歯周骨の喪失と上顎洞の変化との関連。

タイトル: 「コーン ビーム コンピュータ断層撮影法を使用して決定された歯周骨損失と上顎洞の変化との関連性 - レトロスペクティブ研究」。 理論的根拠: 歯原性上顎洞炎 (OMS) は、上顎洞粘膜の炎症の一種であり、慢性根尖性歯周炎、歯周感染症、抜歯、サイナスリフト処置などの歯科感染症に起因します。 第一大臼歯と第二大臼歯は、上顎洞の床に近く、その後に小臼歯と犬歯が続きます。歯原性感染症。 しかし、最近の研究では、CMS の全症例の 40% という、はるかに高い発生率が示唆されています。

歯周病は、さまざまな研究により、歯性上顎副鼻腔炎の原因の 1 つとして考えられてきました。 これまでに行われた研究には、対照群の欠如、疾患の重症度との相関関係の欠如、感染した歯に隣接する局所洞肥厚を考慮していないこと、サンプルサイズが小さいこと、臨床的相関の欠如など、いくつかの制限があります。

したがって、この研究は、以前の研究の限界を克服しようとしているインドの亜集団におけるコーンビームコンピューター断層撮影法により、歯周病と上顎洞炎との関連を判断することを目的としています。

調査の質問 P: 母集団 (CBCT 画像で歯周病の X 線写真の証拠がある患者) I: 介入 (なし) C: コントロール (CBCT 画像で歯周病の証拠がない患者) O: 結果 (上顎洞変化の X 線写真の徴候) T: 時間枠 (6 ヶ月) S: 研究デザイン (レトロスペクティブ研究) インドのハリヤナ州での設定

目的と目的:

目的 歯周骨の損失と上顎洞の変化との関連をコーン ビーム コンピュータ断層撮影法によって判断すること。

目的 主な目的 - 1. 歯周骨損失のX線写真上の証拠を有する患者の上顎洞変化の存在を健康な対照と比較すること。

副次的な目的 -

1. 歯周骨損失の重症度と上顎洞の変化との相関関係を判断すること。
2. レントゲン写真で歯周病の証拠がある患者と健常対照者の上顎洞粘膜肥厚の平均値を比較すること。

材料と方法論:

研究デザイン レトロスペクティブ研究は、Rohtak の歯科科学大学院大学の口腔医学および放射線科で実施されます。

研究の設定 病院ベースの研究 - 口腔内科および放射線科のアーカイブで利用可能な CBCT ボリュームが評価されます。

調査期間 この調査は 6 か月で完了します。 研究対象 2019 年 5 月から 2020 年 12 月までにさまざまな歯科目的で CBCT 検査を受けた患者の CBCT ボリュームを評価し、包含基準を満たすボリュームを研究に含めます。 被験者は2つのグループに分けられます-歯周病グループと健康なグループ、包含基準

1. 少なくとも片側の上顎洞と上顎臼歯を可視化した高品質の画像。

除外基準

1. 歯根尖周囲の放射線透過性、根管充填などの歯内病理の徴候。
2. 上顎の視界を妨げる金属アーチファクトの存在。
3. 関心領域の視野を不明瞭にする腫瘍、嚢胞または悪性腫瘍などの外傷または病状の存在。

サンプルサイズ 各グループで 71 回の上顎スキャンの最小サンプルサイズが計算され、パイロット研究から確認された 2 つのグループの有病率に 26.84% の差が予測され、有意水準 0.05、検出力 90% でした。

グループ 1 はさらに 3 つのクラスに分割されるため、各グループのサンプル サイズは 225 です。

方法論

• 2019 年 5 月から 2020 年 12 月までにさまざまな歯科目的で CBCT を受けた患者の CBCT ボリュームが評価されます。
• これらのスキャンは、歯周病のX線写真の証拠、つまり水平または垂直の骨損失、および分岐点での骨損失についてスクリーニングされます。
• さらに、歯周骨損失スキャン、つまり 225 は、骨損失の量に応じて、軽度 (<25%)、中等度 (25-50%)、重度 (>50%) の 3 つのグループにそれぞれ 75 ずつ分けられます。
• 骨損失のないグループ、つまり 225 を対照グループとします。
• 上顎洞は、次の基準に従って評価されます。スコアの範囲は 0 ～ 6 です。 0 - 粘膜の変化なし。,1 - 皮質骨がなく軟部組織密度のある領域、厚さ > 3 mm、洞骨壁に平行、2- 洞ポリープ、3- 洞仮性嚢胞、4- 非特異的混濁、5- 骨膜炎、6- 洞結石。

データ管理と統計分析 データは Microsoft Excel シートに集計されます。 結果は、上顎洞粘膜肥厚の頻度 (%) および平均値 + 標準偏差 (SD) として表されます。 データの正規性が評価され、カイ二乗またはスチューデント T 検定がそれぞれノンパラメトリックおよびパラメトリック データに使用されます。 すべての分析は、SPSS ソフトウェア バージョン 21 によって実行されます。 0.05 未満の p 値は、すべての結果で有意と見なされます。

倫理的配慮 研究を実施するために、生物医学および健康研究倫理委員会 (BHRC)、PGIDS Rohtak から倫理的許可が得られます。 詳細を開示しないことにより、患者の機密性が保持されます。