- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04659109
Glenzocimab na síndrome de desconforto respiratório agudo por SARS-Cov-2 relacionada ao COVID-19 (GARDEN)
Um estudo randomizado, duplo-cego, multicêntrico, controlado por placebo, grupo paralelo, estudo exploratório de eficácia e segurança do Glenzocimab na síndrome do desconforto respiratório agudo relacionado ao SARS-Cov-2
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo randomizado, duplo-cego, multicêntrico, controlado por placebo, de grupos paralelos, dose fixa, estudo de fase II avalia a eficácia e a segurança do glenzocimab na SDRA.
Os pacientes serão selecionados para elegibilidade e todos os testes devem ter resultados antes de qualquer randomização, de modo a evitar falhas de triagem ao máximo. O tempo de resposta para esses testes deve ser compreendido dentro de 24 horas para permitir inclusões rápidas, se necessário. Os pacientes elegíveis (n=68) serão randomizados em uma proporção de 1:1 para glenzocimab ou placebo. As inclusões de pacientes serão fracionadas em coortes sequenciais (com intervalo de 3 dias) de tamanho crescente (2, 4 e 6 pacientes), cada uma balanceada entre glenzocimab e placebo para verificar a segurança de maneira gradual. Um Conselho de Monitoramento de Segurança de Dados (DSMB) se reunirá após 12 pacientes terem sido acumulados e novamente após os primeiros 30 pacientes.
Glenzocimab será administrado por infusão IV. O regime de dosagem será de 1000 mg por 3 dias. Todos os pacientes receberão paralelamente o melhor atendimento médico a critério do centro investigador ou de acordo com as diretrizes locais. A alocação de cada paciente em qualquer centro para um tratamento ativo ou placebo seguirá estritamente um esquema de randomização central. O período do estudo será de no máximo 40 dias por paciente. Os pacientes serão monitorados de perto durante os primeiros 7 dias após a randomização com avaliações completas sendo realizadas em 24 horas, 48 horas, 72 horas, depois nos dias 4 (96 horas), 5 (120 horas), 7 (+/-1 dia) , 14 (+/-2 dias), 20 (+/-2 dias), 40 (+/-3 dias). Caso o paciente receba alta antes do 40º dia, poderão ser realizadas consultas à distância por telemedicina, caso não se considere desejável que o paciente retorne à instituição.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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-
-
Strasbourg, França, 67091
- Hôpital de Hautepierre
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes hospitalizados do sexo masculino ou feminino ≥ 18 anos (ou seja, pelo menos 18 anos no momento da randomização), tendo dado seu consentimento por escrito.
- Ter um teste RT-PCR positivo para COVID-19
Apresentar sintomas de COVID-19, incluindo:
- Tosse OU
- Falta de ar ou dificuldade para respirar OU pelo menos 2 dos seguintes
- Febre, definida como qualquer temperatura corporal de 38°C
- Arrepios
- Agitação repetida com calafrios
- Dor muscular
- Dor de cabeça
- Dor de garganta
- Nova perda de paladar ou olfato
Apresentando sinais de doença pulmonar moderada, mas progressiva com:
- sintomas respiratórios (tosse, dispneia, etc.),
- opacidades em vidro fosco uni ou bilaterais ou infiltrados pulmonares na radiografia de tórax e/ou tomografia computadorizada,
- evidência clínica e biológica de progressão nas últimas 48 horas.
Controle de natalidade eficaz que deve estar em vigor há pelo menos 2 meses em mulheres não menopausadas e 4 meses para homens após a administração de IMP. Os métodos de controle de natalidade considerados altamente eficazes incluem:
- contracepção hormonal combinada (estrogênio-progestagênio) associada à inibição da ovulação: oral, intravaginal, transdérmica,
- contracepção hormonal só de progesterona associada à inibição da ovulação: oral, injetável, implantável,
- dispositivo intrauterino,
- sistema de liberação de hormônio intra-uterino,
- oclusão tubária bilateral,
- parceiro vasectomizado.
- As mulheres com potencial para engravidar devem ter resultados negativos de um teste de gravidez urinário ou de plasma (HCG sérico).
Critério de exclusão:
- Pacientes que necessitam de internação imediata na UTI,
- Pacientes que necessitam de ventilação mecânica invasiva,
- SDRA de outra origem,
- Infecção pulmonar concomitante (pneumonia) com outro agente, notadamente bacteriano ou fúngico,
- Pacientes em uso de imunossupressores,
- Parto em menos de 10 dias,
- Gravidez ou amamentação,
- Ressuscitação cardiopulmonar prévia <10 dias,
- Alergia ou hipersensibilidade a drogas da mesma classe
- Participação em outro ensaio clínico intervencionista nos 30 dias anteriores à inclusão.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador de Placebo: Placebo
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Administração IV
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Experimental: glenzocimabe 1000 mg
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Administração IV como um produto estéril
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Progressão de dificuldade respiratória moderada a grave avaliada no dia 4
Prazo: Dia 4
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A progressão de moderada a grave avaliada no Dia 4 é um ponto final de falha composto definido como a ocorrência de pelo menos um dos seguintes eventos de falha:
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Dia 4
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Todos causam mortalidade no dia 40
Prazo: Dia 40 (máximo)
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Dia 40 (máximo)
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Escala OMS-COVID-19
Prazo: Até o dia 40
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A Escala Ordinal de Pontuação COVID-19 da OMS é uma escala ordinal de 9 pontos
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Até o dia 40
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Escala NEWS-2
Prazo: Até o dia 40
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Determina o grau de doença de um paciente e solicita intervenção de cuidados intensivos (recomendado pelo NHS sobre o NEWS original): a pontuação total possível varia de 0 a 20.
Quanto mais altos os escores, maior o risco clínico.
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Até o dia 40
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Estado da Frequência Respiratória (RR)
Prazo: Até o dia 40
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Estado da Frequência Respiratória definido como:: o Normal: <20/min,
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Até o dia 40
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Estado de hipoxemia
Prazo: Até o dia 40
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Estado de hipoxemia definido como:: o Normal:>300mmHg,
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Até o dia 40
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Estado SpO2
Prazo: Até o dia 40
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Status de SpO2 definido como: o Normal:>95%
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Até o dia 40
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TC DE TÓRAX (ou em casos excepcionais, radiografia de tórax)
Prazo: Dia 4
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Dia 4
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Dias sem oxigênio
Prazo: Até o dia 40
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Até o dia 40
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Admissão na UTI
Prazo: Até o dia 40
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Até o dia 40
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Dias sem UTI
Prazo: Até o dia 40
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Até o dia 40
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Dias sem hospital
Prazo: Até o dia 40
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Até o dia 40
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Recuperação clínica e tempo para recuperação clínica
Prazo: Até o dia 40
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Até o dia 40
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Cura e tempo para curar
Prazo: Até o dia 40
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Até o dia 40
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Incidência, natureza e gravidade de eventos adversos, SAEs, SUSARs e eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs)
Prazo: Até o dia 40
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Até o dia 40
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Incidência de eventos relacionados a sangramento
Prazo: Até o dia 40
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Até o dia 40
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Incidência de reações de hipersensibilidade
Prazo: Até o dia 40
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Até o dia 40
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Alterações da linha de base na pressão arterial
Prazo: Até o dia 40
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Até o dia 40
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Alterações da linha de base na frequência cardíaca
Prazo: Até o dia 40
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Até o dia 40
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Alterações da linha de base no NFS
Prazo: Até o dia 40
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Até o dia 40
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Alterações da linha de base em INR/PTT
Prazo: Até o dia 40
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Até o dia 40
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Alterações da linha de base na contagem de plaquetas
Prazo: Até o dia 40
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Até o dia 40
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Alterações da linha de base no nível de fibrinogênio plasmático
Prazo: Até o dia 40
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Até o dia 40
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Alterações desde a linha de base no nível plasmático de D-dímeros
Prazo: Até o dia 40
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Até o dia 40
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Alterações da linha de base no nível de glicose sérica
Prazo: Até o dia 40
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Até o dia 40
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Alterações da linha de base no nível de ureia
Prazo: Até o dia 40
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Até o dia 40
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Alterações da linha de base na creatinemia
Prazo: Até o dia 40
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Até o dia 40
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Alterações da linha de base em LFTs (ASAT/ALAT)
Prazo: Até o dia 40
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Até o dia 40
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Alterações da linha de base no nível de PCR
Prazo: Até o dia 40
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Até o dia 40
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Alterações da linha de base no nível de LDH
Prazo: Até o dia 40
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Até o dia 40
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Alterações da linha de base no nível de IL6
Prazo: Até o dia 40
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Até o dia 40
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Alterações da linha de base em Tnt
Prazo: Até o dia 40
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Até o dia 40
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Alterações da linha de base no NT proBNP
Prazo: Até o dia 40
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Até o dia 40
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Alterações da linha de base no nível de procalcitonina
Prazo: Até o dia 40
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Até o dia 40
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Alterações da linha de base no nível de ferritina
Prazo: Até o dia 40
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Até o dia 40
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ECG ao longo do estudo versus triagem
Prazo: Até o dia 40
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Alterações em um ou vários dos parâmetros usuais de ECG em comparação com a linha de base ou triagem, ou seja, ritmo sinusal, eixo cardíaco, valor do QRS, segmento QT/QTc, direção da onda e qualquer anormalidade.
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Até o dia 40
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Renaud L, Lebozec K, Voors-Pette C, Dogterom P, Billiald P, Jandrot Perrus M, Pletan Y, Machacek M. Population Pharmacokinetic/Pharmacodynamic Modeling of Glenzocimab (ACT017) a Glycoprotein VI Inhibitor of Collagen-Induced Platelet Aggregation. J Clin Pharmacol. 2020 Sep;60(9):1198-1208. doi: 10.1002/jcph.1616. Epub 2020 Jun 4.
- Voors-Pette C, Lebozec K, Dogterom P, Jullien L, Billiald P, Ferlan P, Renaud L, Favre-Bulle O, Avenard G, Machacek M, Pletan Y, Jandrot-Perrus M. Safety and Tolerability, Pharmacokinetics, and Pharmacodynamics of ACT017, an Antiplatelet GPVI (Glycoprotein VI) Fab. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2019 May;39(5):956-964. doi: 10.1161/ATVBAHA.118.312314.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Infecções por coronavírus
- Infecções por Coronaviridae
- Infecções por Nidovírus
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções do Trato Respiratório
- Doenças Respiratórias
- Distúrbios Respiratórios
- Pneumonia Viral
- Pneumonia
- Doenças pulmonares
- Doença
- Lactente, Recém Nascido, Doenças
- Lesão pulmonar
- Lactente, Prematuro, Doenças
- Síndrome Respiratória Aguda Grave
- COVID-19
- Síndrome
- Síndrome do Desconforto Respiratório
- Síndrome do Desconforto Respiratório do Recém-Nascido
- Lesão Pulmonar Aguda
- Anticoagulantes
- Glenzocimab
Outros números de identificação do estudo
- ACT-CS-006
- 2020-002733-15 (Número EudraCT)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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