股関節および膝感染症の診断のためのゾヌリンバイオマーカー

手術部位感染（SSI）の病因を調査した先行研究では、伝統的に、感染が発生する主な経路として 3 つが示唆されています。手術中に発生する局所汚染、菌血症を伴うときの細菌の血行性移行、および感染症の進行による隣接する感染組織からの汚染です。プロセス。 SSI に関する研究のほとんどは、手術時の病原体の発生源を最小限に抑えることに焦点を当てていましたが、新たな証拠は、急性および慢性 SSI が菌血症や、特に次のような場合に胃腸系などの体内の他の組織からより頻繁に出現する可能性があることを示しています。腸内細菌叢の異常と高い透過性が得られます。

細胞間タイトジャンクション (TJ) は、傍細胞抗原の輸送を厳密に制御します。 TJ は、生理学的状況と病理学的状況の両方で腸上皮のいくつかの重要な機能において機能する、非常に動的な構造です。 このパラダイムは、1993 年に閉塞小帯 1 (ZO-1) が TJ 複合体の最初の構成要素である 11 の発見によって覆されました。現在、この複合体はオクルディン、クローディン、結合接着分子 (JAM)、トリセルリン、そしてアンギュリン。 しかし、細胞間TJの組成と機能に関する知識は大きく進歩しているにもかかわらず、細胞間TJが調節されるメカニズムは依然として不完全に理解されています。 健康と病気における腸管透過性の役割を理解する上での画期的な進歩の 1 つは、ゾヌリンの発見であり、これまでに記載されている唯一の生理学的腸管透過性調節因子です。

それ以来、ゾヌリンは腸管透過性の亢進のマーカーとして使用され、可溶性 CD14 (sCD14) やリポ多糖 (LPS) など、外科的合併症、炎症、細菌性転座に関連する他の一般的なマーカーと関連しています。

したがって、ゾヌリンは、感染、緩み、痛みを伴う症状に関連する機械的合併症など、関節全置換術後の中長期合併症のバイオマーカーとなる可能性があります。