- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04659109
Glenzocimab u syndromu akutní respirační poruchy SARS-Cov-2 souvisejícího s COVID-19 (GARDEN)
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, multicentrická, placebem kontrolovaná, paralelní skupinová, průzkumná studie účinnosti a bezpečnosti glenzocimabu u syndromu akutní respirační tísně souvisejícího s SARS-Cov-2
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato randomizovaná, dvojitě zaslepená, multicentrická, placebem kontrolovaná studie fáze II s paralelními skupinami s fixní dávkou hodnotí účinnost a bezpečnost glenzocimabu u ARDS.
Pacienti budou podrobeni screeningu na způsobilost a všechny testy by měly mít výsledky před jakoukoli randomizací, aby se v maximální míře zabránilo selhání screeningu. Doba obratu pro tyto testy by měla být zahrnuta do 24 hodin, aby bylo možné v případě potřeby rychlé zařazení. Vhodní pacienti (n=68) budou randomizováni v poměru 1:1 na glenzocimab nebo placebo. Zařazení pacientů bude rozděleno do sekvenčních (3denní od sebe) kohort rostoucí velikosti (2, 4 a 6 pacientů), přičemž každá bude vyvážena mezi glenzocimab a placebo, aby se postupně kontrolovala bezpečnost. Rada pro monitorování bezpečnosti dat (DSMB) se sejde poté, co se nashromáždí 12 pacientů, a znovu po prvních 30 pacientech.
Glenzocimab bude podáván intravenózní infuzí. Dávkovací režim bude 1000 mg po dobu 3 dnů. Všem pacientům bude paralelně poskytnuta nejlepší lékařská péče podle uvážení vyšetřujícího centra nebo podle místních směrnic. Přidělení každého pacienta v jakémkoli daném centru k aktivní léčbě nebo placebu se bude přísně řídit centrálním randomizačním schématem. Doba studie bude maximálně 40 dní na pacienta. Pacienti budou pečlivě sledováni během prvních 7 dnů po randomizaci, přičemž kompletní vyhodnocení bude provedeno po 24 hodinách, 48 hodinách, 72 hodinách, poté ve dnech 4 (96 hodin), 5 (120 hodin), 7 (+/-1 den) , 14 (+/-2 dny), 20 (+/-2 dny), 40 (+/-3 dny). Pokud je pacient propuštěn před 40. dnem, mohou být provedeny vzdálené konzultace prostřednictvím telemedicíny, pokud není považováno za žádoucí, aby se pacient vrátil do ústavu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Strasbourg, Francie, 67091
- Hôpital de Hautepierre
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Hospitalizovaní pacienti mužského nebo ženského pohlaví ve věku ≥ 18 let (tj. ve věku alespoň 18 let v době randomizace), kteří dali svůj písemný souhlas.
- Pozitivní test RT-PCR na COVID-19
Prezentace s příznaky COVID-19, včetně:
- KAŠEL NEBO
- Dušnost nebo potíže s dýcháním NEBO alespoň 2 z následujících
- Horečka, definovaná jako jakákoli tělesná teplota 38°C
- Zimnice
- Opakované třesení se zimnicí
- Bolest svalů
- Bolest hlavy
- Bolest krku
- Nová ztráta chuti nebo čichu
S příznaky středně těžkého, ale progresivního plicního onemocnění s:
- respirační příznaky (kašel, dušnost atd.),
- jednostranné nebo oboustranné zákalové opacity nebo plicní infiltráty na rentgenovém snímku hrudníku a/nebo CT skenu,
- klinické a biologické důkazy progrese za posledních 48 hodin.
Účinná antikoncepce, která by měla být zavedena alespoň 2 měsíce u žen bez menopauzy a 4 měsíce u mužů po podání IMP. Metody antikoncepce považované za vysoce účinné zahrnují:
- kombinovaná (estrogen-gestagenová) hormonální antikoncepce spojená s inhibicí ovulace: perorální, intravaginální, transdermální,
- pouze progesteronová hormonální antikoncepce spojená s inhibicí ovulace: perorální, injekční, implantovatelná,
- nitroděložní tělísko,
- nitroděložní systém uvolňující hormony,
- bilaterální tubární okluze,
- partner po vasektomii.
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní výsledky těhotenského testu v moči nebo plazmě (HCG v séru).
Kritéria vyloučení:
- Pacienti vyžadující okamžitý příjem na JIP,
- Pacienti vyžadující invazivní mechanickou ventilaci,
- ARDS jiného původu,
- Současná plicní infekce (pneumonie) s jiným původcem, zejména bakteriálním nebo plísňovým,
- Pacienti užívající imunosupresiva,
- porod do 10 dnů,
- Těhotenství nebo kojení,
- předchozí kardiopulmonální resuscitace <10 dní,
- Alergie nebo přecitlivělost na léky stejné třídy
- Účast v jiné intervenční klinické studii do 30 dnů před zařazením.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo
|
IV podání
|
|
Experimentální: glenzocimab 1000 mg
|
IV podání jako sterilní produkt
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Progrese od střední k těžké respirační tísni hodnocená v den 4
Časové okno: Den 4
|
Progrese ze střední na těžkou hodnocenou v den 4 je složený koncový bod selhání definovaný jako výskyt alespoň jedné z následujících událostí selhání:
|
Den 4
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úmrtnost ze všech příčin 40. den
Časové okno: Den 40 (maximum)
|
Den 40 (maximum)
|
|
|
Stupnice WHO-COVID-19
Časové okno: Až do dne 40
|
Pořadová bodová stupnice WHO COVID-19 je 9bodová pořadová stupnice
|
Až do dne 40
|
|
NEWS-2 Měřítko
Časové okno: Až do dne 40
|
Určuje stupeň onemocnění pacienta a vybízí k zásahu kritické péče (doporučeno NHS oproti původním NEWS): celkové možné skóre se pohybuje od 0 do 20.
Čím vyšší skóre, tím větší klinické riziko.
|
Až do dne 40
|
|
Stav dechové frekvence (RR)
Časové okno: Až do dne 40
|
Stav dechové frekvence definovaný jako:: o Normální:<20/min,
|
Až do dne 40
|
|
Stav hypoxémie
Časové okno: Až do dne 40
|
Stav hypoxémie definovaný jako:: o Normální:>300 mmHg,
|
Až do dne 40
|
|
Stav SpO2
Časové okno: Až do dne 40
|
Stav SpO2 definovaný jako: o Normální:>95 %
|
Až do dne 40
|
|
CT-Scan hrudníku (nebo ve výjimečných případech rentgen hrudníku)
Časové okno: Den 4
|
Den 4
|
|
|
Dny bez kyslíku
Časové okno: Až do dne 40
|
Až do dne 40
|
|
|
Vstup na JIP
Časové okno: Až do dne 40
|
Až do dne 40
|
|
|
Dny bez JIP
Časové okno: Až do dne 40
|
Až do dne 40
|
|
|
Dny bez nemocnice
Časové okno: Až do dne 40
|
Až do dne 40
|
|
|
Klinické zotavení a čas do klinického zotavení
Časové okno: Až do dne 40
|
Až do dne 40
|
|
|
Cure and Time-to-cure
Časové okno: Až do dne 40
|
Až do dne 40
|
|
|
Výskyt, povaha a závažnost nežádoucích příhod, SAE, SUSAR a nežádoucích příhod vznikajících při léčbě (TEAE)
Časové okno: Až do dne 40
|
Až do dne 40
|
|
|
Výskyt příhod souvisejících s krvácením
Časové okno: Až do dne 40
|
Až do dne 40
|
|
|
Výskyt hypersenzitivních reakcí
Časové okno: Až do dne 40
|
Až do dne 40
|
|
|
Změny krevního tlaku oproti výchozí hodnotě
Časové okno: Až do dne 40
|
Až do dne 40
|
|
|
Změny srdeční frekvence oproti výchozí hodnotě
Časové okno: Až do dne 40
|
Až do dne 40
|
|
|
Změny oproti výchozímu stavu na NFS
Časové okno: Až do dne 40
|
Až do dne 40
|
|
|
Změny od výchozí hodnoty na INR/PTT
Časové okno: Až do dne 40
|
Až do dne 40
|
|
|
Změny počtu krevních destiček oproti výchozí hodnotě
Časové okno: Až do dne 40
|
Až do dne 40
|
|
|
Změny plazmatické hladiny fibrinogenu od výchozích hodnot
Časové okno: Až do dne 40
|
Až do dne 40
|
|
|
Změny od výchozí hodnoty hladiny D-dimerů v plazmě
Časové okno: Až do dne 40
|
Až do dne 40
|
|
|
Změny od výchozí hodnoty na hladině glukózy v séru
Časové okno: Až do dne 40
|
Až do dne 40
|
|
|
Změny od výchozí hodnoty na úrovni močoviny
Časové okno: Až do dne 40
|
Až do dne 40
|
|
|
Změny oproti výchozí hodnotě u kreatinemie
Časové okno: Až do dne 40
|
Až do dne 40
|
|
|
Změny od výchozí hodnoty na LFT (ASAT/ALAT)
Časové okno: Až do dne 40
|
Až do dne 40
|
|
|
Změny od výchozí hodnoty na úrovni CRP
Časové okno: Až do dne 40
|
Až do dne 40
|
|
|
Změny od výchozí hodnoty na úrovni LDH
Časové okno: Až do dne 40
|
Až do dne 40
|
|
|
Změny od výchozí hodnoty na úrovni IL6
Časové okno: Až do dne 40
|
Až do dne 40
|
|
|
Změny oproti základní linii na Tnt
Časové okno: Až do dne 40
|
Až do dne 40
|
|
|
Změny od výchozí hodnoty na NT proBNP
Časové okno: Až do dne 40
|
Až do dne 40
|
|
|
Změny od výchozí hodnoty hladiny prokalcitoninu
Časové okno: Až do dne 40
|
Až do dne 40
|
|
|
Změny hladiny feritinu oproti výchozí hodnotě
Časové okno: Až do dne 40
|
Až do dne 40
|
|
|
EKG v průběhu studie versus screening
Časové okno: Až do dne 40
|
Změny jednoho nebo několika obvyklých parametrů EKG ve srovnání s výchozí hodnotou nebo screeningem, tj. sinusový rytmus, srdeční osa, hodnota QRS, segment QT/QTc, směr vln a jakákoliv abnormalita.
|
Až do dne 40
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Renaud L, Lebozec K, Voors-Pette C, Dogterom P, Billiald P, Jandrot Perrus M, Pletan Y, Machacek M. Population Pharmacokinetic/Pharmacodynamic Modeling of Glenzocimab (ACT017) a Glycoprotein VI Inhibitor of Collagen-Induced Platelet Aggregation. J Clin Pharmacol. 2020 Sep;60(9):1198-1208. doi: 10.1002/jcph.1616. Epub 2020 Jun 4.
- Voors-Pette C, Lebozec K, Dogterom P, Jullien L, Billiald P, Ferlan P, Renaud L, Favre-Bulle O, Avenard G, Machacek M, Pletan Y, Jandrot-Perrus M. Safety and Tolerability, Pharmacokinetics, and Pharmacodynamics of ACT017, an Antiplatelet GPVI (Glycoprotein VI) Fab. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2019 May;39(5):956-964. doi: 10.1161/ATVBAHA.118.312314.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce dýchacích cest
- Nemoci dýchacích cest
- Poruchy dýchání
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- Choroba
- Kojenec, novorozenec, nemoci
- Poranění plic
- Nemluvně, nedonošené, Nemoci
- Vážný akutní syndrom dýchací soustavy
- COVID-19
- Syndrom
- Syndrom respirační tísně
- Syndrom respirační tísně, novorozenec
- Akutní poranění plic
- Antikoagulancia
- Glenzocimab
Další identifikační čísla studie
- ACT-CS-006
- 2020-002733-15 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .