Effekt av myofascial avslapning på personer med selvklebende kapsulitt

Adhesiv kapsulitt er en skulderpatologi preget av smerte som vedvarer i mer enn tre måneder på grunn av fibrose og kontrakturer i den glenohumerale leddkapselen, aktiv og passiv leddbevegelsesbegrensning og funksjonell insuffisiens. Selv om det er mange faktorer som utløser denne patologien, også kjent som frossen skulder, er dens etiologi ikke kjent nøyaktig. De kliniske funnene, forløpet og prognosen er kjent med undersøkelsene. Selv om forekomsten i den generelle befolkningen er %2-5, er det mer sannsynlig at den ses hos kvinner mellom 40-70 år og mer enn menn. Det er to typer, primær og sekundær. Primær frossen skulder er idiopatisk. Sekundær frossen skulder utvikler seg sekundært til traumer, immobilisering, revner i rotatorcuff, diabetes, biceps senebetennelse, hjerteinfarkt, cerebrovaskulær hendelse, psykologiske lidelser og post-kirurgiske årsaker. Bløtvevskontraktur og adhesjoner i kapsel- og aksillærrommet sees også i patogenesen. Det undersøkes klinisk i tre stadier. Den første fasen varer i ca 0-3 måneder, når smerteintensiteten er høy og begrensning av skulderbevegelser begynner gradvis. I den andre fasen avtar alvorlighetsgraden av smerten litt, men begrensningen av leddbevegelsen øker gradvis, funksjonaliteten avtar og varer i omtrent 3-9 måneder. I det tredje stadiet avtar smertens alvorlighetsgrad, leddbevegelsesbegrensningene begynner å komme seg sakte og gradvis og varer i ca 9-15 måneder. Behandlingsprogrammet formet etter egenskapene til stadiene; Den inkluderer konservative behandlingstilnærminger som består av pasientopplæring, forebygging, medisinsk behandling, fysioterapi og øvelser, og kan kreve kirurgisk behandling avhengig av alvorlighetsgraden av prognosen. Pasientutdanning i konservativ behandling, varmepakker, transkutan elektrisk nervestimulering (TENS), Ultralyd (US), Laser, iontoforese etc. Elektroterapimidler, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), kortikosteroidinjeksjoner, taping, ledd og bløtvev mobiliseringer, manuelle terapiteknikker og terapeutiske øvelser som tøyningsøvelser, bevegelsesøvelser, proprioseptive nevromuskulære tilretteleggingsteknikker brukes ofte.

Begrensning i skulderbevegelser er ganske tydelig, spesielt ved fleksjon, abduksjon og ytre rotasjonsbevegelser. Sammentrekning av leddbåndene i skulderen reduserer volumet av kapselen. Kapselens avtagende volum forårsaker begrensning av bevegelsen. Smertene skyldes imidlertid ikke bare spenningen i kapselen og leddbåndene, men også spenningen i musklene og fascia og utløser toksiner. Mange terapeutiske metoder brukes for å lindre disse triggerpunktene og ansiktsspenningene. En av disse metodene er "myofascial release-teknikken" som fokuserer på bløtvev som er spesielt anspent og i spasmer. Denne teknikken er en behandlingsmetode som tar sikte på å løse opp fasciale adhesjoner, gjenopprette optimal lengde på muskelen, redusere smerte og øke funksjonaliteten.