Wirkung der myofaszialen Entspannung auf Personen mit adhäsiver Kapsulitis

Adhäsive Kapsulitis ist eine Schulterpathologie, die durch mehr als drei Monate andauernde Schmerzen aufgrund von Fibrose und Kontrakturen in der Glenohumeralgelenkkapsel, aktiver und passiver Bewegungseinschränkung und funktioneller Insuffizienz gekennzeichnet ist. Obwohl es viele Faktoren gibt, die diese Pathologie auslösen, die auch als Schultersteife bekannt ist, ist ihre Ätiologie nicht genau bekannt. Die klinischen Befunde, Verlauf und Prognose sind bei den Untersuchungen bekannt. Obwohl die Inzidenz in der Allgemeinbevölkerung 2–5 % beträgt, tritt sie eher bei Frauen im Alter zwischen 40 und 70 Jahren und darüber auf als bei Männern. Es gibt zwei Arten, primär und sekundär. Die primäre Schultersteife ist idiopathisch. Sekundäre Schultersteife entwickelt sich nach Trauma, Immobilisierung, Rotatorenmanschettenriss, Diabetes, Bizepssehnenentzündung, Myokardinfarkt, zerebrovaskulärem Ereignis, psychischen Störungen und postoperativen Ursachen. Auch Weichteilkontrakturen und Verwachsungen in der Kapsel und im Axillarraum werden in der Pathogenese beobachtet. Es wird klinisch in drei Stufen untersucht. Die erste Phase dauert etwa 0-3 Monate, wenn die Intensität der Schmerzen hoch ist und die Einschränkung der Schulterbewegungen allmählich beginnt. In der zweiten Phase nimmt die Schwere der Schmerzen leicht ab, aber die Einschränkung der Gelenkbewegung nimmt allmählich zu, die Funktionalität nimmt ab und dauert etwa 3-9 Monate. Im dritten Stadium nimmt die Stärke der Schmerzen ab, die Bewegungseinschränkungen der Gelenke beginnen sich langsam und allmählich zu erholen und halten etwa 9-15 Monate an. Das Behandlungsprogramm ist nach den Merkmalen der Stadien gestaltet; Es umfasst konservative Behandlungsansätze, bestehend aus Patientenaufklärung, Prävention, medizinischer Behandlung, Physiotherapie und Übungen, und kann je nach Schweregrad der Prognose eine chirurgische Behandlung erfordern. Patientenaufklärung in konservativer Behandlung, Wärmepackungen, transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS), Ultraschall (US), Laser, Iontophorese etc. Elektrotherapeutika, nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs), Kortikosteroid-Injektionen, Taping, Gelenk- und Weichteilgewebe Mobilisierungen, manuelle Therapietechniken und therapeutische Übungen wie Dehnungsübungen, Bewegungsübungen, propriozeptive neuromuskuläre Fazilitationstechniken werden häufig eingesetzt.

Die Einschränkung der Schulterbewegungen ist besonders bei Flexions-, Abduktions- und Außenrotationsbewegungen ziemlich offensichtlich. Eine Kontraktur der Bänder in der Schulter reduziert das Volumen der Kapsel. Die Volumenabnahme der Kapsel bewirkt eine Bewegungseinschränkung. Die Schmerzen entstehen aber nicht nur durch die Anspannung der Kapsel und Bänder, sondern auch durch die Anspannung der Muskeln und Faszien und lösen Giftstoffe aus. Viele therapeutische Methoden werden angewendet, um diese Triggerpunkte und Gesichtsverspannungen zu lösen. Eine dieser Methoden ist die „Myofascial Release Technique“, die sich auf besonders verspannte und verkrampfte Weichteile konzentriert. Diese Technik ist eine Behandlungsmethode, die darauf abzielt, fasziale Verklebungen zu lösen, die optimale Länge des Muskels wiederherzustellen, Schmerzen zu reduzieren und die Funktionalität zu erhöhen.