HoloStream 調査 - ビデオ キャプチャ デバイスの使用状況 (Holo-Stream)

手術/処置室の人間工学に基づいた設計とセットアップは、長い間関心のある研究テーマでした。 1999 年にさかのぼる記事 (1) では、手術者の姿勢、手術室の環境、および画面の視覚化が手術の人間工学に与える影響に関する進行中の研究がレビューされました。 彼らは、「よりユーザーフレンドリーな手術室環境を作成するための将来の取り組みには、アーキテクチャ、無菌、および人員配置の従来の概念の再考が必要になるだろう (1)」という観察を行いました。 技術が急速に進歩するにつれて、現在の人間工学に基づいた構造と手術室と手術のセットアップを再評価し、強化することがますます可能になっています。

インターベンショナル ラジオロジー (IR) とは、開腹手術を必要とせずに、血管および泌尿器、胃腸の状態を治療するために、蛍光透視法または超音波ガイド下で小口径のカテーテルを使用するさまざまな低侵襲処置を指します (2)。

Interventional Radiology では、術中のビューイング モニターの配置に関して独自の人間工学的配慮がなされています (3)。 インターベンショナル ラジオロジー手順を実行するために、放射線科医は現在、天井または床に取り付けられたイメージ インテンシファイア、天井に取り付けられたスクリーン、および小さな床に取り付けられたモニターを使用しています。 多くの手順 (通常、血管への下流アクセス、腕または首の血管アクセスを必要とするもの) では、放射線科医はすべての画面を視覚化するために自分の位置を移動する必要があります。画面が一直線になるように適切に回転させることは不可能だからです。放射線科医のビジョンで。 オフィスのビデオ端末ディスプレイ (VDT) ユーザーに関する以前の調査では、VDT の好ましい視野角は視線の下 10° から 25° の間であることが示されています (4)。 モニターは、インターベンショナル ラジオロジストが首を少し動かしたり頭を上げたりしない限り、正しい視線を維持できない可能性があるように配置されています。 必然的に、このぎこちない姿勢で長時間立っていると、放射線技師の筋骨格系の問題につながるだけでなく、最適な視野がない状態で安全に処置を行うというストレスにつながる可能性があります。

インターベンショナル ラジオロジストは、処置中に重い鉛のエプロンを着用することもあり、これが人間工学的な課題に加わります。 首と背中の痛みの発生率は、エプロンを何時間も使用し、何年にもわたって練習するにつれて増加し、軸方向の負荷 (つまり、防護服を着て長時間立っている)、ぎこちない姿勢または姿勢の悪さ (体を傾けたり曲げたりすることによって必要になる) の組み合わせの結果である可能性があります。手順を完了する)、および長年の練習で蓄積された繰り返しの怪我。 (5)

さらに、処置中にインターベンショナル放射線科医の視野外にある患者パラメーターを監視する他の複数の画面があり、さらなる安全上の懸念が生じます。 注意すべき点として、インターベンショナル スイートのその他の現在の懸念事項は、スイートのセットアップ中に画面を操作する際の費用のかかる画面の破損と、モニターが手術野に近づきすぎたときに発生する無菌性の問題です。

意図は、新しいデバイスが、患者の位置に関係なく、常にオペレーターの真正面に配置できるすべてのスクリーンのホログラムを投影することです。 複合現実であるため、オペレーターは周囲を見て、通常どおりに手順を実行できます。

この技術により、CT スキャン、MRI スキャン、3D レンダリングされたホログラムなど、さまざまなモダリティの複数の画面を追加できます。 必要に応じて、特定のデバイスの指示を視覚化することもでき、放射線科医が無菌手術現場を離れる必要はありません。

このデバイスは、透視画像や 3D 画像をリモートのホロレンズやコンピューター画面にストリーミングするためにも使用できます。 これは、リモート アシスタンスやメンタリングの目的で利用できます。 また、医療従事者の臨床的曝露を減らすことが非常に重要であるCOVID-19の状況でも特に役立ちます。

パイロット研究の主な目的は、VSI ストリーマーと HMD がインターベンショナル スイートの人間工学を実際に十分に改善し、インターベンショナル ラジオロジストがより快適かつ安全に処置を行えるようになるかどうかを評価することです。 VSI ストリーマーと HMD をインターベンショナル スイートのセットアップに追加することの実用性も評価されます。

この最初のパイロット スタディでは、一般的に行われている選択的な血管造影法での VSI ストリーマーの有用性に関する実際的な評価が行われます。 これにより、この技術に特に適した手順が特定されます。