- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04738773
ECR sur le jeu et la naltrexone, utilisant l'analyse de l'oculométrie pour prédire la réponse au traitement
Expérience contrôlée en double aveugle de 12 semaines avec deux groupes de joueurs pathologiques, l'un prenant un médicament actif (naltrexone) et l'autre recevant un placebo. Des schémas de suivi visuel seront obtenus sur les deux groupes avant et pendant le traitement afin de prédire la réponse au traitement
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'étude sera un essai contrôlé en double aveugle de 12 semaines avec deux groupes, l'un prenant un médicament actif (naltrexone) et l'autre recevant un placebo. Les patients des deux groupes seront évalués pour les symptômes et la gravité de la GD, les troubles psychiatriques comorbides majeurs et la psychopathologie associée (impulsivité, envie et locus de contrôle), et les schémas de suivi oculaire avant et une heure après l'administration de la première dose, une semaine après et à la fin du traitement.
Dans le groupe de médicaments actifs, la naltrexone sera prescrite en mode dose flexible, recevant 50 mg par jour la première semaine, avec une augmentation de 25 mg chaque semaine jusqu'à un maximum de 200 mg par jour ou autant que toléré par le patient.
Le premier jour de l'évaluation, les patients seront d'abord interrogés pour vérifier le diagnostic de MG et dépister d'autres conditions médicales susceptibles d'exclure les patients de l'essai. Les personnes sélectionnées seront assignées au hasard à un groupe naltrexone ou placebo ; Après cela, ils répondront à plusieurs questionnaires et subiront la première évaluation de suivi oculaire. Chaque individu recevra soit un placebo soit de la naltrexone et sera évalué 1 heure après l'administration du médicament.
Après la première semaine, les patients subiront la troisième évaluation de suivi oculaire, ainsi que plusieurs questionnaires. Au cours des semaines suivantes, les patients seront constamment surveillés pour détecter les effets secondaires et les symptômes du jeu.
Au cours de la douzième semaine, les patients subiront la quatrième et dernière évaluation du suivi oculaire Au cours de l'essai de 12 semaines, les deux groupes auront des séances psychoéducatives, les semaines 2, 4, 6 et 8. Pendant les séances, les patients ont accès à du matériel audiovisuel et reçoivent du matériel d'auto-assistance, cette intervention est basée sur la proposition de Hodgins (Hodgins DC et al, 2005).
L'observance sera vérifiée en comptant les pilules consommées par le patient. Dans les semaines sans évaluation médicale en face à face, les patients seront évalués par entretien téléphonique pour surveiller les effets indésirables des médicaments. Si l'évaluateur identifie un effet indésirable inquiétant, il sera conseillé au patient d'anticiper l'entretien en face à face.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Hermano Tavares
- Numéro de téléphone: 55-11-26617805
- E-mail: hermanoqt@gmail.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Rache Takahashi
- Numéro de téléphone: 55 11 99517953
- E-mail: chel_est89@hotmail.com
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Les critères d'inclusion sont :
- Hommes et femmes âgés de 21 à 60 ans ;
Les patientes doivent être :
- ménopausée depuis au moins un an, ou ;
- êtes chirurgicalement incapable de devenir enceinte (subissant une hystérectomie bilatérale ou une ovariectomie ou une ligature des trompes ou autrement incapable de devenir enceinte), ou ;
- pratiquer une méthode de contraception acceptable (définie comme contraceptifs hormonaux, spermicide plus barrière, un seul partenaire vasectomisé et/ou dispositif intra-utérin);
- Avoir lu et signé le formulaire de consentement éclairé.
Critère d'exclusion:
- 1. Hypersensibilité à la naltrexone ou contre-indication à l'utilisation de la naltrexone ; 2. Exposition à un autre médicament pharmacologique au cours des 30 derniers jours ; 3. Grossesse ou allaitement ; 4. Dysfonctionnement rénal : Créatine sérique > 133 mmol/L chez l'homme > 124 mmol/L chez la femme, ce qui correspond > 1,51 mg/dL e > 1,41 mg/Dl ; 5. Dysfonctionnement hépatique (aspartate transaminase (AST) et alanine transaminase (ALT) > 2 fois la limite supérieure de la normale ; 6. Maladie cardiovasculaire, hypertension ; 7. Antécédents au cours de la vie de trouble bipolaire, de trouble obsessionnel compulsif, de schizophrénie ou de tout trouble psychotique, ou dépression (BDI> 30 points), suicidabilité cliniquement significative ; 8. Antécédents de consommation de drogue (sauf la nicotine) ou d'alcool ; 9. Dysfonctionnement hématologique ou immunologique ; 10. Sujets recevant des médicaments psychoactifs, à l'exception de l'utilisation sporadique de benzodiazépines ; 11. Participation simultanée à d'autres GD liées; 12. Absence d'informations de contact fiables ; 13. Analphabétisme ou autre condition qui rend difficile la lecture et la compréhension des questionnaires et des orientations de l'étude ; 14. Ne pas avoir de ligne de téléphone portable ;
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Comparateur actif: Patients recevant de la naltrexone
|
Dans le groupe de médicaments actifs, la naltrexone sera prescrite en mode dose flexible, recevant 50 mg par jour la première semaine, avec une augmentation de 25 mg chaque semaine jusqu'à un maximum de 200 mg par jour ou autant que toléré par le patient.
|
|
Comparateur placebo: Patients recevant un placebo
|
Placebo
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Échelle de suivi du jeu (GFS)
Délai: Jour 0 et jour 84
|
Jour 0 et jour 84
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Échelle d'auto-évaluation du jeu (G-SAS)
Délai: Jour 0 et jour 84
|
Jour 0 et jour 84
|
|
Questionnaires sur les croyances des joueurs (GBQ)
Délai: Jour 0 et jour 84
|
Jour 0 et jour 84
|
|
Méthode de suivi de la chronologie (TFB)
Délai: Jour 0 et jour 84
|
Jour 0 et jour 84
|
|
Échelle d'impulsivité de Barratt, version 11
Délai: Jour 0 et jour 84
|
Jour 0 et jour 84
|
|
Version d'auto-évaluation de l'échelle d'adaptation sociale
Délai: Jour 0 et jour 84
|
Jour 0 et jour 84
|
|
Impression globale clinique (CGI)
Délai: Jour 0 et jour 84
|
Jour 0 et jour 84
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
|
Échelle du lieu de contrôle interne-externe
Délai: Jour 0, jour 7 et jour 84
|
Jour 0, jour 7 et jour 84
|
|
Suivi de l'oeil
Délai: Jour 0, jour 7 et jour 84
|
Jour 0, jour 7 et jour 84
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Dowling N, Merkouris S, Lubman D, Thomas S, Bowden-Jones H, Cowlishaw S. Pharmacological interventions for the treatment of disordered and problem gambling. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Sep 22;9(9):CD008936. doi: 10.1002/14651858.CD008936.pub2.
- Schultz W, Dayan P, Montague PR. A neural substrate of prediction and reward. Science. 1997 Mar 14;275(5306):1593-9. doi: 10.1126/science.275.5306.1593.
- Garbutt JC, Greenblatt AM, West SL, Morgan LC, Kampov-Polevoy A, Jordan HS, Bobashev GV. Clinical and biological moderators of response to naltrexone in alcohol dependence: a systematic review of the evidence. Addiction. 2014 Aug;109(8):1274-84. doi: 10.1111/add.12557. Epub 2014 May 23.
- Nestler EJ. From neurobiology to treatment: progress against addiction. Nat Neurosci. 2002 Nov;5 Suppl:1076-9. doi: 10.1038/nn945.
- Grant JE, Kim SW, Hartman BK. A double-blind, placebo-controlled study of the opiate antagonist naltrexone in the treatment of pathological gambling urges. J Clin Psychiatry. 2008 May;69(5):783-9. doi: 10.4088/jcp.v69n0511.
- Kim SW, Grant JE. An open naltrexone treatment study in pathological gambling disorder. Int Clin Psychopharmacol. 2001 Sep;16(5):285-9. doi: 10.1097/00004850-200109000-00006.
- Kim SW, Grant JE, Adson DE, Shin YC. Double-blind naltrexone and placebo comparison study in the treatment of pathological gambling. Biol Psychiatry. 2001 Jun 1;49(11):914-21. doi: 10.1016/s0006-3223(01)01079-4.
- Robinson TE, Berridge KC. Incentive-sensitization and addiction. Addiction. 2001 Jan;96(1):103-14. doi: 10.1046/j.1360-0443.2001.9611038.x.
- Altamirano LJ, Fields HL, D'Esposito M, Boettiger CA. Interaction between family history of alcoholism and Locus of Control in the opioid regulation of impulsive responding under the influence of alcohol. Alcohol Clin Exp Res. 2011 Nov;35(11):1905-14. doi: 10.1111/j.1530-0277.2011.01535.x. Epub 2011 May 13.
- Anton RF, Moak DH, Waid LR, Latham PK, Malcolm RJ, Dias JK. Naltrexone and cognitive behavioral therapy for the treatment of outpatient alcoholics: results of a placebo-controlled trial. Am J Psychiatry. 1999 Nov;156(11):1758-64. doi: 10.1176/ajp.156.11.1758.
- Brevers D, Cleeremans A, Bechara A, Laloyaux C, Kornreich C, Verbanck P, Noel X. Time course of attentional bias for gambling information in problem gambling. Psychol Addict Behav. 2011 Dec;25(4):675-82. doi: 10.1037/a0024201. Epub 2011 Jun 20.
- Field M, Mogg K, Bradley BP. Cognitive bias and drug craving in recreational cannabis users. Drug Alcohol Depend. 2004 Apr 9;74(1):105-11. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2003.12.005.
- Field M, Mogg K, Zetteler J, Bradley BP. Attentional biases for alcohol cues in heavy and light social drinkers: the roles of initial orienting and maintained attention. Psychopharmacology (Berl). 2004 Oct;176(1):88-93. doi: 10.1007/s00213-004-1855-1. Epub 2004 Apr 8.
- Galetti AM, Tavares H. Development and validation of the Gambling Follow-up Scale, Self-Report version: an outcome measure in the treatment of pathological gambling. Braz J Psychiatry. 2017 Jan-Mar;39(1):36-44. doi: 10.1590/1516-4446-2016-1911. Epub 2016 Nov 7.
- Grant LD, Bowling AC. Gambling Attitudes and Beliefs Predict Attentional Bias in Non-problem Gamblers. J Gambl Stud. 2015 Dec;31(4):1487-503. doi: 10.1007/s10899-014-9468-z.
- Hendershot CS, Wardell JD, Samokhvalov AV, Rehm J. Effects of naltrexone on alcohol self-administration and craving: meta-analysis of human laboratory studies. Addict Biol. 2017 Nov;22(6):1515-1527. doi: 10.1111/adb.12425. Epub 2016 Jul 14.
- Hodgins DC. Implications of a brief intervention trial for problem gambling for future outcome research. J Gambl Stud. 2005 Spring;21(1):13-9. doi: 10.1007/s10899-004-1917-7.
- Lahti T, Halme JT, Pankakoski M, Sinclair D, Alho H. Treatment of pathological gambling with naltrexone pharmacotherapy and brief intervention: a pilot study. Psychopharmacol Bull. 2010;43(3):35-44.
- Lole L, Li E, Russell AM, Greer N, Thorne H, Hing N. Are sports bettors looking at responsible gambling messages? An eye-tracking study on wagering advertisements. J Behav Addict. 2019 Sep 1;8(3):499-507. doi: 10.1556/2006.8.2019.37. Epub 2019 Aug 26.
- McGrath DS, Meitner A, Sears CR. The specificity of attentional biases by type of gambling: An eye-tracking study. PLoS One. 2018 Jan 31;13(1):e0190614. doi: 10.1371/journal.pone.0190614. eCollection 2018.
- Mitchell JM, Tavares VC, Fields HL, D'Esposito M, Boettiger CA. Endogenous opioid blockade and impulsive responding in alcoholics and healthy controls. Neuropsychopharmacology. 2007 Feb;32(2):439-49. doi: 10.1038/sj.npp.1301226. Epub 2006 Oct 18.
- O'Brien CP, Volpicelli LA, Volpicelli JR. Naltrexone in the treatment of alcoholism: a clinical review. Alcohol. 1996 Jan-Feb;13(1):35-9. doi: 10.1016/0741-8329(95)02038-1.
- Robinson TE, Berridge KC. Addiction. Annu Rev Psychol. 2003;54:25-53. doi: 10.1146/annurev.psych.54.101601.145237. Epub 2002 Jun 10.
- Ruddock HK, Field M, Jones A, Hardman CA. State and trait influences on attentional bias to food-cues: The role of hunger, expectancy, and self-perceived food addiction. Appetite. 2018 Dec 1;131:139-147. doi: 10.1016/j.appet.2018.08.038. Epub 2018 Aug 29.
- Sinclair JD. Evidence about the use of naltrexone and for different ways of using it in the treatment of alcoholism. Alcohol Alcohol. 2001 Jan-Feb;36(1):2-10. doi: 10.1093/alcalc/36.1.2.
- Vitaro F, Hartl AC, Brendgen M, Laursen B, Dionne G, Boivin M. Genetic and environmental influences on gambling and substance use in early adolescence. Behav Genet. 2014 Jul;44(4):347-55. doi: 10.1007/s10519-014-9658-6. Epub 2014 May 14.
- Volpicelli JR, Alterman AI, Hayashida M, O'Brien CP. Naltrexone in the treatment of alcohol dependence. Arch Gen Psychiatry. 1992 Nov;49(11):876-80. doi: 10.1001/archpsyc.1992.01820110040006.
- Wickelgren I. Getting the brain's attention. Science. 1997 Oct 3;278(5335):35-7. doi: 10.1126/science.278.5335.35. No abstract available.
- Wilcockson TDW, Pothos EM. Measuring inhibitory processes for alcohol-related attentional biases: introducing a novel attentional bias measure. Addict Behav. 2015 May;44:88-93. doi: 10.1016/j.addbeh.2014.12.015. Epub 2014 Dec 27.
- Yau YH, Potenza MN. Gambling disorder and other behavioral addictions: recognition and treatment. Harv Rev Psychiatry. 2015 Mar-Apr;23(2):134-46. doi: 10.1097/HRP.0000000000000051.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Gambling Natrexone ET
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .