癒着性関節包炎患者に対する筋膜弛緩の効果

癒着性関節包炎は、肩甲上腕関節包の線維化と拘縮、能動的および受動的な関節運動の制限、および機能不全による 3 か月以上続く痛みを特徴とする肩の病状です。 五十肩としても知られるこの病状を引き起こす多くの要因がありますが、その病因は正確にはわかっていません。 臨床所見、経過、および予後は、研究によって知られています。 一般集団での発生率は 2 ～ 5% ですが、男性よりも 40 ～ 70 歳以上の女性に見られる可能性が高くなります。 プライマリとセカンダリの 2​​ つのタイプがあります。 一次性五十肩は特発性です。 二次性五十肩は、外傷、固定化、回旋腱板断裂、糖尿病、上腕二頭筋腱炎、心筋梗塞、脳血管イベント、精神障害、および手術後の原因に続発して発症します。 軟部組織の拘縮や被膜や腋窩腔の癒着も病因に見られます。 3段階で臨床的に検査されます。 最初の段階は約 0 ～ 3 か月続き、痛みの強度が高くなり、肩の動きの制限が徐々に始まります。 第二段階では、痛みの程度はわずかに減少しますが、関節の動きの制限が徐々に増加し、機能が低下し、約 3 ～ 9 か月続きます。 第 3 段階では、痛みの重症度が低下し、関節の動きの制限がゆっくりと徐々に回復し始め、約 9 ～ 15 か月続きます。 ステージの特徴に合わせた治療プログラム。これには、患者教育、予防、内科的治療、理学療法、および運動からなる保存的治療アプローチが含まれ、予後の重症度に応じて外科的治療が必要になる場合があります。 保存療法、ホットパック、経皮的電気神経刺激法（TENS）、超音波（US）、レーザー、イオントフォレシスなどの患者教育 電気療法剤、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）、コルチコステロイド注射、テーピング、関節および軟部組織モビライゼーション、手技による治療法、およびストレッチ体操、可動域訓練、固有受容神経筋促進法などの治療法が頻繁に使用されます。

肩の動きの制限は、特に屈曲、外転、および外旋の動きにおいて非常に明白です。 肩の靭帯が収縮すると、カプセルの体積が減少します。 カプセルの体積が減少すると、動きが制限されます。 しかし、痛みは水晶体嚢と靭帯の緊張によるものだけでなく、筋肉と筋膜の緊張と毒素の引き金によるものでもあります。 これらのトリガーポイントと顔の緊張を和らげるために、多くの治療法が使用されています。 これらの方法の 1 つは、特に緊張してけいれんしている軟部組織に焦点を当てた「筋膜リリース テクニック」です。 この技術は、筋膜の癒着を解消し、筋肉の最適な長さを回復し、痛みを軽減し、機能を高めることを目的とした治療法です.