A B-vitamin-kombináció előnyei, mint kiegészítő terápia a fájdalmas diabéteszes neuropátiás betegek kezelésében

Egy nagy populáción alapuló tanulmány kimutatta, hogy a fájdalmas diabéteszes neuropátia (PDN) prevalenciája körülbelül 21%, és a fájdalmas tünetek gyakoribbak a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél, nőknél és ázsiaiakban. A PDN-t szimmetrikus alsó végtagi paresztéziák, dysesthesiák, lándzsás fájdalmak és allodynia jellemzi, éjszakai exacerbációval. A PDN alvászavarokat okoz és csökkenti az életminőséget. A nemzetközi irányelvek számos terápiát javasolnak a tünetek enyhítésére. Az összes javasolt gyógyszer terápiás hatékonysága legfeljebb 50%-os fájdalomcsillapítás körül van, és a nem kívánt mellékhatások miatt korlátozott. A PDN patogenezisében a perifériás és centrális elváltozásokon kívül olyan metabolikus változások is szerepet játszanak, mint a megnövekedett glikémiás beáramlás és a plazma metilglioxál emelkedett szintje.

A PN számos kezelési lehetősége áll rendelkezésre, beleértve a gyógyszeres, nem gyógyszeres és alternatív lehetőségeket. Súlyos és rokkant tünetekkel küzdő betegek (pl. NeP) kezdetben irányadó kezelésekre, például pregabalinra, duloxetinre vagy gabapentinre lehet szükség, amíg a tüneteket nem sikerül kontrollálni. Ezek a gyógyszerek tünetileg enyhíthetik a NeP-t; azonban nem foglalkoznak a kiváltó okkal. Más lehetőségek, mint például a neurotróp B-vitaminok (B1, B6 és B12), nemcsak a tüneteket célozzák meg, hanem javítják az idegek egészségét és hozzájárulnak az idegek regenerálódásához is. A B-vitaminokat a klinikai gyakorlatban világszerte általánosan alkalmazzák PN-kezelésre, ez a kezelési lehetőség a legmegfelelőbb, mielőtt a beteg krónikus neP-ben szenved. A neurotróp B-vitaminokkal történő együttes kezelés azonban a NeP-betegeknél is megfelelő az idegrendszer egészségének helyreállítása érdekében.