Zonulin Biomarcador para el diagnóstico de infecciones de cadera y rodilla

Estudios previos que investigaron la etiopatogenia de la infección del sitio quirúrgico (SSI) tradicionalmente sugirieron tres formas principales para que ocurra la infección: contaminación local que ocurre durante la cirugía, translocación hematógena de bacterias durante la bacteriemia concomitante y contaminación de los tejidos adyacentes infectados por la progresión de la infección. proceso. Si bien la mayor parte de la investigación sobre SSI se centró en minimizar cualquier fuente de patógenos en el momento de la cirugía, la evidencia emergente muestra cómo SSI aguda y crónica puede surgir con mayor frecuencia de la bacteriemia u otros tejidos del cuerpo, como el sistema gastrointestinal, especialmente cuando se recuperan la disbiosis y la alta permeabilidad.

Las uniones estrechas intercelulares (TJ) regulan estrechamente el tráfico de antígenos paracelulares. Los TJ son estructuras extremadamente dinámicas que operan en varias funciones críticas del epitelio intestinal tanto en circunstancias fisiológicas como patológicas. Este paradigma fue subvertido en 1993 por el descubrimiento de zonula occludens 1 (ZO-1) como el primer componente del complejo TJ 11 que ahora se compone de más de 150 proteínas, incluidas ocludina, claudinas, moléculas de adhesión de unión (JAM), tricelulina, y angulinas. Sin embargo, a pesar de los grandes avances en nuestro conocimiento sobre la composición y función de los TJ intercelulares, los mecanismos por los que se regulan aún no se conocen por completo. Uno de los avances en la comprensión del papel de la permeabilidad intestinal en la salud y la enfermedad ha sido el descubrimiento de la zonulina y el único modulador fisiológico de la permeabilidad intestinal descrito hasta ahora.

Desde entonces, la zonulina se ha utilizado como marcador del aumento de la permeabilidad intestinal y se ha asociado con CD14 soluble (sCD14) y lipopolisacárido (LPS), otros marcadores comunes asociados con complicaciones quirúrgicas, inflamación y translocaciones bacterianas.

Como tal, Zonulin podría ser un biomarcador de complicaciones a mediano y largo plazo después del reemplazo total de la articulación, como infección, aflojamiento y complicaciones mecánicas asociadas con la sintomatología dolorosa.