Związek między utratą kości przyzębia a zmianami w zatoce szczękowej.

TYTUŁ: "Związek między utratą kości przyzębia a zmianami w zatoce szczękowej określony za pomocą tomografii komputerowej z wiązką stożkową - badanie retrospektywne." UZASADNIENIE: Zębopochodne zapalenie zatok szczękowych (OMS) jest rodzajem zapalenia błony śluzowej zatoki szczękowej, które wynika z infekcji zębów, takich jak przewlekłe zapalenie przyzębia wierzchołkowego, infekcje przyzębia, ekstrakcje zębów i zabiegi podnoszenia dna zatoki szczękowej. Pierwszy i drugi trzonowiec znajdują się blisko dna zatoki szczękowej, za nimi znajdują się zęby przedtrzonowe i czasami kły. infekcje zębopochodne. Jednak ostatnie badania sugerują znacznie większą częstość występowania, tj. 40% wszystkich przypadków CMS.

W różnych badaniach choroba przyzębia została uznana za jedną z przyczyn zębopochodnego zapalenia zatok szczękowych. Dotychczasowe badania wykazują pewne ograniczenia, takie jak brak grupy kontrolnej, brak korelacji z ciężkością choroby, nieuwzględnianie ogniskowego pogrubienia zatoki przy zakażonym zębie, mała liczebność próby oraz brak korelacji klinicznej.

Zatem badanie to ma na celu określenie związku między chorobą przyzębia a zapaleniem zatok szczękowych za pomocą tomografii komputerowej wiązki stożkowej w subpopulacji indyjskiej, próbując przezwyciężyć ograniczenia poprzednich badań.

PYTANIE BADAWCZE P: Populacja (pacjenci z radiograficznymi objawami choroby przyzębia na obrazach CBCT) I: Interwencja (brak) C: Grupa kontrolna (pacjenci bez objawów choroby przyzębia na obrazach CBCT) O: Wynik (radiograficzne objawy zmian w zatoce szczękowej) ) T: Ramy czasowe (6 miesięcy) S: Projekt badania (badanie retrospektywne) Miejsce w Haryana, Indie Czy utrata kości przyzębia jest czynnikiem ryzyka rozwoju zmian w zatoce szczękowej?

CEL I ZADANIA:

CEL Określenie związku między utratą kości przyzębia a zmianami w zatoce szczękowej za pomocą tomografii komputerowej z wiązką stożkową.

CELE Główne cele- 1. Porównanie obecności zmian w zatoce szczękowej u pacjentów z radiograficznymi objawami utraty kości przyzębia ze zdrowymi osobami z grupy kontrolnej.

Cele drugorzędne-

1. Określenie korelacji między stopniem zaniku kości przyzębia a zmianami w zatoce szczękowej.
2. Porównanie średniego pogrubienia błony śluzowej zatoki szczękowej u pacjentów z radiograficznymi objawami choroby przyzębia ze zdrowymi osobami z grupy kontrolnej.

MATERIAŁY I METODOLOGIA:

PROJEKT BADANIA Retrospektywne badanie zostanie przeprowadzone na wydziale Medycyny Jamy Ustnej i Radiologii Podyplomowego Instytutu Nauk Stomatologicznych, Rohtak.

WARUNKI BADANIA Badania szpitalne — Ocenione zostaną tomy CBCT, które są dostępne w archiwach Oddziału Medycyny Jamy Ustnej i Radiologii.

OKRES STUDIÓW To badanie zostanie ukończone za 6 miesięcy. PRZEDMIOTY BADANIA Ocenione zostaną objętości CBCT pacjentów, którzy wykonali badanie CBCT między majem 2019 a grudniem 2020 roku w różnych celach stomatologicznych, a objętości spełniające kryteria włączenia zostaną włączone do badania. Badani zostaną podzieleni na 2 grupy – grupa z chorobami przyzębia i grupa zdrowa, KRYTERIA WŁĄCZENIA

1. Dobrej jakości zdjęcia z wizualizacją zatoki szczękowej i tylnych zębów szczęki co najmniej jednej strony.

KRYTERIA WYŁĄCZENIA

1. Oznaki patologii endodontycznej, takie jak przezierność okołowierzchołkowa, wypełnienia kanałów korzeniowych itp.
2. Obecność metalowych artefaktów zakłócających widok szczęki.
3. Obecność urazu lub patologii, takich jak guzy, torbiele lub nowotwory złośliwe, które zasłaniają widok obszaru zainteresowania.

WIELKOŚĆ PRÓBY Minimalna wielkość próby 71 skanów szczęki w każdej grupie została obliczona, aby oczekiwać różnicy 26,84% w częstości występowania 2 grup, jak ustalono w badaniu pilotażowym, na poziomie istotności 0,05 i mocy 90%.

Ponieważ grupa pierwsza zostanie dalej podzielona na 3 klasy, w każdej grupie zostanie pobrana próba licząca 225 osób.

METODOLOGIA

• Ocenione zostaną tomy CBCT pacjentów, którzy wykonali CBCT w różnych celach stomatologicznych w okresie od maja 2019 do grudnia 2020, dostępne w archiwum Zakładu Medycyny Stomatologicznej i Radiologii.
• Skany te będą sprawdzane pod kątem radiograficznych dowodów choroby przyzębia, tj. poziomej lub pionowej utraty kości i utraty kości w furkacji.
• Ponadto skany utraty kości przyzębia, tj. 225, zostaną podzielone na 3 grupy po 75 w każdej: łagodna (<25%), umiarkowana (25-50%) i ciężka (>50%) w zależności od wielkości utraty kości.
• Grupa bez utraty masy kostnej zostanie wzięta jako grupa kontrolna, tj. 225.
• Zatoki szczękowe będą oceniane według następujących kryteriów; zakres punktacji od 0 do 6; 0 - brak zmian błony śluzowej.,1 - obszar bez kości korowej i o gęstości tkanki miękkiej, grubości >3 mm, równolegle do ściany kostnej zatoki, 2- polip zatoki, 3- torbiel rzekoma antralna, 4- niespecyficzne zmętnienie, 5- zapalenie okostnej, 6- antrolit.

ZARZĄDZANIE DANYMI I ANALIZA STATYSTYCZNA Dane zostaną zestawione w arkuszu Microsoft Excel. Wyniki zostaną wyrażone jako częstość (%) szczęki i średnia + odchylenie standardowe (SD) dla pogrubienia błony śluzowej zatoki szczękowej. Oceniona zostanie normalność danych i zastosowany zostanie test chi-kwadrat lub test t-studenta odpowiednio dla danych nieparametrycznych i parametrycznych. Cała analiza zostanie przeprowadzona za pomocą oprogramowania SPSS w wersji 21. Wartość p mniejsza niż 0,05 zostanie uznana za istotną dla wszystkich wyników.

WZGLĘDY ETYCZNE Zezwolenie etyczne zostanie uzyskane od Komisji ds. Etyki Badań Biomedycznych i Zdrowotnych (BHRC), PGIDS Rohtak w celu przeprowadzenia badania. Poufność pacjentów zostałaby zachowana poprzez nieujawnianie ich danych