65歳以上の患者の栄養状態と食事内容 (NUPOBA)
65歳以上の患者において、プラスチックトレイの代わりに磁器皿でメインコースを提供した場合の栄養状態への影響
病院での栄養不良の有病率は 30 ~ 40%、高齢者では最大 50% と推定されています。 栄養不足の影響は重大です:合併症、治癒の遅れ、感染症、褥瘡のリスクの増加、入院期間の延長、再入院率の上昇、死亡率の増加、生活の質の低下など。 さらに、病院での栄養失調による医療システムへのコストは高額です。 その結果、栄養不足はフランス国民健康栄養プログラム 2019-2023 (PNNS4) の行動軸の 1 つとなっています。 入院中に発症することもあれば、もともと存在していて入院中に悪化することもあります。 それは、消費エネルギーとエネルギー摂取量のバランスが崩れていることが原因です。 原因の一つは、病院で出される食事の不摂生です。 研究によると、食事の見た目が患者の摂食の妨げになることがわかっています。
カーン ノルマンディー大学病院では、13 年間にわたってプラスチック製のトレイで食事が患者に提供されてきました。 食事の盛り付けは、院内で食事を摂らない大きな要因となります。 食事の盛り付けの問題に加えて、プラスチック製のトレイは人間工学的な問題も引き起こします。トレイの高さが食品の切断や掴みの妨げとなり、掴みに問題がある患者にとっては困難です。また、同じ患者に対して開けるのが難しい場合もあります。 また、発生する廃棄物は現在リサイクルされていないため、環境問題も引き起こします。
研究者らは、メインコースを磁器の皿に盛り付けることで栄養不足が軽減され、食品廃棄が制限されるのではないかと仮説を立てている。
したがって、研究者らは次の目的を持った研究を提案しています。
- D6 ± 1 日目に、磁器製の皿で提供された料理を受け取った患者 (実験グループ) とプラスチック製のトレイで提供された料理を受け取った患者 (現在のシステム - 対照グループ) の食事摂取量の認識の評価を比較します。
- 磁器の皿で提供された食事を摂取している高齢患者(実験グループ)とプラスチックトレイで提供された食事を摂取している高齢者(対照グループ)の栄養状態またはリスクの指標の変化を比較します。
- 2 つのグループそれぞれの食物摂取量と食品廃棄物を評価します。
- 2 つのグループの食事に対する患者の満足度を比較します。
調査の概要
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Myriam SCELLES, Mrs
- 電話番号:+33231063023
- メール:scelles-m@chu-caen.fr
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Elodie MORILLAND LECOQ, Mrs
- 電話番号:+33231065781
- メール:morillandlecoq-e@chu-caen.fr
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 65歳以上の患者
- 患者は研究への参加に反対していない
- 社会保障制度に加入している患者
- フランス語を話す患者
除外基準:
- 2倍量の食事(野菜のおかずとでんぷんの副菜)を受けている患者
- 夕食にメインコースを含まない食事療法を受けている患者
- 冷たい食事を受け取る患者
- 残留物管理または繊維質食を摂取している患者
- 食感が変更された食事(刻んだ、粉砕した、混合した、半液体または液体)を摂取している患者
- 体重測定ができない患者さん
- 部分的または完全な人工栄養(経腸または非経口)を受けている患者
- 予想される入院期間が6日未満の患者
- 認知障害のある患者
- ケアユニットに入院中の患者(元の科への急速な転送のリスク)
- 第 2 フェーズの場合: 研究の第 1 フェーズに参加した患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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コントロール
このグループに含まれる患者は、6 日間、通常のプレゼンテーション (プラスチック製のトレイ) で食事を受け取ります。
データは 1 日目と 6 日目に収集されます。
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実験的
このグループに含まれる患者は、6日間、磁器プレートでメインコースを受けます。
データは 1 日目と 6 日目に収集されます。
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患者は別のプレゼンテーションで同じ食事を受け取ります: プラスチック製のトレイの代わりに磁器の皿が使用されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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食物摂取量の評価
時間枠:6日間
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SEFI® ツールを使用した 6 ± 1 日目の 2 つのグループ間の食物摂取量の評価: 0 (「まったく何も食べていない」) から 10 (「普通に食べている」) までのスケールまたは摂取量の視覚的評価
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6日間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Myriam SCELLES, Mrs、University Hospital, Caen
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Hiesmayr M, Schindler K, Pernicka E, Schuh C, Schoeniger-Hekele A, Bauer P, Laviano A, Lovell AD, Mouhieddine M, Schuetz T, Schneider SM, Singer P, Pichard C, Howard P, Jonkers C, Grecu I, Ljungqvist O; NutritionDay Audit Team. Decreased food intake is a risk factor for mortality in hospitalised patients: the NutritionDay survey 2006. Clin Nutr. 2009 Oct;28(5):484-91. doi: 10.1016/j.clnu.2009.05.013. Epub 2009 Jul 1.
- Navarro DA, Boaz M, Krause I, Elis A, Chernov K, Giabra M, Levy M, Giboreau A, Kosak S, Mouhieddine M, Singer P. Improved meal presentation increases food intake and decreases readmission rate in hospitalized patients. Clin Nutr. 2016 Oct;35(5):1153-8. doi: 10.1016/j.clnu.2015.09.012. Epub 2015 Oct 9.
- Hansen KV, Froiland CT, Testad I. Porcelain for All - a nursing home study. Int J Health Care Qual Assur. 2018 Aug 13;31(7):662-675. doi: 10.1108/IJHCQA-10-2016-0160.
- Thibault R, Goujon N, Le Gallic E, Clairand R, Sebille V, Vibert J, Schneider SM, Darmaun D. Use of 10-point analogue scales to estimate dietary intake: a prospective study in patients nutritionally at-risk. Clin Nutr. 2009 Apr;28(2):134-40. doi: 10.1016/j.clnu.2009.01.003. Epub 2009 Feb 14.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- 2020-A02315-34
個々の参加者データ (IPD) の計画
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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