Effekter av handling Observasjonstrening og øvelser over 65 år

Formål med forskningen: Å undersøke effekten av øvelser kombinert med handlingsobservasjon på balanse og fallrisiko hos personer over 65 år.

Hypotesen til forskningen er at handlingsobservasjon vil være mer nyttig for å opprettholde balanse og forebygge risiko for å mislykkes.

Handlingsobservasjonsterapi (AOT) er en ny rehabiliteringsteknikk, som involverer observasjon av målrettede handlinger med den hensikt å imitere og deretter utføre disse handlingene. AOT kan beskrives som at pasienten blir bedt om å nøye observere handlinger presentert gjennom et videoklipp eller utført av en operatør, for å imitere, prøve og utføre dem etter observasjon. Dette kan inkludere speilnevronsystemet (MNS) prosesser på overekstremitetsfunksjonen som følge av observasjon av handlinger (nye motoriske ferdigheter) og faktisk utførelse av lignende nevrale strukturer. Nåværende bevis har vært begrenset til å undersøke AOT-effektivitet på rehabilitering av øvre og nedre ekstremiteter i både nevrologiske og ortopediske lidelser, pasienter med hjerneslag og hjerneskader, smerter i lemmer, Parkinsons sykdom og hos gamle kvinner. Men til tross for omfanget av vår forståelse, er det mangel på nåværende vitenskapelige bevis som evaluerer effekten av AOT kombinert med øvelser på balanse og risiko for fall hos eldre både hos menn og kvinner.

Studiekraftanalyse: Effektstørrelsen ble beregnet ved å bruke G Power Package-programmet (G Power 3.0.10) over dataene i referanseartikkelen (Leem SH et al, 2019). Prøvestørrelsen som kreves for studien i henhold til den beregnede effektstørrelsen ble bestemt som minst 38 deltakere for %95 kraft og Type I feilrate (alfa):0,05 ble beregnet. For å øke kraften i studien vår inviterte vi 100 frivillige deltakere og etter eksklusjonskriteriene startet vi med 60 deltakere, men med 43 deltakere. Vi var i stand til å fullføre arbeidet vårt.

Vår forskning er en randomisert, kontrollert eksperimentell studie som undersøker effekten av Action Observation Therapy (EGT) på balanse- og fallrisiko hos individer over 65 år, med et sannsynlig, systematisk utvalg.

Studieprotokoll:

Deltakerne vil bli tilfeldig delt inn i to grupper som eksperimentelle og kontrollgrupper.

Eksperimentell gruppedeltakere:(n=30) Aksjonsobservasjon+ øvelseskombinasjon Kontrollgruppedeltakere:(n=30) Kun øvelse Totalt 43 deltakere fullførte studien som 22 deltakere i forsøksgruppen og 21 deltakere i kontrollgruppen av ulike årsaker.

Eksperimentell gruppe, deltakerne vil bli bedt om å observere handlinger som presenteres gjennom en videoklippøvelse i 15 minutter, og deretter gjøre de samme øvelsene i ca. 45 minutter med 5-10 repetisjoner.

Kontrollgruppen (kun treningsgruppen), deltakerne skal utføre øvelser i ca. 45 minutter i 5-10 repetisjoner uten videoklippobservasjon.

Studieprogram:3 dager i uken i 8 uker Treningsvanskelighet:Modifisert Borg-skala(0-10); Den modifiserte Borg-skalaen ble brukt til å evaluere intensitets- og vanskelighetsgradene til øvelsene. Opprinnelig ble skårene 3 og 4 brukt, og en gradvis økning opp til 5 og 6 ved slutten av studiet. Øvelsesprogram: Øvelser vil være enkle å lære, men ikke komplekse når det gjelder gjenkalling og ytelse. Avhengig av kondisjonen til personen, %50-75 av maksimal hjertefrekvens (220 år), vil treningsintensiteten bli foretrukket fremfor Borg-skalaen.

Senteret der forskningen vil bli utført, İstanbul-Beşiktaş-distriktet Abbasağa-området.

Øvelser;sittende og stående fra lett til vanskelig; det vil bli avansert fra de som er gjort med to fôringer som berører bakken til de som er gjort på en fot og går. Det vil inkludere oppvarmingsperiode, styrkeøvelser, statiske og dynamiske balanseøvelser, fleksibilitetsøvelser og avkjølingsperioder. Øvelsene ble gjentatt 5 ganger innledningsvis. Deretter ble repetisjonstallene deres gradvis økt opp til 8-10 repetisjoner i små grupper på 5-7 personer. Alle AOT- og treningsprogrammer ble utført i Abbasağa hagepark, et rolig sted uten støy. Vi innhentet lokal tillatelse fra Besiktas kommune, Istanbul, Tyrkia, og brukte de generelle reglene for COVID-19-pandemien. Deltakerregistreringen og aksept av denne studien og implementeringen av øvelsesprotokollen ble gjort av den samme forskningsfysioterapeuten.

Dato for studiestart: desember-2020

Studiesøknadsdato: 1. april / 31. mai 2021

Avslutning av forskning: desember-2021

Evaluering: Alle evalueringer vil bli gjort som en Pre-test/ Post-test. De detaljerte beskrivelsene og karakteristikkene til deltakerne vil bli oppsummert ved baseline og etter 8 uker, og forskjellene mellom grupper, intergruppeforskjeller vil bli statistisk evaluert.

Sosiodemografisk evaluering Blodtrykks- og hjertefrekvensmåling Mini-Mental Test Internasjonal fysisk aktivitetsspørreskjema Short Form (IPAQ-Short)

Kognitive nivåtester:

Montreal Cognitive Assessment (MoCA)

Balanse- og fallrisikotester:

Time Up&Go Test(TUG) 5 ganger Sit & Stand Test Tinetti Balanse- og Gangtest Aktivitet Spesifikk balanse Confidence Scale(ABC) BORG-skala (0-10): For å bestemme treningsintensiteten har jeg forberedt '' Smerteplassering og -intensitet" og "Fall" Frekvensspørsmål" og "deltakertilfredshet" evalueringsskjemaer det siste året.

Statistisk evaluering: Evalueringen av alle data vil gjøres ved hjelp av SPSS statistiske pakkeprogram. Dataene vil bli analysert ved hjelp av SPSS-programmet med signifikansnivået p<0,05

İstanbul Medıpol Universıty ikke-intervensjonell etikkkomité for klinisk forskning Tillatelse til forskningen ble innhentet (nummer: 10840098-772.02-E.58328, dato: 26.10.2020).