肌筋膜松弛对粘连性关节囊炎患者的影响
肌筋膜松弛对关节囊粘连炎患者疼痛、功能和生活质量的影响:一项随机对照单盲研究
研究概览
详细说明
粘连性关节囊炎是一种肩部病理,其特征是由于盂肱关节囊纤维化和挛缩、主动和被动关节运动受限以及功能不全导致疼痛持续超过三个月。 虽然有许多因素会引发这种病理学,也称为肩周炎,但其病因尚不清楚。 临床表现、病程和预后随着研究的深入而明确。 虽然其在一般人群中的发病率为%2-5,但在40-70岁的女性中发病率高于男性。 有两种类型,初级和次级。 原发性肩周炎是特发性的。 继发性肩周炎继发于外伤、制动、肩袖撕裂、糖尿病、二头肌肌腱炎、心肌梗塞、脑血管事件、心理障碍和术后原因。 发病过程中还可见关节囊和腋窝软组织挛缩和粘连。 它在临床上分三个阶段进行检查。 第一阶段持续约 0-3 个月,此时疼痛强度很高,肩部运动开始逐渐受限。 第二阶段,疼痛轻度减轻,但关节活动受限逐渐加重,功能减退,持续约3-9个月。 第三阶段,疼痛程度减轻,关节活动受限开始缓慢逐渐恢复,持续约9-15个月。 根据阶段特点制定的治疗方案;它包括由患者教育、预防、药物治疗、物理治疗和锻炼组成的保守治疗方法,并且可能需要根据预后的严重程度进行手术治疗。 保守治疗、热敷、经皮神经电刺激 (TENS)、超声 (US)、激光、离子导入等方面的患者教育。电疗剂、非甾体抗炎药 (NSAID)、皮质类固醇注射、贴扎、关节和软组织经常使用动员、手法治疗技术和治疗性练习,例如伸展练习、运动范围练习、本体感觉神经肌肉促进技术。
肩部运动受限非常明显,尤其是在屈曲、外展和外旋运动中。 肩部韧带挛缩会减少关节囊的体积。 胶囊体积减小导致运动受限。 然而,疼痛不仅是由于关节囊和韧带的紧张,也是由于肌肉和筋膜的紧张和触发毒素造成的。 许多治疗方法用于缓解这些触发点和面部紧张。 其中一种方法是“肌筋膜释放技术”,它专注于特别紧张和痉挛的软组织。 该技术是一种旨在解决筋膜粘连、恢复肌肉最佳长度、减轻疼痛和增加功能的治疗方法。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Kağıthane
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Istanbul、Kağıthane、火鸡、34394
- Private Levent Hospital
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 被诊断为粘连性关节囊炎
- 年满 18 岁
- 同意自愿参与研究
排除标准:
- 颈椎间盘突出症
- 神经肌肉疾病
- 全层肩袖撕裂
- 肩部撞击综合征
- 皮质类固醇注射到肩关节的个体
- 接受过肩关节手术的人
- 患有骨肿瘤或其他恶性疾病的人
- 有精神和认知问题
- 6 个月前对同一个肩膀进行物理治疗或手法治疗
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:常规组
常规组中的 21 个人的治疗将由研究人员完成。
保守治疗方法中,盂肱关节热敷(15分钟)、痛点常规TENS(15分钟)、B超(1.5
将应用瓦特/平方厘米功率,5 分钟)和锻炼(被动和主动运动范围)方法。
个人将被要求来到中心进行研究,总共进行十五次,为期三周,每周五次。
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Hotpack、TENS、超声波和运动
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有源比较器:肌筋膜释放组
研究人员将对肌筋膜释放组中的 21 人进行治疗。
保守治疗方法中,盂肱关节热敷(15分钟)、痛点常规TENS(15分钟)、B超(1.5
瓦特/平方厘米功率,5 分钟),锻炼(被动和主动运动范围)和肌筋膜释放到肩胛下肌和前锯肌方法。
个人将被要求来到中心进行研究,总共进行十五次,为期三周,每周五次。
肌筋膜松解将在治疗计划的前五个疗程中进行。
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肩胛下肌和前锯肌的热敷、TENS、超声、运动和肌筋膜释放疗法
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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视觉模拟量表
大体时间:基线与第一周和 3 周之间的变化
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痛觉的评分在 0 到 10 之间。0 是最低的疼痛,10 是最高的疼痛。
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基线与第一周和 3 周之间的变化
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带测角仪的运动范围 (ROM)
大体时间:基线与第一周和 3 周之间的变化
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肩关节活动范围,活动范围测量在屈曲0-180度,伸展0-60度,外展0-180度,外展0-50度,内旋0-90度,外旋0-90 度。
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基线与第一周和 3 周之间的变化
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手臂、肩部和手部问题问卷 (DASH)
大体时间:基线与第一周和 3 周之间的变化
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上肢功能水平,获得从 0 到 100 的值。
分数越高,残疾程度越高。
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基线与第一周和 3 周之间的变化
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肩痛和残疾指数 (SPADI)
大体时间:基线与第一周和 3 周之间的变化
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具体的肩痛和功能,所有分数相加。
分数越高,残疾程度越高。
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基线与第一周和 3 周之间的变化
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匹兹堡睡眠质量指数 (PUKİ)
大体时间:基线与第一周和 3 周之间的变化
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睡眠质量,量表的评分,是通过在0到3之间的每一项打分来评估的,在0-20之间。
总分高于五分表示睡眠质量差。
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基线与第一周和 3 周之间的变化
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短表 36 (SF-36)
大体时间:基线与第一周和 3 周之间的变化
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生活质量,量表的得分在 0-100 之间。
100 分是最高分,0 分是最低分。
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基线与第一周和 3 周之间的变化
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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