PCA 경색 환자의 꿈꾸는 것과 꿈을 꾸지 않는 환자의 꿈의 생물학적 기능 (BFD)

이 연구의 목적은 REM(빠른 안구 운동) 수면과 다른 꿈의 생물학적 기능을 조사하는 것입니다. 사람들은 하루 중 거의 3분의 1을 잠을 자면서 보냅니다. 이 시간의 약 5분의 1은 꿈을 꿉니다.

꿈이 인간 삶의 중요한 부분을 차지하는 이유는 무엇입니까? 꿈의 생물학적 기능은 무엇입니까? 인간에 대한 꿈의 생리적 기능은 광범위한 연구에서 조사되었습니다. 그러나 이들은 주로 기억 연구 영역에 있으며 꿈이 기억 강화에 도움이 되는지에 대한 질문을 다룹니다. 그러나 수면의 회복 효과에 미치는 영향과 같은 꿈의 다른 생물학적 기능은 현재까지 거의 연구되지 않은 상태로 남아 있습니다. 따라서 계획된 DFG(Deutsche Forschungsgemeinschaft) 연구에서는 꿈 활동이 객관적이고 주관적인 수면의 질에 미치는 영향을 조사할 것입니다.

Solms는 두정 후두부 뇌 영역의 손상이 많은 임상 사례(361건 중 44건)에서 꿈 기억의 완전한 상실로 이어진다는 것을 보여줄 수 있었습니다. 이 발견은 꿈의 생물학적 기능을 신경해부학적 구조와 연관시킬 가능성을 가지고 있습니다. 분명히, 꿈 기억의 상실은 뇌의 특정 손상 또는 생물학적 기능과 관련이 있어야 합니다.

추가 연구는 또한 후대뇌 동맥의 현재 영역에서 후두엽의 급성 혈전성 경색이 REM 수면의 동시 유지와 함께 꿈 활동의 완전한 상실로 이어질 수 있음을 보여줍니다. 저자인 Bischof & Bassetti는 발견의 이론적 의미를 파악하지 못한 채 우연히 겉으로 보기에 우연히 그들의 환자가 잠들고 잠들기가 어려운 불면증에 시달리고 있음을 알아차렸습니다.

이러한 관찰을 바탕으로 Solms는 Bischof & Bassetti가 관찰한 것과 같이 동일한 동맥 영역에서 혈전성 경색이 있는 5명의 꿈꾸는 환자와 5명의 꿈을 꾸지 않는 환자의 수면 패턴을 비교하는 파일럿 연구를 수행했습니다. Solms와 그의 연구 그룹은 꿈을 꾸지 않는 그룹 내에서 절대 수면 시간이 현저하게 감소했을 뿐만 아니라 야간 각성, 더 많은 각성 및 미세 각성(이전에 게시되지 않은 데이터)이 더 자주 발생한다는 것을 관찰했습니다.

보존된 REM 수면으로 꿈을 꾸는 능력을 상실한 인구에 대한 연구는 꿈의 기능에 대한 고전 이론뿐만 아니라 수면 중 기억 통합에서 꿈의 역할을 다루는 이론을 테스트할 수 있게 합니다. 최근 몇 년 동안 수면이 기억 처리에 기여하고 크게 영향을 미친다는 가설에 대한 관심이 높아졌습니다.

이러한 맥락에서 꿈은 수면 중 기억 처리에서 특정한 역할을 한다고 가정합니다.

기억 강화에서 꿈의 역할에 관한 몇 가지 가설이 있습니다. 예를 들어, Stickgold et al. REM 수면 중에 변연계 전뇌 구조가 편도체와 함께 활성화되는 반면 해마 신호 전달이 동시에 억제되어 일시적인 기억 내용의 재활성화가 방지되는 것으로 나타났습니다. 따라서 꿈은 주로 REM 수면 중에 이용 가능한 약한 신피질 연합을 통해 발생합니다. 저자는 이 특징이 변연계 구조에 의해 매개되는 감정의 맥락에서 새로운 피질 연결을 인식하고 평가하려는 뇌의 시도를 반영한다고 가정합니다. 그들은 REM 수면의 한 가지 기능이 수면 중 운동 활동의 상대적인 손실을 보상하기 위해 회화적 상상으로 회귀하는 특별히 활성화된 연관성을 강화하거나 약화시키는 것이라고 결론지었습니다.

유사하게, 꿈에서 기억의 발생은 첫째, 기억 요소를 원래의 지각 상태로 재활성화하고, 둘째, 다양한 기억 요소를 연결하여 기억 요소를 강화하고 통합하며, 셋째, 새로운 꿈을 꾸는 것으로 학습을 촉진한다고 가정해 왔습니다. 학습된 자료는 나중에 회상을 용이하게 합니다.

연구의 관련성 및 연구 질문:

병변으로 인해 꿈을 꾸는 능력을 잃을 위험이 있는 후피질 병변이 ​​있는 신경계 환자의 특정 샘플 선택을 통해 제안된 프로젝트는 특히 REM 수면과 구별되는 꿈의 생물학적 기능을 이해하는 것을 목표로 합니다. Solms의 신경정신분석 이론과 REM수면과 꿈이 이중으로 분리되는 현상이라는 신경심리학적 발견을 바탕으로 꿈이 수면을 유지하는 역할을 한다는 중심 가설(Sigmund Freud의 가설)을 조사합니다. 이것으로 프로이트는 꿈이 때때로 환각적인 소원 성취와 함께 행동에 대한 매우 영향을 많이 받는 충동에 반응하는 역할을 하여 조기 각성을 초래하지 않는다는 것을 의미했습니다. 둘째, 꿈이 정서적 기억 강화에 영향을 미치는지 조사할 것이다. 이것은 보존된 REM 수면 동안 (i) 꿈을 회상하는 능력을 상실한 후부 흐름 영역, 즉 후대뇌 동맥(PCA 경색)에 혈전성 경색이 있는 두 그룹의 신경계 환자를 사용하여 조사될 것이며, (ii) 꿈을 기억하는 능력이 보존된 사람. 이것은 수면 의학 및 신경 과학뿐만 아니라 임상 신경학에도 광범위한 영향을 미칩니다. 수면 병리학은 아직 PCA 경색의 결과로 임상 과학적으로 고려되지 않았으므로 아직 연구되지 않았지만 그러한 환자의 임상 관리에 중요한 단서를 제공할 수 있습니다. 유사하게, 보존된 REM 수면 중 PCA 경색 후 기억 강화에 대한 발견은 수면 중 기억 처리의 중요한 측면이 보존된 꿈과 지속되지 않는 꿈의 구별로 조사되기 때문에 중요합니다. 이는 현재까지 과학적 연구에서 고려되지 않았지만 임상적 관련성.

가설 우리의 가설은 보존된 REM 수면 동안 꿈을 꿀 수 있는 능력을 상실한 환자가 (i) 수면의 질이 낮고 (ii) 감정적 선언적 기억과 비선언적 운동 기억 통합이 낮다는 것입니다.

꿈꾸지 않는 사람과 꿈꾸는 사람.

귀무 가설(H0):

보존된 REM 수면 동안 꿈을 꿀 수 있는 능력의 손실 측면에서 실험군과 비교군 사이의 열악한 수면의 질, 열악한 정서적 선언적 및 비선언적 운동 기억 통합과 관련하여 차이가 없습니다.

대립가설(H1):

실험군과 비교군 사이에 더 나쁜 수면의 질과 더 나쁜 정서적 선언적 및 비선언적 운동 기억 통합과 관련된 보존된 REM 수면으로 꿈을 꾸는 능력의 상실에는 차이가 있습니다.

설계

전향적 2군 제어 관찰 연구(그룹 간 유사 실험 설계).