Zonulin Biomarkker lonkka- ja polvitulehdusten diagnosointiin

Aiemmat tutkimukset, joissa tutkittiin kirurgisen paikan infektion (SSI) etiopatogeneesiä, ovat perinteisesti ehdottaneet kolmea päätapaa infektion esiintymiselle: paikallinen kontaminaatio leikkauksen aikana, bakteerien hematogeeninen translokaatio samanaikaisen bakteremian aikana ja kontaminaatio viereisistä infektoituneista kudoksista infektion etenemisen seurauksena. käsitellä asiaa. Vaikka suurin osa SSI-tutkimuksesta keskittyi minimoimaan patogeenien lähteet leikkauksen aikana, uusi näyttö osoittaa, kuinka akuutti ja krooninen SSI voi ilmaantua useammin bakteemiasta tai muista kehon kudoksista, kuten maha-suolikanavasta, varsinkin kun dysbioosi ja korkea läpäisevyys saadaan takaisin.

Solujen väliset tiukat liitokset (TJ:t) säätelevät tiukasti parasellulaarista antigeenikauppaa. TJ:t ovat erittäin dynaamisia rakenteita, jotka toimivat useissa suoliston epiteelin kriittisissä toiminnoissa sekä fysiologisissa että patologisissa olosuhteissa. Tämä paradigma kumottiin vuonna 1993, kun löydettiin zonula occludens 1 (ZO-1), joka on ensimmäinen komponentti TJ-kompleksissa 11, joka nyt koostuu yli 150 proteiinista, mukaan lukien okkludiini, claudiinit, liitosadheesiomolekyylit (JAM), trikelluliini, ja anguliinit. Huolimatta suuresta edistymisestä tiedoissamme solujen välisen TJ:n koostumuksesta ja toiminnasta, mekanismeja, joilla niitä säädellään, ymmärretään edelleen epätäydellisesti. Yksi läpimurroista suolen läpäisevyyden merkityksen ymmärtämisessä terveyteen ja sairauksiin on ollut zonuliinin ja ainoan tähän mennessä kuvatun fysiologisen suoliston läpäisevyyden modulaattorin löytäminen.

Siitä lähtien zonuliinia on käytetty markkerina lisääntyneelle suolen läpäisevyydelle, ja se on yhdistetty liukoiseen CD14:ään (sCD14) ja lipopolysakkaridiin (LPS), jotka ovat muita yleisiä kirurgisia komplikaatioita, tulehduksia ja bakteerien siirtymiä.

Sellaisenaan Zonulin voisi olla biomarkkeri keskipitkän ja pitkän aikavälin komplikaatioille täydellisen nivelen korvaamisen jälkeen, kuten infektio, löystyminen ja mekaaniset komplikaatiot, jotka liittyvät kivuliaiseen oireyhtymään.