibrinogenniveau
Tidsramme: Op til dag 40
|
Op til dag 40
|
|
|
Ændringer fra baseline på plasma D-Dimers niveau
Tidsramme: Op til dag 40
|
Op til dag 40
|
|
|
Ændringer fra baseline på serum-glucoseniveau
Tidsramme: Op til dag 40
|
Op til dag 40
|
|
|
Ændringer fra baseline på urinstofniveau
Tidsramme: Op til dag 40
|
Op til dag 40
|
|
|
Ændringer fra baseline på kreatinæmi
Tidsramme: Op til dag 40
|
Op til dag 40
|
|
|
Ændringer fra baseline på LFT'er (ASAT/ALAT)
Tidsramme: Op til dag 40
|
Op til dag 40
|
|
|
Ændringer fra baseline på CRP-niveau
Tidsramme: Op til dag 40
|
Op til dag 40
|
|
|
Ændringer fra baseline på LDH-niveau
Tidsramme: Op til dag 40
|
Op til dag 40
|
|
|
Ændringer fra baseline på IL6-niveau
Tidsramme: Op til dag 40
|
Op til dag 40
|
|
|
Ændringer fra baseline på Tnt
Tidsramme: Op til dag 40
|
Op til dag 40
|
|
|
Ændringer fra baseline på NT proBNP
Tidsramme: Op til dag 40
|
Op til dag 40
|
|
|
Ændringer fra baseline på procalcitonin niveau
Tidsramme: Op til dag 40
|
Op til dag 40
|
|
|
Ændringer fra baseline på ferritinniveau
Tidsramme: Op til dag 40
|
Op til dag 40
|
|
|
EKG i løbet af undersøgelsen versus screening
Tidsramme: Op til dag 40
|
Ændringer i en eller flere af de sædvanlige EKG-parametre sammenlignet med baseline eller screening, dvs. sinusrytme, hjerteakse, QRS-værdi, QT/QTc-segment, bølgeretning og enhver abnormitet.
|
Op til dag 40
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Renaud L, Lebozec K, Voors-Pette C, Dogterom P, Billiald P, Jandrot Perrus M, Pletan Y, Machacek M. Population Pharmacokinetic/Pharmacodynamic Modeling of Glenzocimab (ACT017) a Glycoprotein VI Inhibitor of Collagen-Induced Platelet Aggregation. J Clin Pharmacol. 2020 Sep;60(9):1198-1208. doi: 10.1002/jcph.1616. Epub 2020 Jun 4.
- Voors-Pette C, Lebozec K, Dogterom P, Jullien L, Billiald P, Ferlan P, Renaud L, Favre-Bulle O, Avenard G, Machacek M, Pletan Y, Jandrot-Perrus M. Safety and Tolerability, Pharmacokinetics, and Pharmacodynamics of ACT017, an Antiplatelet GPVI (Glycoprotein VI) Fab. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2019 May;39(5):956-964. doi: 10.1161/ATVBAHA.118.312314.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- Sygdom
- Spædbarn, Nyfødt, Sygdomme
- Lungeskade
- Spædbørn, for tidligt fødte, Sygdomme
- Svært akut respiratorisk syndrom
- COVID-19
- Syndrom
- Respiratory Distress Syndrome
- Respiratory Distress Syndrome, nyfødt
- Akut lungeskade
- Antikoagulanter
- Glenzocimab
Andre undersøgelses-id-numre
- ACT-CS-006
- 2020-002733-15 (EudraCT nummer)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .