Účinky tréninku a cvičení pozorování akcí ve věku nad 65 let

Účel výzkumu: Zkoumat účinky cvičení v kombinaci s pozorováním akcí na rovnováhu a riziko pádu u jedinců starších 65 let.

Hypotézou výzkumu je, že pozorování akcí bude užitečnější pro udržení rovnováhy a předcházení riziku selhání.

Akční pozorovací terapie (AOT) je nová rehabilitační technika, která zahrnuje pozorování účelových akcí se záměrem napodobovat a následně tyto akce provádět. AOT lze popsat jako pacienta, který je požádán, aby pečlivě sledoval akce prezentované prostřednictvím videoklipu nebo prováděné operátorem, aby je po pozorování napodobil, vyzkoušel a provedl. To může zahrnovat procesy zrcadlového neuronového systému (MNS) na funkce horní končetiny vyplývající z pozorování akcí (nové motorické dovednosti) a skutečného provádění podobných nervových struktur. Současné důkazy se omezují na zkoumání účinnosti AOT na rehabilitaci horních a dolních končetin u neurologických i ortopedických poruch, pacientů s mrtvicí a poraněním mozku, bolestí končetin, Parkinsonovou nemocí a u starých žen. Navzdory velkému množství našich znalostí však existuje nedostatek současných vědeckých důkazů hodnotících účinnost AOT v kombinaci s cvičením na udržení rovnováhy a rizikem pádu u starších mužů i žen.

Analýza výkonu studie: Velikost účinku byla vypočtena pomocí programu G Power Package Program (G Power 3.0.10) nad daty referenčního článku (Leem SH et al, 2019). Velikost vzorku požadovaná pro studii podle vypočtené velikosti účinku byla stanovena jako minimálně 38 účastníků pro %95 výkon a chybovost typu I (alfa):0,05 Abychom zvýšili sílu naší studie, pozvali jsme 100 dobrovolných účastníků a po splnění kritérií vyloučení jsme začali se 60 účastníky, ale se 43 účastníky. Podařilo se nám dokončit naši práci.

Náš výzkum je randomizovaná, kontrolovaná experimentální studie, která na pravděpodobnostním, systematickém vzorku zkoumá účinek akční pozorovací terapie (EGT) na rovnováhu a riziko pádu u jedinců starších 65 let.

Protokol studie:

Účastníci budou náhodně rozděleni do dvou skupin jako experimentální a kontrolní.

Účastníci experimentální skupiny:(n=30) Kombinace pozorování akcí+cvičení Účastníci kontrolní skupiny:(n=30) Pouze cvičení Studii dokončilo celkem 43 účastníků jako 22 účastníků v experimentální skupině a 21 účastníků v kontrolní skupině z různých důvodů.

Experimentální skupina, účastníci budou požádáni, aby pozorně sledovali akce prezentované prostřednictvím cvičení s videoklipem po dobu 15 minut a poté prováděli stejná cvičení po dobu asi 45 minut v 5-10 opakováních.

Kontrolní skupina (pouze cvičební skupina), účastníci budou provádět cvičení po dobu cca 45 minut v 5-10 opakováních bez sledování videoklipu.

Studijní program:3 dny v týdnu po dobu 8 týdnů Obtížnost cvičení:Modified Borg Scale(0-10); K hodnocení intenzity a stupně obtížnosti cvičení byla použita upravená Borgova stupnice. Zpočátku byly použity skóre 3 a 4 a postupné zvyšování až na 5 a 6 na konci studie Cvičební program: Cvičení se budou snadno učit, ale nebudou složitá z hlediska zapamatování a provedení. V závislosti na zdatnosti osoby, % 50-75 z maximální tepové frekvence (220 let), bude intenzita cvičení upřednostňována před Borgovou stupnicí.

Centrum, kde bude výzkum prováděn, İstanbul-Beşiktaş District Abbasağa.

Cvičení;sed a stání od snadného po obtížné; bude postoupeno od těch, které se provádí dvěma krmivy dotýkajícími se země, k těm, které se provádí na jedné noze a chůze. Zahrnuje zahřívací období, posilovací cvičení, cvičení statické a dynamické rovnováhy, cvičení flexibility a období ochlazování. Cvičení se zpočátku opakovalo 5x. Poté se jejich počet opakování postupně zvyšoval až na 8-10 opakování v malých skupinách 5-7 osob. Všechny AOT a cvičební programy byly prováděny v zahradním parku Abbasağa, klidném místě bez hluku. Získali jsme místní povolení od obce Besiktas, Istanbul, Turecko a aplikovali jsme obecná pravidla pro pandemii COVID-19. Registraci účastníka a přijetí této studie a implementaci protokolu cvičení provedl stejný výzkumný fyzioterapeut.

Termín zahájení studia: prosinec-2020

Termín přihlášky ke studiu: 1. dubna / 31. května 2021

Dokončení výzkumu: prosinec-2021

Vyhodnocení: Všechna hodnocení budou provedena jako Pre-test/Post-test Podrobné popisy a charakteristiky účastníků budou shrnuty na začátku a po 8 týdnech a rozdíly mezi skupinami a meziskupinové rozdíly budou statisticky vyhodnoceny.

Sociodemografické hodnocení Měření krevního tlaku a srdeční frekvence Mini-Mental Test İMezinárodní dotazník fyzické aktivity Krátká forma (IPAQ-Short)

Testy na kognitivní úrovni:

Montreal Cognitive Assessment (MoCA)

Testy rovnováhy a rizika pádu:

Test Time Up&Go (TUG) 5x Test Sit & Stand Test Tinetti Balance and Walk Test Activity Specific Balance Confidence Scale (ABC) BORG scale (0-10): K určení intenzity cvičení jsem připravil '' Lokalizaci bolesti a intenzitu" a "Pád Formuláře pro hodnocení četnosti dotazování" a "Spokojenost účastníků" v posledním roce.

Statistické vyhodnocení: Vyhodnocení všech dat bude provedeno pomocí programu statistického balíčku SPSS. Data budou analyzována pomocí programu SPSS s hladinou významnosti p<0,05

İstanbul Medıpol Unıversıty Etický výbor pro neintervenční klinický výzkum Bylo získáno povolení k výzkumu (číslo: 10840098-772.02-E.58328, Datum: 26. 10. 2020).