PCA梗塞の夢を見る患者と夢を見ない患者における夢を見る生物学的機能 (BFD)

この研究の目的は、レム（急速眼球運動）睡眠とは異なる夢の生物学的機能を調べることです。 人は毎日のほぼ 3 分の 1 を睡眠に費やしています。 この時間の約 5 分の 1 は夢を見ます。

なぜ夢は人間の生活の中でこれほど重要な部分を占めているのでしょうか? 夢の生体機能とは？ 人間にとって夢を見ることの生理学的機能は、広範な研究で調査されてきました。 ただし、これらは主に記憶研究の分野にあり、夢を見ることが記憶の定着に役立つかどうかという問題に取り組んでいます. しかし、睡眠の回復効果への影響など、夢を見ることの他の生物学的機能は、今日まで事実上未解明のままです. したがって、計画されているDFG（Deutsche Forschungsgemeinschaft）の研究では、客観的および主観的な睡眠の質に対する夢の活動の影響を調査します.

Solms は、頭頂後頭脳領域の損傷が、多数の臨床例 (361 件中 44 件) で夢想起の完全な喪失につながることを示すことができました。 この発見は、夢を見るという生物学的機能を神経解剖学的構造に関連付ける可能性を秘めています。 明らかに、夢の記憶の喪失は、脳の特定の損傷またはその生物学的機能に関連しているに違いありません.

さらなる研究はまた、後大脳動脈の現在の領域における後頭葉の急性血栓性梗塞が、レム睡眠の同時維持と同時に夢活動の完全な喪失につながる可能性があることを示しています. 著者の Bischof と Bassetti は、発見の理論的な意味を理解せずに、一見偶然に、彼らの患者が入眠と睡眠維持の困難を伴う不眠症に苦しんでいることに気付きました。

これらの観察に基づいて、Solms は、Bischof & Bassetti によって観察されたように、同じ動脈領域に血栓性梗塞を有する 5 人の夢を見ている患者と 5 人の夢を見ない患者の睡眠パターンを比較するパイロット研究を実施しました。 ソルムスと彼の研究グループは、夢を見ないグループでは、絶対的な睡眠時間が大幅に減少し、夜間の覚醒回数、覚醒回数、微覚醒回数が増加したことを観察しました (以前は未発表のデータ)。

レム睡眠が維持されて夢を見る能力を失った集団の研究は、夢の機能に関する古典的な理論だけでなく、睡眠中の記憶の統合における夢の役割を扱う理論を検証することを可能にします. 近年、睡眠が記憶処理に寄与し、大きな影響を与えるという仮説への関心が高まっています。

この文脈では、夢は睡眠中の記憶処理において特定の役割を果たすと仮定されています。

記憶の定着における夢の役割については、いくつかの仮説があります。 たとえば、Stickgold ら。レム睡眠中、大脳辺縁系の前脳構造が扁桃体とともに活性化される一方で、海馬シグナル伝達の付随する阻害があり、おそらくエピソード記憶内容の再活性化を防ぐことがわかりました。 したがって、夢は主に、レム睡眠中に利用可能な弱い新皮質連合を介して発生します。 著者らは、この特徴は、大脳辺縁系構造によって媒介される感情の文脈で、脳が新しい皮質関連を認識して評価しようとする試みを反映していると仮定しています。 彼らは、レム睡眠の機能の1つは、睡眠中の運動活動の相対的な損失を補うために、絵画的想像への退行との特異的に活性化された関連を強化または弱めることであると結論付けました.

同様に、夢の中での記憶の発生は、第一に、記憶要素を元の知覚状態で再活性化することによって学習を促進し、第二に、多種多様な記憶要素をリンクすることでそれらを強化および統合し、第三に、新たに夢を見ることを促進すると仮定されています。学習した内容は、後で思い出すのを容易にします。

研究の関連性と研究課題:

後皮質病変により夢を見る能力を失う危険性がある神経学的患者のサンプルを特定して選択することで、提案されたプロジェクトは特にレム睡眠とは異なる夢の生物学的機能を理解することを目的としています。 ソルムスの神経精神分析理論と、レム睡眠と夢は二重に分離可能な現象であるという神経心理学的発見に基づいて、夢が睡眠を維持するのに役立つという中心仮説（ジークムント・フロイトの仮説）を調査します。 これにより、フロイトは、夢は、時には非常に情緒的な行動への衝動に反応し、幻覚的な願いを叶えて、早期覚醒に至らないようにするのに役立つことを意味しました. 次に、夢が情動記憶の定着に影響を与えるかどうかを調べます。 これは、レム睡眠が保たれている間に後大脳動脈 (PCA 梗塞) という、後流領域に血栓性梗塞を有する神経患者の 2 つのグループを使用して調査されます (i) 夢を思い出す能力を失った、および (ii)夢を思い出す能力が保たれている人。 これは、睡眠医学や神経科学だけでなく、臨床神経学にも大きな影響を及ぼします。 PCA 梗塞の結果としての睡眠病状は臨床科学的にはまだ考慮されておらず、したがってまだ研究されていませんが、そのような患者の臨床管理に重要な手がかりを提供する可能性があります。 同様に、保存されたレム睡眠中の PCA 梗塞後の記憶の統合に関する調査結果は重要です。なぜなら、睡眠中の記憶処理の重要な側面が、保存された夢と非持続的な夢の区別で調べられているからです。関連性。

仮説 私たちの仮説は、保存されたレム睡眠中に夢を見る能力を失った患者は、(i) 睡眠の質が低下し、(ii) 感情的な宣言的記憶と非宣言的な運動記憶の統合が低下するというものです。

非夢想家対夢想家。

帰無仮説 (H0):

実験群と比較群との間で、睡眠の質の低下に関連するレム睡眠中の夢を見る能力の喪失、および感情的な宣言型および非宣言型の運動記憶の統合の低下に違いはありません。

対立仮説 (H1):

実験群と比較群との間で、睡眠の質の悪化と情緒的な宣言的および非宣言的運動記憶の統合の悪化に関連する、保存されたレム睡眠による夢を見る能力の喪失に違いがあります。

デザイン

前向き二群対照観察研究（準実験群間デザイン）。