痛みを伴う糖尿病性神経障害患者の管理における追加療法としてのビタミン B の組み合わせの利点

大規模な人口ベースの研究によると、痛みを伴う糖尿病性神経障害 (PDN) の有病率は約 21% であり、痛みを伴う症状は 2 型糖尿病患者、女性、およびアジア人でより一般的です。 PDN は、対称的な下肢の感覚異常、感覚異常、刺すような痛み、および夜間の増悪を伴うアロディニアによって特徴付けられます。 PDN は睡眠障害を引き起こし、生活の質を低下させます。 国際ガイドラインは、症状緩和のためのさまざまな治療法を提唱しています。 推奨されるすべての医薬品の治療効果は、せいぜい約 50% の鎮痛であり、望ましくない副作用のために制限されています。 末梢および中枢の変化とは別に、血糖流入の増加や血漿メチルグリオキサール濃度の上昇などの代謝変化が、PDN の病因に関与しています。

PN には、薬理学的、非薬理学的、代替オプションなど、いくつかの治療オプションがあります。 重度の障害のある症状に苦しんでいる患者（例： NeP) は、症状がコントロールされるまで、最初はプレガバリン、デュロキセチン、ガバペンチンなどのガイドライン治療が必要になる場合があります。 これらの薬は、NeP を対症的に緩和することができます。ただし、根本的な原因には対処していません。 向神経性ビタミン B (B1、B6、および B12) などの他のオプションは、症状をターゲットにするだけでなく、神経の健康を改善し、神経の再生にも寄与します。 ビタミン B は、世界中の臨床診療で PN 治療に一般的に使用されています。この治療オプションは、患者が慢性的な NeP に苦しむ前に最も適しています。 ただし、NeP 患者には、神経の健康を確実に回復させるために、向神経性ビタミン B との併用治療も適しています。