Myofaskiaalisen rentoutumisen vaikutus henkilöihin, joilla on liimakapselitulehdus

Adhesiivinen kapseliitti on olkapairaala, jolle on tunnusomaista yli kolme kuukautta jatkuva kipu, joka johtuu olkaluon nivelkapselin fibroosista ja supistuksista, nivelen aktiivisesta ja passiivisesta liikerajasta ja toiminnallisesta vajaatoiminnasta. Vaikka monet tekijät laukaisevat tämän patologian, joka tunnetaan myös nimellä jäätynyt olkapää, sen etiologiaa ei tunneta tarkasti. Kliiniset löydökset, kulku ja ennuste tunnetaan tutkimuksilla. Vaikka sen esiintyvyys yleisessä väestössä on 2–5 %, sitä todennäköisemmin nähdään 40–70-vuotiailla ja sitä vanhemmilla naisilla kuin miehillä. Niitä on kahta tyyppiä, ensisijainen ja toissijainen. Ensisijainen jäätynyt olkapää on idiopaattinen. Toissijainen jäätynyt olkapää kehittyy toissijaisesti trauman, liikkumattomuuden, kiertomansetin repeytymien, diabeteksen, hauisjännetulehduksen, sydäninfarktin, aivoverisuonitapahtuman, psyykkisten häiriöiden ja leikkauksen jälkeisten syiden seurauksena. Patogeneesissä nähdään myös pehmytkudoksen kontraktuuri ja adheesiot kapselissa ja kainalotilassa. Sitä tutkitaan kliinisesti kolmessa vaiheessa. Ensimmäinen vaihe kestää noin 0-3 kuukautta, jolloin kivun voimakkuus on korkea ja olkapääliikkeiden rajoittuminen alkaa vähitellen. Toisessa vaiheessa kivun vaikeus vähenee hieman, mutta nivelen liikkeen rajoitus lisääntyy vähitellen, toimivuus heikkenee ja kestää noin 3-9 kuukautta. Kolmannessa vaiheessa kivun voimakkuus vähenee, nivelten liikerajoitukset alkavat palautua hitaasti ja vähitellen ja kestää noin 9-15 kuukautta. Hoito-ohjelma muotoiltu vaiheiden ominaisuuksien mukaan; Se sisältää konservatiivisia hoitomenetelmiä, jotka koostuvat potilaskoulutuksesta, ennaltaehkäisystä, lääkehoidosta, fysioterapiasta ja harjoituksista, ja se voi vaatia kirurgista hoitoa ennusteen vakavuudesta riippuen. Potilaskoulutus konservatiivisessa hoidossa, kuumapakkauksissa, transkutaanisessa sähköisessä hermostimulaatiossa (TENS), ultraäänitutkimuksessa (US), laserissa, iontoforeesissa jne. Sähköhoitoaineet, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kortikosteroidi-injektiot, teippaus, nivel- ja pehmytkudokset Usein käytetään mobilisaatioita, manuaalisia terapiatekniikoita ja terapeuttisia harjoituksia, kuten venytysharjoituksia, liikerataharjoituksia, proprioseptiivisiä hermo-lihasfasilitaatiotekniikoita.

Hartioiden liikkeiden rajoittuminen on varsin ilmeistä varsinkin taivutus-, abduktio- ja ulkokiertoliikkeissä. Olkapään nivelsiteiden kontraktuura vähentää kapselin tilavuutta. Kapselin tilavuuden väheneminen rajoittaa liikettä. Kipu ei kuitenkaan johdu vain kapselin ja nivelsiteiden jännityksestä, vaan myös lihasten ja faskian jännityksestä ja laukaisevista myrkkyistä. Monia terapeuttisia menetelmiä käytetään näiden laukaisupisteiden ja kasvojen jännityksen lievittämiseen. Yksi näistä menetelmistä on "myofaskiaalinen vapautustekniikka", joka keskittyy pehmytkudoksiin, jotka ovat erityisen jännittyneitä ja kouristuksessa. Tämä tekniikka on hoitomenetelmä, jolla pyritään poistamaan faskiaaliset kiinnikkeet, palauttamaan lihaksen optimaalinen pituus, vähentämään kipua ja lisäämään toimivuutta.