冠動脈慢性完全閉塞と酸化バランス
冠動脈疾患における酸化ストレスマーカーと慢性完全閉塞の存在との関係
アテローム性動脈硬化性冠動脈疾患の終点として受け入れられる可能性のある冠動脈の慢性閉塞の存在は、予後不良と密接に関連しています。 安定した冠状動脈疾患の診断で監視されている患者の中で、慢性完全閉塞発症のリスクが高い患者を区別する可能性のあるマーカーの発見は、死亡率と罹患率の増加を減らすことができるようにするために重要かもしれません.
酸化ストレス状態は、慢性完全閉塞において役割を果たし、および/または慢性完全閉塞の発生を示すマーカーの1つである可能性があります。 冠状動脈のアテローム硬化性プラークの進行、侵食、および不安定性に関与していることが報告されています。 私たちの知る限りでは、安定した冠動脈疾患における慢性的な完全閉塞の発生と酸化ストレス状態との関係は研究されていません。
この研究では、TAS、TOS、OSI、チオール/ジスルフィド ホメオスタシス、および抗酸化ビタミン レベルで評価された酸化ストレス状態の関係と、非重篤な冠動脈疾患患者と慢性完全閉塞患者の違いの可能性を調査しました。
調査の概要
詳細な説明
慢性完全閉塞 (CTO) は、少なくとも 3 か月間存在する TIMI 0 の流れによって特徴付けられる冠状動脈の完全な閉塞として定義されます。 アテローム性動脈硬化性冠動脈疾患の終点として受け入れられる可能性のある冠動脈の慢性閉塞の存在は、予後不良と密接に関連しています。 安定狭心症のために実施された冠動脈造影検査では、慢性完全閉塞の発生率が 15 ~ 30% の範囲で変動することが観察されました。 さらに、一般に無症候性であるため、社会での実際の発生率は不明です。 安定した冠状動脈疾患の診断で監視されている患者の中で、慢性完全閉塞発症のリスクが高い患者を区別する可能性のあるマーカーの発見は、死亡率と罹患率の増加を減らすことができるようにするために重要かもしれません.
酸化ストレス状態は、慢性完全閉塞において役割を果たし、および/または慢性完全閉塞の発生を示すマーカーの1つである可能性があります。 活性酸素種は、細胞レベルでのオキシダント産生の増加または抗酸化システムの低下によって出現する酸化ストレスの場合に増加を示し、DNA、タンパク質、そして脂質構造。 冠状動脈のアテローム硬化性プラークの進行、侵食、および不安定性に関与していることが報告されています。 さらに、酸化ストレスと冠動脈のアテローム性動脈硬化の進行との関係は、通常、急性冠症候群患者で研究されています。 私たちの知る限りでは、安定した冠動脈疾患における慢性的な完全閉塞の発生と酸化ストレス状態との関係は研究されていません。
この研究では、TAS、TOS、OSI、チオール/ジスルフィド ホメオスタシス、および抗酸化ビタミン レベルで評価された酸化ストレス状態の関係と、非重篤な冠動脈疾患患者と慢性完全閉塞患者の違いの可能性を調査しました。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Kahramanmaraş、七面鳥、46050
- Ekrem Aksu
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 安定冠動脈疾患の診断で冠動脈造影を受けた方
- 18歳以上
- 除外基準を満たしていない患者
除外基準:
- 18歳未満であること、
- 不安定狭心症、
- 左心室収縮機能障害 (駆出率 <50)、
- 重度の貧血
- 妊娠、
- 先天性心疾患の病歴、
- 甲状腺疾患、
- 敗血症、
- 悪性、
- 慢性血液疾患、
- 栄養失調、
- コラーゲン組織病、
- 肥満 (The Body Mass Index >(BMI 30 kg/m2) ,
- 中度から重度の肝不全、
- 腎不全 (糸球体濾過量 <60 ml/分/1.73m2)、
- 重度の心臓弁膜症、
- 電解質障害、
- マルチビタミンと抗酸化物質のサプリメント治療を受けている
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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非 CTO
このグループは、安定狭心症と診断された冠動脈造影を受けた非重篤な狭窄を除いて、慢性閉塞がないと定義されました。
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酸化剤および抗酸化剤マーカー
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最高技術責任者
このグループは、1 つの動脈に完全な閉塞があり、他の動脈に重大な病変 (> 50%) がなく、安定狭心症の診断で冠動脈造影を受けていると定義されました。
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酸化剤および抗酸化剤マーカー
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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安定冠動脈疾患における酸化バランスと慢性完全閉塞の相関
時間枠:24ヶ月
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血清総チオール (μmol/L)、天然チオール (μmol/L)、ジスルフィド (μmol/L)、総酸化状態 (TOS) (umol/L)、総抗酸化状態 (TAS) (mmol/L)、酸化ストレス指数 (TOS/TAS)、ビタミン A、ng/ml、ビタミン C (ng/ml)、ビタミン C/ビタミン A 比を測定し、これらのマーカーと冠動脈の慢性完全閉塞との相関を調べます。
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24ヶ月
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Christofferson RD, Lehmann KG, Martin GV, Every N, Caldwell JH, Kapadia SR. Effect of chronic total coronary occlusion on treatment strategy. Am J Cardiol. 2005 May 1;95(9):1088-91. doi: 10.1016/j.amjcard.2004.12.065.
- Lesiak M, Cugowska M, Araszkiewicz A, Grygier M, Pyda M, Skorupski W, Mitkowski P, Lanocha M, Grajek S. Impact of the presence of chronically occluded coronary artery on long-term prognosis of patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction. Cardiol J. 2017;24(2):117-124. doi: 10.5603/CJ.a2016.0112. Epub 2016 Dec 2.
- Kahn JK. Angiographic suitability for catheter revascularization of total coronary occlusions in patients from a community hospital setting. Am Heart J. 1993 Sep;126(3 Pt 1):561-4. doi: 10.1016/0002-8703(93)90404-w.
- Gulcin I. Antioxidants and antioxidant methods: an updated overview. Arch Toxicol. 2020 Mar;94(3):651-715. doi: 10.1007/s00204-020-02689-3. Epub 2020 Mar 16.
- Increased thiol/disulphide ratio in patients with ST elevation-acute coronary syndromes. Cukurova Medical Journal 2019;44(1):20-25.
- Borekci A, Gur M, Turkoglu C, Selek S, Baykan AO, Seker T, Harbalioglu H, Ozaltun B, Makca I, Aksoy N, Gozukara Y, Cayli M. Oxidative Stress and Spontaneous Reperfusion of Infarct-Related Artery in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. Clin Appl Thromb Hemost. 2016 Mar;22(2):171-7. doi: 10.1177/1076029614546329. Epub 2014 Aug 12.
- Gensini GG. A more meaningful scoring system for determining the severity of coronary heart disease. Am J Cardiol. 1983 Feb;51(3):606. doi: 10.1016/s0002-9149(83)80105-2. No abstract available.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 14.10.2020-2020/19/16
個々の参加者データ (IPD) の計画
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
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