ギャンブルとナルトレキソンに関する RCT、視線追跡分析を使用して治療反応を予測

この研究は、実薬（ナルトレキソン）を投与するグループとプラセボを投与するグループの2つのグループによる12週間の二重盲検対照試験となる。 両群の患者は、GDの症状と重症度、主要な併存精神障害と関連する精神病理（衝動性、渇望、制御不能）、初回投与の1週間前と投与1時間後の視線追跡パターンについて評価される。治療後と治療完了時。

実薬グループでは、ナルトレキソンは柔軟な用量モードで処方され、最初の週は1日あたり50mgを投与され、1日あたり最大200mgまたは患者が耐えられる量まで毎週25mgずつ増量されます。

評価の初日、患者はまず面接を受け、GD 診断を確認し、患者を治験から除外する可能性のある他の病状をスクリーニングします。 選択された個人は、ナルトレキソンまたはプラセボのいずれかのグループにランダムに割り当てられます。その後、いくつかのアンケートに回答し、最初の視線追跡評価を受けます。 各個人はプラセボまたはナルトレキソンのいずれかを投与され、薬物投与の1時間後に評価されます。

最初の週の後、患者は 3 回目の視線追跡評価といくつかのアンケートを受けます。次の週には、患者は副作用やギャンブルの症状がないか常に監視されます。

12週目に、患者は4回目で最後の視線追跡評価を受けます。12週間の試験中、両グループは2、4、6、8週目に心理教育セッションを受けます。 セッション中、患者は視聴覚資料にアクセスし、自助資料を受け取ることができます。この介入はホッジンズの提案に基づいています（ホッジンズ DC et al、2005）。

アドヒアランスは、患者が摂取した錠剤を数えることで確認されます。 対面での医学的評価が行われない数週間は、患者は薬の副作用を監視するために電話面接によって評価されます。 評価者が懸念される副作用を特定した場合、患者は対面面接を予期するようアドバイスされます。