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リモート評価と動的応答介入 II (READyR-II)

2023年1月15日 更新者:Lyndsey Miller、Oregon Health and Science University

READyR-II: 変化する認知症ケアのニーズに対応する計画を立てているカップルをサポートするためのリモート評価と動的応答介入のための動的テーラリング段階

READyR II 研究の目的は、認知症に関連するケアのニーズの変化に対する遠隔評価の動的調整フェーズをテストすることです。

調査の概要

詳細な説明

満たされていない認知症関連のケアのニーズは非常に一般的であり、ケア ダイアド (認知症の人とその家族のケア パートナー) の健康、安全、死亡率、およびナーシング ホームへの配置の可能性に有害です。 READyR II は、自宅での行動パターン (センサーやウェアラブルから) に関するデジタル データを使用して、認知症関連のケアの必要性をリモートで評価するために以前に開発された介入プログラムの動的調整フェーズをテストします。 READyR II は、READyR を合計 6 か月間完了した参加者を追跡し、新たな予期せぬケアの必要性を示す活動パターンの異常を検出します。

このフォローアップ介入研究への参加を自発的に決定した人々は、引き続き家庭用モニタリング センサー プラットフォームに参加し、毎週アンケートに回答し、研究チームから定期的にフォローアップの電話を受けるよう求められます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

30

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Oregon
      • Portland、Oregon、アメリカ、97239
        • Oregon Health & Science University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

21年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 62歳以上;
  • -あなたと同居し、研究に完全に参加することに同意する20歳以上の家族介護パートナーを特定できる
  • -軽度の認知障害または初期段階の認知症の可能性または確認された診断
  • -年齢と教育を調整したMOCAスコア> 15(親研究による最新の測定値)は、初期から中程度の段階の認知症に対応します

除外基準:

  • 英語を話すことができない、または英語で書かれた印刷物を読むことができない
  • 入学時に参加を制限する条件 (例: 介入資料を読んだり議論したりすることを禁止する視覚障害または聴覚障害)
  • -後期がんなど、研究の完了を妨げると予想される管理されていない病状

ファミリーケアパートナー

含まれるもの:

  • 21歳以上;
  • 障害者参加者と同居する家族およびケアパートナーとしての自己認識;

除外:

  • 英語を話すことができない、または英語で書かれた印刷物を読むことができない
  • 入学時に参加を制限する条件 (例: 介入資料を読んだり話し合ったりすることを禁止する視覚障害または聴覚障害);
  • -後期がんなど、研究の完了を妨げると予想される管理されていない病状。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:READYRⅡA
継続的な監視が実施され、異常検出のために分析されます。 このアームの参加者は、ケアの必要性の潜在的な変化が異常によって示されると、連絡先の電話を受けます。
ケアの必要性の潜在的な変化が異常によって示されている場合、異常の検出と連絡電話の継続的な監視。
アクティブコンパレータ:READyRⅡB(比較)
センサーは家に残りますが、異常検出分析は実行されず、連絡先の電話は動的な調整コンテンツなしで定期的に行われます。 代わりに、標準的な教育コンテンツが電話で共有されます。
センサーは家に残りますが、異常検出分析は実行されず、連絡先の電話は動的な調整コンテンツなしで定期的に行われます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
前後の変化の平均差効果サイズ 将来のケアニーズに対するケアダイアドの準備
時間枠:18週間と比較したベースライン

将来のケア ニーズの準備尺度 (簡易形式) は、個別の計画プロセス (認識、情報収集、意思決定、具体的な計画) を表す 15 の項目と 5 つのサブスケールを使用して、晩年における将来のケア ニーズの計画に個人が関与した程度を評価します。 、回避)。 項目は 5 ポイントのリッカート スケールで採点され、点数が高いほど、将来のケアの必要性に対する準備が整っていることを示します。

Sorensen, S.、Chapman, B. P.、Duberstein, P. R.、Pinquart, M.、および Lyness, J. M. (2017)。 晩年における将来のケアの準備の評価: 2 つの短い尺度。 Psychol Assess、29(12)、1480-1495。

18週間と比較したベースライン
ケアダイアドの関係の質の前後の変化の平均差効果サイズ
時間枠:18週間と比較したベースライン

Dyadic Relationship Scale は、介護者 (11 項目) と要介護者 (10 項目) が経験する正の双対相互作用と負の双対緊張を評価します。 項目は、0 から 3 の範囲の要約スコアで平均化され、スコアが高いほど、関係におけるより肯定的な相互作用、またはより多くの関係の緊張をそれぞれ示します。

Sebern, M.D. & Whitlatch, C.J. (2007). Dyadic Relationship Scale:家族介護の提供と受領の影響の尺度。 老年学者、47(6)、741-751。

18週間と比較したベースライン
認知症患者のケアの価値観に対するケアパートナーの理解との不一致量の前後の変化の平均差異効果サイズ
時間枠:18週間と比較したベースライン

Care Values Scale は、認知症患者とそのケアパートナーの視点から、認知症患者にとっての 4 つのケア関連の価値の重要性を評価します。 4 つのサブスケールのそれぞれの項目を平均して、1 から 3 の範囲の要約スコアを求めます。スコアが高いほど、認知症の人にとってケアの価値がより重要であることを示します。

Miller LM、Whitlatch CJ、Lee CS、Caserta MS。 認知症におけるケアの価値観: 家族ケア ダイアド間の認識と不一致のパターン。 老年学者。 2018年。

18週間と比較したベースライン

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
報告されたケア関連の負担量の前後の変化の平均差異効果サイズ
時間枠:12週間と比較したベースライン
介護による主観的な負担は、Zarit Burden Interview (ZBI) の短い形式 (12 項目) を使用して、ベースラインおよびフォローアップ評価で家族介護パートナー間で評価されます。 スコアの範囲は 0 ~ 48 で、スコアが高いほど、ケアの提供による負担が大きいことを示します。
12週間と比較したベースライン
ケア ダイアドの生活の質の前後の変化の平均差異効果サイズ
時間枠:18週間と比較したベースライン
生活の質: アルツハイマー病尺度は、生活の質に対する個人の認識を 13 項目にわたって評価します (悪いものから良いものまで)。 項目は 1 ~ 4 の要約スコアで平均化され、スコアが高いほど生活の質が高いことを示します。 Logsdon, R. G.、Gibbons, L. E.、McCurry, S. M.、および Teri, L. (1999)。 アルツハイマー病における生活の質: 患者と介護者のレポート。 ジャーナル オブ メンタルヘルス アンド エイジング、5(1)、21-32。
18週間と比較したベースライン
ケアダイアドの感情の隠蔽における前後の変化の平均差効果サイズ
時間枠:18週間と比較したベースライン
Emotional Intimacy Disruptive Behavior Scale (8 項目) は、病気に関する感情をパートナーから隠す行動に関与する頻度を評価します。 Druley, J. A.、Stephens, M. A. P.、および Coyne, J. C. (1997)。 狼瘡に対処する際の感情的および肉体的な親密さ:開示とアプローチの女性のジレンマ。 健康心理学、16、506-514。
18週間と比較したベースライン

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
家の外で過ごす時間
時間枠:18週間以上継続

家の外で過ごした時間は、センサー (モーション/接触) とアクティグラフィ データを使用したアルゴリズムによって、堅牢かつ正確に測定されます。

Petersen J、Austin D、Mattek N、Kaye J. 高齢者の外出時間と認知的、身体的、および感情的な幸福: 縦方向の混合効果モデル。 プロスワン。 2015;10(10):e0139643.

18週間以上継続
身体活動/座りがちな行動
時間枠:18週間以上継続
身体活動と座りがちな発作は、アクティグラフィ データを使用して測定されます。
18週間以上継続
一緒に過ごす/別々に過ごす時間
時間枠:18週間以上継続
PIRモーション/接触センサーとアクティグラフィーからのデータを使用して、以前に開発されたアルゴリズムを介して、ダイアドとして一緒に/別々に費やされた時間が観察されます。 インフォーマルケアの 2 人が同じ部屋にいる時間、家の内外で離れている時間、一緒にトイレにいる時間 (ADL 依存を示す) を検討します。
18週間以上継続
睡眠パターン
時間枠:18週間以上継続
睡眠パターンは、アクティグラフィー、モーション センサー、ベッド マット センサーを使用して測定されます。
18週間以上継続

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Lyndsey M Miller, PhD、Oregon Health and Science University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年7月1日

一次修了 (実際)

2022年11月17日

研究の完了 (実際)

2022年11月25日

試験登録日

最初に提出

2020年12月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年12月23日

最初の投稿 (実際)

2020年12月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年1月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年1月15日

最終確認日

2023年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

匿名化された IPD は、当社のアルツハイマー病研究センターへのリクエストに応じて入手できます。

サポート情報:

時間枠:

データは、研究の完了後、主要な研究の目的が公表された後に利用可能になります。

アクセス基準:

リクエストは、オレゴン州アルツハイマー病研究センター (OARDC) の PI に行う必要があります。 簡単なデータ要求フォームを OADRC に提出する必要があります。

IPD 共有サポート情報タイプ

  • 研究プロトコル
  • 統計分析計画 (SAP)
  • インフォームド コンセント フォーム (ICF)
  • 分析コード

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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