- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04667780
Studie for å undersøke behandlingseffekten av kolkisin hos pasienter med COVID-19
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en fase III, prospektiv, pragmatisk, randomisert, kontrollert og åpen studie, som sammenligner standard behandling vs. standard behandling pluss COLCHICINE i 14 dager, hos pasienter innlagt på sykehus på grunn av COVID-19 og bekreftet infeksjon med SARS-CoV- 2, innen de første 48 timene etter sykehusinnleggelsen. Pasienter som oppfyller alvorlighetskriterier vil bli ekskludert, definert som etablert begrensning av terapeutisk innsats eller behov for invasiv mekanisk ventilasjon ved inklusjonstidspunktet. Colchicin-behandlingen inkluderer en startdose på 1,5 mg (1 mg og 0,5 mg to timer etter), etterfulgt av 0,5 mg hver 12. time i løpet av de neste 7 dagene og 0,5 mg hver 24. time til fullført 14 dagers total behandling. Hos pasienter som får ritonavir eller lopinavir eller med redusert renal clearance (<50 ml/min/1,37m2), vekt <70 kg eller alder >75 år, vil dosen justeres til halvparten.
Pasienter som oppfyller alle inklusjonskriteriene og ingen av eksklusjonskriteriene (se nedenfor), etter å ha signert det informerte samtykket, vil bli randomisert sentralt til "Colchicine" eller "Kontroll"-gruppen. Pasienter i begge grupper vil motta standardbehandling for COVID-19 i henhold til sykehusprotokollene. Randomisering vil bli kontrollert av: alder, kjønn, tid fra initiering av symptomer, hjerte- og karsykdom, 7-punkts WHO og nivåer av C-reaktivt protein, ferritin, D-dimer, IL-6 og lymfocyttnivåer.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Khyber Pakhtunkhwa
-
Abbottabad, Khyber Pakhtunkhwa, Pakistan, 22010
- Ayub Teaching Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- SARS-CoV-2-infeksjon bekreftet av PCR.
- Innlagt på sykehus de siste 48 timene, med klinisk status 3, 4 eller 5 i WHO-klassifiseringen.
- Alder over 18 år.
- Informert skriftlig samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Invasiv mekanisk ventilasjon er nødvendig.
- Etablert begrensning av den terapeutiske innsatsen
- Inflammatorisk tarmsykdom (IBD: Chron Syndrome eller Ulcerøs kolitt), kronisk diaré eller malabsorpsjon.
- Tidligere nevromuskulær sykdom.
- Annen sykdom med estimert vital prognose under 1 år.
- Alvorlig nyresvikt (glomerulær filtrasjonshastighet <30 ml/min/1,73 m2)
- Medisinske journaler av skrumplever, aktiv kronisk hepatitt eller alvorlig leversykdom definert av GOT- eller GPT-nivåer tre ganger over normal øvre grense.
- Pasienter med tidligere kolkisinbehandling for andre sykdommer (hovedsakelig kroniske resepter for familiær middelhavsfeber eller gikt). Klareringsperiode vil ikke være nødvendig for pasienter behandlet med kolkisin som stoppet behandlingen før randomiseringen.
- Pasienter med en historie med allergisk reaksjon eller betydelig følsomhet for kolkisin.
- Behandling med immunsuppressive midler, kortikoider eller interleukin-1-antagonister i 6 måneder før inkludering.
- Gravid eller ammende kvinne, bekreftet av et positivt resultat i human choriongonadotropin (hCG)-test.
- Fertil kvinne, eller postmenopausal i løpet av mindre enn ett år og ikke-kirurgisk sterilisert. Kvinner i fertil alder kan inkluderes ved bruk av minst én prevensjonsmetode og helst to komplementære prevensjonsmetoder.
- Bruk av andre undersøkelsesmedisiner i inklusjonsøyeblikket, eller i løpet av 30 dager før inkludering.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kolkisin
Denne armen vil motta standard COVID-19-pleie + kolkisin Colchicin-behandlingen inkluderer en startdose på 1,5 mg (1 mg og 0,5 mg to timer etter), etterfulgt av 0,5 mg hver 12. time i løpet av de neste 7 dagene og 0,5 mg hver 24. time til fullført 14 dagers total behandling. Hos pasienter som får ritonavir eller lopinavir eller med redusert renal clearance (<50 ml/min/1,37m2), vekt <70 kg eller alder >75 år, vil dosen justeres til halvparten. |
Colchicin tablett 0,5 mg
I henhold til sykehusets retningslinjer
|
|
Annen: Kontroll – Standard covid-19-pleie
Denne armen vil motta standard COVID-19-behandling i henhold til sykehusets retningslinjer.
|
I henhold til sykehusets retningslinjer
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i pasientenes kliniske status gjennom 7 punkts ordinær skala WHO R&D Blueprint ekspertgruppe
Tidsramme: opptil 14 dager
|
Forbedring i den kliniske utviklingen av pasienter
|
opptil 14 dager
|
|
Endringer i IL-6-konsentrasjoner
Tidsramme: opptil 14 dager
|
Forbedring av cytokinnivå
|
opptil 14 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forbedring i klinisk status
Tidsramme: opptil 14 dager
|
tid som trengs for å redusere minst 2 poeng i 7-punkts Ordinal Scale for Clinical Improvement av WHOs R&D Blueprint-ekspertgruppe (0-7)
|
opptil 14 dager
|
|
Endringer i poengsummen for Sequential Organ Failure Assessment (SOFA-poengsum)
Tidsramme: opptil 14 dager
|
Sekvensiell organsviktvurdering (SOFA-poengsum) (0-14)
|
opptil 14 dager
|
|
Endringer i tegnsettingen i National Early Warning Score
Tidsramme: opptil 14 dager
|
National Early Warning Score (NEWS-skala)
|
opptil 14 dager
|
|
Antall dager med invasiv mekanisk ventilasjon
Tidsramme: opptil 14 dager
|
opptil 14 dager
|
|
|
Antall dager med høyflyt oksygenbehandling
Tidsramme: opptil 14 dager
|
opptil 14 dager
|
|
|
Endringer i andre inflammatoriske markører
Tidsramme: opptil 14 dager
|
C-reaktivt protein
|
opptil 14 dager
|
|
Endringer i alvorlighetsmarkører
Tidsramme: opptil 14 dager
|
D-dimer
|
opptil 14 dager
|
|
Endringer i alvorlighetsmarkører
Tidsramme: opptil 14 dager
|
Leukocytter
|
opptil 14 dager
|
|
Endringer i alvorlighetsmarkører
Tidsramme: opptil 14 dager
|
Lymfocytter
|
opptil 14 dager
|
|
Endringer i alvorlighetsmarkører
Tidsramme: opptil 14 dager
|
Blodplater
|
opptil 14 dager
|
|
Endringer i alvorlighetsmarkører
Tidsramme: opptil 14 dager
|
LDH
|
opptil 14 dager
|
|
Endringer i alvorlighetsmarkører
Tidsramme: opptil 14 dager
|
Ferritin
|
opptil 14 dager
|
|
Endringer i myokardskade
Tidsramme: opptil 14 dager
|
myokard stressmarkører hsTnT
|
opptil 14 dager
|
|
Endringer i myokardskade
Tidsramme: opptil 14 dager
|
myokard stressmarkører NT-proBNP
|
opptil 14 dager
|
|
Tid til å nå en virusnegativ status
Tidsramme: opptil 14 dager
|
RT-PCR-analyse
|
opptil 14 dager
|
|
Lengde på sykehusopphold
Tidsramme: opptil 14 dager
|
Lengde på sykehusopphold
|
opptil 14 dager
|
|
Antall dager på intensivavdelingen.
Tidsramme: opptil 14 dager
|
Antall dager på intensivavdelingen.
|
opptil 14 dager
|
|
Dødelighet
Tidsramme: opptil 14 dager
|
Dødelighet
|
opptil 14 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Deftereos SG, Giannopoulos G, Vrachatis DA, Siasos GD, Giotaki SG, Gargalianos P, Metallidis S, Sianos G, Baltagiannis S, Panagopoulos P, Dolianitis K, Randou E, Syrigos K, Kotanidou A, Koulouris NG, Milionis H, Sipsas N, Gogos C, Tsoukalas G, Olympios CD, Tsagalou E, Migdalis I, Gerakari S, Angelidis C, Alexopoulos D, Davlouros P, Hahalis G, Kanonidis I, Katritsis D, Kolettis T, Manolis AS, Michalis L, Naka KK, Pyrgakis VN, Toutouzas KP, Triposkiadis F, Tsioufis K, Vavouranakis E, Martinez-Dolz L, Reimers B, Stefanini GG, Cleman M, Goudevenos J, Tsiodras S, Tousoulis D, Iliodromitis E, Mehran R, Dangas G, Stefanadis C; GRECCO-19 investigators. Effect of Colchicine vs Standard Care on Cardiac and Inflammatory Biomarkers and Clinical Outcomes in Patients Hospitalized With Coronavirus Disease 2019: The GRECCO-19 Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2020 Jun 1;3(6):e2013136. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.13136.
- Scarsi M, Piantoni S, Colombo E, Airo P, Richini D, Miclini M, Bertasi V, Bianchi M, Bottone D, Civelli P, Cotelli MS, Damiolini E, Galbassini G, Gatta D, Ghirardelli ML, Magri R, Malamani P, Mendeni M, Molinari S, Morotti A, Salada L, Turla M, Vender A, Tincani A, Brucato A, Franceschini F, Furloni R, Andreoli L. Association between treatment with colchicine and improved survival in a single-centre cohort of adult hospitalised patients with COVID-19 pneumonia and acute respiratory distress syndrome. Ann Rheum Dis. 2020 Oct;79(10):1286-1289. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-217712. Epub 2020 Jul 30.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus-infeksjoner
- Coronaviridae-infeksjoner
- Nidovirales infeksjoner
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Luftveisinfeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Lungebetennelse, viral
- Lungebetennelse
- Lungesykdommer
- Covid-19
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Giktdempende midler
- Kolkisin
Andre studie-ID-numre
- ATH/IRB/Colchicine/25.11.2020
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .