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局所進行直腸癌における泌尿生殖器機能におけるデノンビリエ筋膜の完全保存と部分保存

局所進行非前部中低位直腸癌患者における術後泌尿生殖器機能に対するデノンビリエ筋膜の完全保存と部分保存の効果:多施設無作為化研究

直腸間膜全切除術 (TME) は、局所進行直腸癌の標準的な手術法であり、局所再発率を大幅に低下させます。 しかし、泌尿生殖器機能障害の発生率は高くなります。 研究によると、デノンヴィリエの筋膜には泌尿生殖器機能を調節する可能性のある自律神経が含まれていますが、従来の TME 手術ではその一部が切除されます。 最近の研究では、デノンヴィリエ筋膜の完全な保存が、選択された直腸癌患者の泌尿生殖器を改善する可能性があることがわかりました。 局所進行患者 (T3-4 および/または N+、M0) は、中低位直腸がんの高い割合を占めています。 しかし、これらの患者がそれから利益を得ることができるかどうかは完全には証明されていません. このプロジェクトでは、局所進行非前部中低直腸癌の術後の泌尿生殖器機能に対するデノンビリエ筋膜の完全温存および部分温存の効果を評価するための多施設無作為対照試験を実施します。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (予想される)

214

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Guangdong
      • Guangzhou、Guangdong、中国、510655
        • 募集
        • Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~71年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 直腸腺癌の病理診断;
  2. 術前病期分類 cT3-4 または N+、M0 直腸癌 (AJCC- 7th);
  3. 硬性直腸鏡で測定した肛門縁から 0 ~ 12 cm の非前壁、中低位の直腸癌。
  4. R0 手術結果は、経腹的または経肛門的 TME/TSME によって期待されます。
  5. 18 < 年齢 (歳) < 71、インフォームド コンセント;
  6. 正常な勃起機能 (IIEF-5>21)、射精機能グレード I レベル、FSFI > 26、正常な排尿機能 (膀胱残尿 <100ml);
  7. 術前ASAグレードI~III、重篤な全身疾患なし;

除外基準:

  1. -術前に確認された腹膜または遠隔転移;
  2. 術中に周囲の組織または臓器への浸潤が確認され、R0 切除ができない。
  3. 他の悪性疾患と;
  4. 急性イレウス、穿孔または出血がある場合は、緊急手術が必要です。
  5. 重要臓器の機能不全、腹腔鏡手術に耐えられない;
  6. 重度の精神疾患では、評価できません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:Denonvilliers筋膜の完全保存
中低位直腸癌患者に対する TME を用いた腹腔鏡補助下骨盤自律神経温存手術におけるデノンビリエ筋膜の完全温存。
患者は、デノンビリエ筋膜を完全に温存する L-PANP 手術を受け入れる
NO_INTERVENTION:Denonvilliers筋膜の部分保存
中低位直腸癌患者に対する TME を用いた腹腔鏡補助下骨盤自律神経温存手術におけるデノンビリエ筋膜の部分温存。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
性機能障害の発生率
時間枠:1ヶ月
IIEF-5(国際勃起機能質問票-5)、射精機能、FSFI質問票による性機能評価
1ヶ月
排尿障害の発生率
時間枠:1ヶ月
IPSS(国際前立腺症状スコア)、ICIQ、膀胱残尿量、尿流動態検査を用いて排尿機能を評価
1ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
1年全生存率
時間枠:1年
1年全生存率
1年
性機能障害の発生率
時間枠:9ヶ月
IIEF-5、射精機能および FSFI アンケートは性機能を評価するために使用されます
9ヶ月
排尿障害の発生率
時間枠:9ヶ月
IPSS、ICIQ 質問票、膀胱残尿量、尿流動態検査を使用して、排尿機能を評価します。
9ヶ月
GIQLIアンケートで評価された生活の質
時間枠:1ヶ月
GIQLIアンケートは、生活の質を評価するために使用されます
1ヶ月
GIQLIアンケートで評価された生活の質
時間枠:9ヶ月
GIQLIアンケートは、生活の質を評価するために使用されます
9ヶ月
1年局所再発
時間枠:1年
1年局所再発
1年
正の円周切除マージン率
時間枠:1週間
正の円周切除マージン率
1週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年4月8日

一次修了 (予期された)

2023年5月1日

研究の完了 (予期された)

2025年5月1日

試験登録日

最初に提出

2020年12月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年12月11日

最初の投稿 (実際)

2020年12月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年4月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年4月27日

最終確認日

2021年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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