COVID-19患者におけるコルヒチンの治療効果を調査する研究
調査の概要
詳細な説明
これは、COVID-19 が原因で入院し、SARS-CoV- による感染が確認された患者を対象に、標準治療と標準治療とコルヒチンを 14 日間比較する、第 III 相、前向き、実用的、無作為化、対照、非盲検試験です。 2、入院後48時間以内。 重症度基準を満たす患者は除外され、治療努力の確立された制限として定義されるか、または包含時の侵襲的人工呼吸器の必要性として定義されます。 コルヒチン治療には、1.5 mg の初期用量 (2 時間後に 1 mg および 0.5 mg) が含まれ、その後 7 日間は 12 時間ごとに 0.5 mg、14 日間の全治療が完了するまで 24 時間ごとに 0.5 mg が続きます。 リトナビルまたはロピナビルを投与されている患者、または腎クリアランスが低下している患者(<50 ml/分/1.37m2)では、 体重が 70 kg 未満または年齢が 75 歳を超える場合、用量は半分に調整されます。
インフォームドコンセントに署名した後、すべての選択基準を満たし、除外基準のいずれも満たさない患者 (下記参照) は、「コルヒチン」または「コントロール」グループに中央で無作為化されます。 両方のグループの患者は、病院のプロトコルに従って COVID-19 の標準治療を受けます。 無作為化は、年齢、性別、症状の開始からの時間、心血管疾患、WHOの7ポイント、C反応性タンパク質のレベル、フェリチン、Dダイマー、IL-6、およびリンパ球のレベルによって制御されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
-
-
Khyber Pakhtunkhwa
-
Abbottabad、Khyber Pakhtunkhwa、パキスタン、22010
- Ayub Teaching Hospital
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- PCRで確認されたSARS-CoV-2感染。
- -過去48時間以内に入院し、WHO分類の臨床状態3、4、または5。
- 18歳以上。
- 書面によるインフォームドコンセント。
除外基準:
- 侵襲的な機械換気が必要です。
- 治療努力の確立された制限
- 炎症性腸疾患 (IBD: 慢性症候群または潰瘍性大腸炎)、慢性下痢または吸収不良。
- 以前の神経筋疾患。
- 推定生命予後が1年未満のその他の疾患。
- 重度の腎機能不全 (糸球体濾過率 <30 mL/分/1.73m2)
- -肝硬変、活動性慢性肝炎、または通常の上限の3倍を超えるGOTまたはGPTレベルによって定義される重度の肝疾患の医療記録。
- 他の疾患に対するコルヒチン治療歴のある患者(主に家族性地中海熱または痛風に対する慢性処方)。 無作為化の前に治療を中止したコルヒチンで治療された患者には、クリアランス期間は必要ありません。
- アレルギー反応またはコルヒチンに対する著しい過敏症の既往歴のある患者。
- -免疫抑制剤、コルチコイド、またはインターロイキン-1アンタゴニストによる治療 含める前の6か月。
- -妊娠中または授乳中の女性で、ヒト絨毛性ゴナドトロピン(hCG)検査で陽性の結果が確認された。
- 肥沃な女性、または閉経後 1 年未満で非外科的不妊手術を受けた女性。 妊娠可能年齢の女性は、少なくとも 1 つの避妊法、できれば 2 つの補完的な避妊法を使用している場合に含めることができます。
- -組み入れの瞬間、または組み入れ前の30日間の他の治験薬の使用。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:コルヒチン
この腕には、標準的な COVID-19 ケア + コルヒチンが適用されます コルヒチン治療には、1.5 mg の初期用量 (2 時間後に 1 mg および 0.5 mg) が含まれ、その後 7 日間は 12 時間ごとに 0.5 mg、14 日間の全治療が完了するまで 24 時間ごとに 0.5 mg が続きます。 リトナビルまたはロピナビルを投与されている患者、または腎クリアランスが低下している患者(<50 ml/分/1.37m2)では、 体重が 70 kg 未満または年齢が 75 歳を超える場合、用量は半分に調整されます。 |
コルヒチン錠0.5mg
病院のガイドラインによると
|
|
他の:コントロール - 標準的な COVID-19 ケア
このアームは、病院のガイドラインに従って標準の COVID-19 ケアを受けます。
|
病院のガイドラインによると
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
7段階の序数尺度による患者の臨床状態の変化 WHO R&D Blueprint専門家グループ
時間枠:14日まで
|
患者の臨床進化の改善
|
14日まで
|
|
IL-6濃度の変化
時間枠:14日まで
|
サイトカインレベルの改善
|
14日まで
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
臨床状態の改善
時間枠:14日まで
|
WHO R&D ブループリントの専門家グループによる臨床改善の 7 ポイントの順序尺度で少なくとも 2 ポイントを減らすのに必要な時間 (0-7)
|
14日まで
|
|
Sequential Organ Failure Assessment (SOFA スコア) のスコアの変化
時間枠:14日まで
|
逐次臓器不全評価 (SOFA スコア) (0-14)
|
14日まで
|
|
全国早期警戒スコアの句読点の変更
時間枠:14日まで
|
全国早期警戒スコア (NEWS スケール)
|
14日まで
|
|
侵襲的人工呼吸器を使用した日数
時間枠:14日まで
|
14日まで
|
|
|
高流量酸素療法の日数
時間枠:14日まで
|
14日まで
|
|
|
他の炎症マーカーの変化
時間枠:14日まで
|
C反応性タンパク質
|
14日まで
|
|
重症度マーカーの変化
時間枠:14日まで
|
Dダイマー
|
14日まで
|
|
重症度マーカーの変化
時間枠:14日まで
|
白血球
|
14日まで
|
|
重症度マーカーの変化
時間枠:14日まで
|
リンパ球
|
14日まで
|
|
重症度マーカーの変化
時間枠:14日まで
|
血小板
|
14日まで
|
|
重症度マーカーの変化
時間枠:14日まで
|
LDH
|
14日まで
|
|
重症度マーカーの変化
時間枠:14日まで
|
フェリチン
|
14日まで
|
|
心筋損傷の変化
時間枠:14日まで
|
心筋ストレスマーカー hsTnT
|
14日まで
|
|
心筋損傷の変化
時間枠:14日まで
|
心筋ストレスマーカー NT-proBNP
|
14日まで
|
|
ウイルス陰性になるまでの時間
時間枠:14日まで
|
RT-PCRアッセイ
|
14日まで
|
|
入院期間
時間枠:14日まで
|
入院期間
|
14日まで
|
|
集中治療室での日数。
時間枠:14日まで
|
集中治療室での日数。
|
14日まで
|
|
死亡
時間枠:14日まで
|
死亡
|
14日まで
|
協力者と研究者
スポンサー
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Deftereos SG, Giannopoulos G, Vrachatis DA, Siasos GD, Giotaki SG, Gargalianos P, Metallidis S, Sianos G, Baltagiannis S, Panagopoulos P, Dolianitis K, Randou E, Syrigos K, Kotanidou A, Koulouris NG, Milionis H, Sipsas N, Gogos C, Tsoukalas G, Olympios CD, Tsagalou E, Migdalis I, Gerakari S, Angelidis C, Alexopoulos D, Davlouros P, Hahalis G, Kanonidis I, Katritsis D, Kolettis T, Manolis AS, Michalis L, Naka KK, Pyrgakis VN, Toutouzas KP, Triposkiadis F, Tsioufis K, Vavouranakis E, Martinez-Dolz L, Reimers B, Stefanini GG, Cleman M, Goudevenos J, Tsiodras S, Tousoulis D, Iliodromitis E, Mehran R, Dangas G, Stefanadis C; GRECCO-19 investigators. Effect of Colchicine vs Standard Care on Cardiac and Inflammatory Biomarkers and Clinical Outcomes in Patients Hospitalized With Coronavirus Disease 2019: The GRECCO-19 Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2020 Jun 1;3(6):e2013136. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.13136.
- Scarsi M, Piantoni S, Colombo E, Airo P, Richini D, Miclini M, Bertasi V, Bianchi M, Bottone D, Civelli P, Cotelli MS, Damiolini E, Galbassini G, Gatta D, Ghirardelli ML, Magri R, Malamani P, Mendeni M, Molinari S, Morotti A, Salada L, Turla M, Vender A, Tincani A, Brucato A, Franceschini F, Furloni R, Andreoli L. Association between treatment with colchicine and improved survival in a single-centre cohort of adult hospitalised patients with COVID-19 pneumonia and acute respiratory distress syndrome. Ann Rheum Dis. 2020 Oct;79(10):1286-1289. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-217712. Epub 2020 Jul 30.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- ATH/IRB/Colchicine/25.11.2020
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。