Koronar kronisk total okklusjon og oksidativ balanse

Kronisk total okklusjon (CTO) er definert som fullstendig blokkering av koronararterien karakterisert ved en TIMI 0-strøm tilstede i minst 3 måneder. Tilstedeværelsen av kronisk blokkering av koronararterier, som vi kan akseptere som endepunktet for aterosklerotisk koronararteriesykdom, er nært forbundet med en dårlig prognose. I koronar angiografi-tester utført på grunn av stabil angina pectoris, ble det observert at forekomsten av kronisk total okklusjon varierte i området 15-30 %. Dessuten er dens faktiske forekomst i samfunnet ukjent da den generelt er asymptomatisk. Oppdagelsen av markører som kan skille pasienter med høy risiko for kronisk total okklusjonsutvikling blant pasienter overvåket med diagnosen stabil koronararteriesykdom kan være viktig for å kunne redusere den økte dødeligheten og sykelighetsraten.

Oksidativt stressstatus kan være en av markørene som spiller en rolle i og/eller viser utviklingen av kronisk total okklusjon. Reaktive oksygenarter som viser en økning i tilfelle av oksidativt stress som oppstår ved økt produksjon av oksidanter på cellenivå eller et redusert antioksidantsystem, resulterer i forstyrrelser på vev- og organnivået som følge av skadene de induserer på DNA, protein, og lipidstrukturer. Det ble rapportert at det har en rolle i progresjon, erosjon og ustabilitet av aterosklerotiske plakk i koronararteriene. Videre er forholdet mellom oksidativt stress og progresjon av aterosklerose i koronararterier vanligvis studert hos pasienter med akutt koronarsyndrom. Så vidt vi vet, har ikke sammenhengen mellom kronisk total okklusjonsutvikling og oksidativt stressstatus ved stabil koronarsykdom blitt studert.

Denne studien undersøkte sammenhengene i oksidativt stress-status evaluert over TAS, TOS, OSI, tiol/disulfid-homeostase og antioksidative vitaminnivåer og mulige forskjeller hos pasienter med ikke-kritisk koronararteriesykdom og de med kronisk total okklusjon.