65歳以上の行動観察訓練と演習の効果

研究の目的: 65 歳以上の個人のバランスと転倒のリスクに対する動作観察と組み合わせた運動の効果を調査すること。

研究の仮説は、行動観察がバランスを維持し、失敗のリスクを防ぐのに役立つだろうというものです。

行動観察療法 (AOT) は、模倣する意図を持って目的のある行動を観察し、その行動を実行する新しいリハビリテーション手法です。 AOT は、観察後に模倣、試行、および実行するために、ビデオクリップを通じて提示される動作またはオペレーターによって実行される動作を注意深く観察するよう患者に求められるものと説明できます。これには、ミラー ニューロン システム (MNS) プロセスが含まれる場合があります。動作（新しい運動能力）の観察と同様の神経構造の実際の実行から生じる上肢機能。 現在の証拠は、神経疾患と整形外科疾患の両方、脳卒中や脳損傷、四肢痛、パーキンソン病、高齢女性の両方の上肢および下肢リハビリテーションに対するAOTの有効性を調査することに限定されている。 しかし、これだけの理解があるにもかかわらず、男女ともに高齢者のバランス訓練と転倒リスクを組み合わせたAOTの有効性を評価する科学的証拠は現在のところ不足している。

研究電力分析: 効果量は G Power パッケージ プログラム (G Power 3.0.10) を使用して計算されました。 参考論文（Leem SH et al、2019）のデータを比較します。計算された効果量に従って研究に必要なサンプルサイズは、検出力 %95 およびタイプ I 過誤率 (アルファ):0.05 の少なくとも 38 人の参加者として決定されました。 研究の能力を高めるために、100 人のボランティア参加者を招待し、除外基準の後、60 人の参加者で開始しましたが、43 人の参加者で作業を完了することができました。

私たちの研究は、確率的かつ体系的なサンプルを使用して、65 歳以上の個人のバランスと転倒リスクに対する行動観察療法 (EGT) の効果を調べるランダム化対照実験研究です。

研究プロトコル:

参加者はランダムに実験グループと対照グループの 2 つのグループに分けられます。

実験グループの参加者:(n=30) 行動観察+運動の組み合わせ 対照グループの参加者:(n=30) 運動のみ さまざまな理由により、実験グループの参加者 22 名と対照グループの参加者 21 名、合計 43 名の参加者が研究を完了しました。

実験グループでは、参加者はビデオクリップ演習を通じて提示される動作を 15 分間注意深く観察し、その後、同じ演習を約 45 分間 5 ～ 10 回繰り返します。

対照グループ（エクササイズのみのグループ）では、参加者はビデオクリップの観察なしで、約 45 分間のエクササイズを 5 ～ 10 回繰り返します。

学習プログラム:週3日、8週間エクササイズの難易度:修正されたボーグスケール(0-10)。修正された Borg Scale を使用して、演習の強度と難易度を評価しました。 最初は 3 と 4 のスコアが適用され、研究の終わりには 5 と 6 まで徐々に増加しました。 演習プログラム: 演習は習得が簡単ですが、記憶力と実行力の点では複雑ではありません。 人のフィットネスに応じて、最大心拍数 (220 年) の 50 ～ 75 % の運動強度が、ボーグ スケールよりも優先されます。

研究が行われるセンターは、イスタンブール・ベシクタシュ地区アッバササ地区です。

簡単なものから難しいものまで、座ったり立ったりする練習。両足で地面に触れて行うものから、片足で歩くものへと進化していきます。 これには、ウォームアップ期間、強化演習、静的および動的バランス演習、柔軟性演習、冷却期間が含まれます。 演習は最初に 5 回繰り返されました。 その後、反復回数を 5 ～ 7 人の小グループで 8 ～ 10 回まで徐々に増やしていきました。すべての AOT および運動プログラムは、騒音のない静かな場所であるアッバサーア ガーデン パークで実施されました。 私たちはトルコのイスタンブールのベシクタシュ市から現地の許可を得て、新型コロナウイルス感染症のパンデミックに関する一般規則を適用しました。この研究の参加者登録と受け入れ、および演習プロトコルの実施は、同じ研究理学療法士によって行われました。

研究開始日：2020年12月～2020年

研究申請日: 2021年4月1日 / 5月31日

研究完了：2021年12月～2021年

評価: すべての評価は事前テスト/事後テストとして行われます。参加者の詳細な説明と特徴はベースライン時と 8 週間後に要約され、グループ間の差異、グループ間差異が統計的に評価されます。

社会人口学的評価 血圧および心拍数の測定 ミニメンタルテスト 国際身体活動アンケート ショートフォーム(IPAQ-Short)

認知レベルテスト:

モントリオール認知評価(MoCA)

バランステストと転倒リスクテスト:

タイムアップ&ゴーテスト(TUG) 5回シットアンドスタンドテスト ティネッティバランスとウォークテスト 活動固有のバランス信頼度スケール(ABC) BORGスケール(0-10): 運動強度を決定するために、「痛みの位置と強度」と「転倒」を用意しました。過去 1 年間の「頻度の質問」と「参加者の満足度」の評価フォーム。

統計的評価: すべてのデータの評価は、SPSS 統計パッケージ プログラムを使用して行われます。データは、SPSS プログラムを使用して、p<0.05 の有意水準で分析されます。

イスタンブール・メディポル大学非介入臨床研究倫理委員会から研究の許可を取得しました(番号:10840098-772.02-E.58328、日付:2020/10/26)。