Преимущества комбинации витаминов группы В в качестве дополнительной терапии при лечении пациентов с болезненной диабетической нейропатией

Большое популяционное исследование показало, что распространенность болевой диабетической невропатии (БДН) составляет около 21%, а болезненные симптомы более распространены у пациентов с диабетом 2 типа, женщин и азиатов. ПДН характеризуется симметричными парестезиями нижних конечностей, дизестезиями, стреляющими болями и аллодинией с ночными обострениями. ПДН вызывают нарушение сна и снижают качество жизни. Международные рекомендации рекомендуют ряд методов лечения для облегчения симптомов. Терапевтическая эффективность всех рекомендуемых препаратов составляет в лучшем случае около 50% облегчения боли и ограничена из-за нежелательных побочных эффектов. Помимо периферических и центральных изменений, в патогенез БДН вовлечены метаболические изменения, такие как повышенный гликемический приток и повышенный уровень метилглиоксаля в плазме.

Доступны несколько вариантов лечения PN, включая фармакологические, немедикаментозные и альтернативные варианты. Пациенты, страдающие тяжелыми и инвалидизирующими симптомами (например, НеБ) может потребоваться стандартное лечение, такое как прегабалин, дулоксетин или габапентин, первоначально до тех пор, пока симптомы не будут находиться под контролем. Эти препараты могут симптоматически облегчить НеБ; однако они не устраняют основную причину. Другие варианты, такие как нейротропные витамины группы В (В1, В6 и В12), не только нацелены на симптомы, но также улучшают здоровье нервов и способствуют их регенерации. Витамины группы В широко используются для лечения ПП в клинической практике во всем мире, этот вариант лечения наиболее подходит до того, как у пациента разовьется хронический НБ. Тем не менее, совместное лечение нейротропными витаминами группы В также целесообразно у пациентов с НеБ, чтобы обеспечить восстановление здоровья нервов.