- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04738773
RCT pro hazardní hry a naltrexon s využitím analýzy sledování očí k předpovídání léčebné odpovědi
Dvojitě zaslepený 12týdenní kontrolovaný experiment se dvěma skupinami patologických hráčů, z nichž jedna užívala aktivní lék (naltrexon) a druhá dostávala placebo. Vzorce vizuálního sledování budou u obou skupin zpřístupněny před léčbou a během léčby, aby bylo možné předpovědět odpověď na léčbu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie bude dvojitě zaslepená 12týdenní kontrolovaná studie se dvěma skupinami, z nichž jedna užívala aktivní lék (naltrexon) a druhá dostávala placebo. U pacientů v obou skupinách budou hodnoceny symptomy a závažnost GD, hlavní komorbidní psychiatrické poruchy a související psychopatologie (impulzivita, bažení a místo kontroly) a vzorce sledování očí před a jednu hodinu po podání první dávky, jeden týden po a po ukončení léčby.
Ve skupině aktivních léků bude naltrexon předepisován v režimu flexibilních dávek, přičemž první týden bude dostávat 50 mg denně se zvýšením o 25 mg každý týden až na maximum 200 mg denně nebo tolik, kolik pacient toleruje.
První den hodnocení budou pacienti nejprve dotazováni ke kontrole diagnózy GD a screeningu dalších zdravotních stavů, které mohou pacienty vyloučit ze studie. Vybraní jedinci budou náhodně rozděleni do skupiny s naltrexonem nebo placebem; Poté zodpoví několik dotazníků a absolvují první hodnocení sledování očí. Každý jedinec dostane buď placebo nebo naltrexon a bude hodnocen 1 hodinu po podání léku.
Po prvním týdnu budou pacienti absolvovat hodnocení třetího oka a několik dotazníků. V dalších týdnech budou pacienti neustále sledováni z hlediska vedlejších účinků a symptomů hráčství.
Dvanáctý týden budou pacienti absolvovat čtvrté a poslední hodnocení sledování očí Během 12týdenní studie budou mít obě skupiny psychoedukační sezení ve 2., 4., 6. a 8. týdnu. Během sezení mají pacienti přístup k audiovizuálnímu materiálu a obdrží svépomocný materiál. Tato intervence je založena na Hodginsově návrhu (Hodgins DC et al, 2005).
Dodržování bude ověřeno počítáním pilulek spotřebovaných pacientem. V týdnech bez lékařského vyšetření tváří v tvář budou pacienti hodnoceni telefonickým pohovorem za účelem sledování nežádoucích účinků medikace. Pokud hodnotitel zjistí znepokojivou nežádoucí reakci, bude pacientovi doporučeno, aby předvídal osobní rozhovor.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Hermano Tavares
- Telefonní číslo: 55-11-26617805
- E-mail: hermanoqt@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Rache Takahashi
- Telefonní číslo: 55 11 99517953
- E-mail: chel_est89@hotmail.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Kritéria pro zařazení jsou:
- Muži a ženy ve věku 21 až 60 let;
Pacientky by měly být:
- postmenopauzální po dobu alespoň jednoho roku, nebo;
- jsou chirurgicky neschopné otěhotnět (podstupující oboustrannou hysterektomii nebo ooforektomii nebo podvázání vejcovodů nebo jinak nemohou otěhotnět), nebo;
- praktikovat přijatelnou metodu antikoncepce (definovanou jako hormonální antikoncepce, spermicid plus bariéra, jeden partner po vasektomii a/nebo nitroděložní tělísko);
- Přečtěte si a podepište formulář informovaného souhlasu.
Kritéria vyloučení:
- 1. Hypersenzitivita na naltrexon nebo kontraindikace použití naltrexonu; 2. Expozice jinému farmakologickému léku v posledních 30 dnech; 3. Těhotenství nebo kojení; 4. Dysfunkce ledvin: Kreatin v séru > 133 mmol/l u mužů > 124 mmol/l u žen, což odpovídá > 1,51 mg/dl e > 1,41 mg/Dl; 5. Jaterní dysfunkce (aspartáttransamináza (AST) a alanintransamináza (ALT) > 2násobek horní hranice normy; 6. Kardiovaskulární onemocnění, hypertenze; 7. Celoživotní anamnéza bipolární poruchy, obsedantně kompulzivní poruchy, schizofrenie nebo jakékoli psychotické poruchy, popř. deprese (BDI> 30 bodů), klinicky signifikantní sebevražda, 8. celoživotní užívání drogy (kromě nikotinu) nebo alkoholu, 9. hematologická nebo imunologická dysfunkce, 10. Subjekty užívající psychoaktivní drogy, kromě sporadického užívání benzodiazepinů; 11. Současná účast na jiných GD souvisejících; 12. Nedostatek spolehlivých kontaktních informací; 13. Negramotnost jiný stav, že obtížné čtení a porozumění studijním dotazníkům a orientacím; 14. Nemít mobilní telefon;
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Pacienti užívající naltrexon
|
Ve skupině aktivních léků bude naltrexon předepisován v režimu flexibilních dávek, přičemž první týden bude dostávat 50 mg denně se zvýšením o 25 mg každý týden až na maximum 200 mg denně nebo tolik, kolik pacient toleruje.
|
|
Komparátor placeba: Pacienti užívající placebo
|
Placebo
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Stupnice sledování hazardních her (GFS)
Časové okno: Den 0 a den 84
|
Den 0 a den 84
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Škála sebehodnocení hazardních her (G-SAS)
Časové okno: Den 0 a den 84
|
Den 0 a den 84
|
|
Dotazníky přesvědčení hráčů (GBQ)
Časové okno: Den 0 a den 84
|
Den 0 a den 84
|
|
Metoda zpětného odběru na časové ose (TFB)
Časové okno: Den 0 a den 84
|
Den 0 a den 84
|
|
Barrattova škála impulzivity, verze 11
Časové okno: Den 0 a den 84
|
Den 0 a den 84
|
|
Verze s vlastní zprávou na stupnici sociálního přizpůsobení
Časové okno: Den 0 a den 84
|
Den 0 a den 84
|
|
Globální klinický dojem (CGI)
Časové okno: Den 0 a den 84
|
Den 0 a den 84
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Lokus kontrolní stupnice interní-externí
Časové okno: Den 0, den 7 a den 84
|
Den 0, den 7 a den 84
|
|
Sledování očí
Časové okno: Den 0, den 7 a den 84
|
Den 0, den 7 a den 84
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Dowling N, Merkouris S, Lubman D, Thomas S, Bowden-Jones H, Cowlishaw S. Pharmacological interventions for the treatment of disordered and problem gambling. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Sep 22;9(9):CD008936. doi: 10.1002/14651858.CD008936.pub2.
- Schultz W, Dayan P, Montague PR. A neural substrate of prediction and reward. Science. 1997 Mar 14;275(5306):1593-9. doi: 10.1126/science.275.5306.1593.
- Garbutt JC, Greenblatt AM, West SL, Morgan LC, Kampov-Polevoy A, Jordan HS, Bobashev GV. Clinical and biological moderators of response to naltrexone in alcohol dependence: a systematic review of the evidence. Addiction. 2014 Aug;109(8):1274-84. doi: 10.1111/add.12557. Epub 2014 May 23.
- Nestler EJ. From neurobiology to treatment: progress against addiction. Nat Neurosci. 2002 Nov;5 Suppl:1076-9. doi: 10.1038/nn945.
- Grant JE, Kim SW, Hartman BK. A double-blind, placebo-controlled study of the opiate antagonist naltrexone in the treatment of pathological gambling urges. J Clin Psychiatry. 2008 May;69(5):783-9. doi: 10.4088/jcp.v69n0511.
- Kim SW, Grant JE. An open naltrexone treatment study in pathological gambling disorder. Int Clin Psychopharmacol. 2001 Sep;16(5):285-9. doi: 10.1097/00004850-200109000-00006.
- Kim SW, Grant JE, Adson DE, Shin YC. Double-blind naltrexone and placebo comparison study in the treatment of pathological gambling. Biol Psychiatry. 2001 Jun 1;49(11):914-21. doi: 10.1016/s0006-3223(01)01079-4.
- Robinson TE, Berridge KC. Incentive-sensitization and addiction. Addiction. 2001 Jan;96(1):103-14. doi: 10.1046/j.1360-0443.2001.9611038.x.
- Altamirano LJ, Fields HL, D'Esposito M, Boettiger CA. Interaction between family history of alcoholism and Locus of Control in the opioid regulation of impulsive responding under the influence of alcohol. Alcohol Clin Exp Res. 2011 Nov;35(11):1905-14. doi: 10.1111/j.1530-0277.2011.01535.x. Epub 2011 May 13.
- Anton RF, Moak DH, Waid LR, Latham PK, Malcolm RJ, Dias JK. Naltrexone and cognitive behavioral therapy for the treatment of outpatient alcoholics: results of a placebo-controlled trial. Am J Psychiatry. 1999 Nov;156(11):1758-64. doi: 10.1176/ajp.156.11.1758.
- Brevers D, Cleeremans A, Bechara A, Laloyaux C, Kornreich C, Verbanck P, Noel X. Time course of attentional bias for gambling information in problem gambling. Psychol Addict Behav. 2011 Dec;25(4):675-82. doi: 10.1037/a0024201. Epub 2011 Jun 20.
- Field M, Mogg K, Bradley BP. Cognitive bias and drug craving in recreational cannabis users. Drug Alcohol Depend. 2004 Apr 9;74(1):105-11. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2003.12.005.
- Field M, Mogg K, Zetteler J, Bradley BP. Attentional biases for alcohol cues in heavy and light social drinkers: the roles of initial orienting and maintained attention. Psychopharmacology (Berl). 2004 Oct;176(1):88-93. doi: 10.1007/s00213-004-1855-1. Epub 2004 Apr 8.
- Galetti AM, Tavares H. Development and validation of the Gambling Follow-up Scale, Self-Report version: an outcome measure in the treatment of pathological gambling. Braz J Psychiatry. 2017 Jan-Mar;39(1):36-44. doi: 10.1590/1516-4446-2016-1911. Epub 2016 Nov 7.
- Grant LD, Bowling AC. Gambling Attitudes and Beliefs Predict Attentional Bias in Non-problem Gamblers. J Gambl Stud. 2015 Dec;31(4):1487-503. doi: 10.1007/s10899-014-9468-z.
- Hendershot CS, Wardell JD, Samokhvalov AV, Rehm J. Effects of naltrexone on alcohol self-administration and craving: meta-analysis of human laboratory studies. Addict Biol. 2017 Nov;22(6):1515-1527. doi: 10.1111/adb.12425. Epub 2016 Jul 14.
- Hodgins DC. Implications of a brief intervention trial for problem gambling for future outcome research. J Gambl Stud. 2005 Spring;21(1):13-9. doi: 10.1007/s10899-004-1917-7.
- Lahti T, Halme JT, Pankakoski M, Sinclair D, Alho H. Treatment of pathological gambling with naltrexone pharmacotherapy and brief intervention: a pilot study. Psychopharmacol Bull. 2010;43(3):35-44.
- Lole L, Li E, Russell AM, Greer N, Thorne H, Hing N. Are sports bettors looking at responsible gambling messages? An eye-tracking study on wagering advertisements. J Behav Addict. 2019 Sep 1;8(3):499-507. doi: 10.1556/2006.8.2019.37. Epub 2019 Aug 26.
- McGrath DS, Meitner A, Sears CR. The specificity of attentional biases by type of gambling: An eye-tracking study. PLoS One. 2018 Jan 31;13(1):e0190614. doi: 10.1371/journal.pone.0190614. eCollection 2018.
- Mitchell JM, Tavares VC, Fields HL, D'Esposito M, Boettiger CA. Endogenous opioid blockade and impulsive responding in alcoholics and healthy controls. Neuropsychopharmacology. 2007 Feb;32(2):439-49. doi: 10.1038/sj.npp.1301226. Epub 2006 Oct 18.
- O'Brien CP, Volpicelli LA, Volpicelli JR. Naltrexone in the treatment of alcoholism: a clinical review. Alcohol. 1996 Jan-Feb;13(1):35-9. doi: 10.1016/0741-8329(95)02038-1.
- Robinson TE, Berridge KC. Addiction. Annu Rev Psychol. 2003;54:25-53. doi: 10.1146/annurev.psych.54.101601.145237. Epub 2002 Jun 10.
- Ruddock HK, Field M, Jones A, Hardman CA. State and trait influences on attentional bias to food-cues: The role of hunger, expectancy, and self-perceived food addiction. Appetite. 2018 Dec 1;131:139-147. doi: 10.1016/j.appet.2018.08.038. Epub 2018 Aug 29.
- Sinclair JD. Evidence about the use of naltrexone and for different ways of using it in the treatment of alcoholism. Alcohol Alcohol. 2001 Jan-Feb;36(1):2-10. doi: 10.1093/alcalc/36.1.2.
- Vitaro F, Hartl AC, Brendgen M, Laursen B, Dionne G, Boivin M. Genetic and environmental influences on gambling and substance use in early adolescence. Behav Genet. 2014 Jul;44(4):347-55. doi: 10.1007/s10519-014-9658-6. Epub 2014 May 14.
- Volpicelli JR, Alterman AI, Hayashida M, O'Brien CP. Naltrexone in the treatment of alcohol dependence. Arch Gen Psychiatry. 1992 Nov;49(11):876-80. doi: 10.1001/archpsyc.1992.01820110040006.
- Wickelgren I. Getting the brain's attention. Science. 1997 Oct 3;278(5335):35-7. doi: 10.1126/science.278.5335.35. No abstract available.
- Wilcockson TDW, Pothos EM. Measuring inhibitory processes for alcohol-related attentional biases: introducing a novel attentional bias measure. Addict Behav. 2015 May;44:88-93. doi: 10.1016/j.addbeh.2014.12.015. Epub 2014 Dec 27.
- Yau YH, Potenza MN. Gambling disorder and other behavioral addictions: recognition and treatment. Harv Rev Psychiatry. 2015 Mar-Apr;23(2):134-46. doi: 10.1097/HRP.0000000000000051.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Gambling Natrexone ET
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Gambling Disorder
-
Nantes University HospitalZatím nenabírámeGambling DisorderFrancie
-
Hospices Civils de LyonZatím nenabíráme
-
University of Maryland, BaltimoreDokončeno
-
Fondazione Novella FrondaUniversity of Padova; Istituto Italiano di Tecnologia; Casa di Cura Park Villa...Neznámý
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesDokončenoGambling DisorderFrancie
-
Aarhus University HospitalUniversity of AarhusNáborGambling DisorderDánsko
-
Indonesia UniversityRadboud University Medical CenterZatím nenabíráme
-
Indonesia UniversityRadboud University Medical CenterZatím nenabírámeGambling DisorderIndonésie
-
Karolinska InstitutetDeakin UniversityNábor