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新生児呼吸窮迫症候群(NRDS)および新生児急性呼吸窮迫症候群(NARDS)に対する界面活性剤

新生児呼吸窮迫症候群(NRDS)の早産児において、外因性肺サーファクタント(PS)補充療法は、新生児死亡率を低下させるための最も重要な治療法の一つです。 現在、PS は呼吸困難のある新生児に一般的に使用されていますが、気管支肺異形成 (BPD) や死亡の発生率には一貫性がありません。 この結果は、呼吸困難を伴うすべての早産児が PS の恩恵を受けられるわけではないことを示しています。

2017 年、国際新生児 ARDS (NARDS) 協力グループは、NARDS の最初のコンセンサス定義を提供しました。 また、PS が NARDS の早産児に有益であるかどうかは不明のままです。

調査の概要

詳細な説明

現在までのところ、PS は成人および小児の ARDS には推奨されていません。 一方、系統的レビューでは、PSが胎便吸引症候群(MAS)の正期産児および後期早産児の死亡率およびBPD率の低下に統計的に有意な有益な効果を示さないことが示されている。 したがって、NARDS の早産児には PS を 1 回投与しても利益は得られないというのが合理的な推測です。 そしてこの推測は、呼吸困難を伴うすべての早産児が PS の恩恵を受けられるわけではない理由を説明することができます。 NARDS以前の時代には、NARDSの定義を満たす早産児は、生後3日以内はNRDSとみなされていた可能性があります。

NARDS の診断基準によれば、NARDS を診断するための重要な手順は、NRDS の新生児を除外することです。 しかし、NRDS と NARDS を区別するための詳細な手順はありません。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

400

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Chen Long, MD, PhD
  • 電話番号:+8613883559467
  • メール:neuroclong@126.com

研究場所

    • Chongqing
      • Chongqing、Chongqing、中国、400042
        • 募集
        • Chen
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

1分~1日 (子)

健康ボランティアの受け入れ

なし

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

NRDS または NARDS と診断された早産児が対象となりました。 NARDSの診断は、2017年のモントルー会議で確立された基準に従って行われました。NRDSの診断は、2019年にNRDSの管理に関する欧州コンセンサスガイドラインによって確立された基準に従って行われました

説明

包含基準:

新生児の資格要件は次のとおりです。

  • 在胎週数が37週未満で、生後24時間以内に新生児集中治療室(NICU)に入院した場合
  • 新生児はNRDSまたはNARDSと診断されます
  • 新生児には少なくとも1回の界面活性剤が投与される

除外基準:

次の基準のいずれかが必要になります

  • 重大な先天異常
  • 染色体異常
  • 上気道の異常

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
界面活性剤の1回分の摂取量
NRDS および/または NARDS と診断された早産児には、界面活性剤が 1 回だけ投与されます。
NRDS および/または NARDS と診断された早産児には、界面活性剤が 1 回だけ投与されます。
2回以上の界面活性剤の投与
NRDS および/または NARDS と診断された早産児には、界面活性剤が 2 回以上投与されます。
NRDS および/または NARDS と診断された早産児には、界面活性剤が 2 回以上投与されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
気管支肺異形成(BPD)
時間枠:在胎36週目または退院前
早産児はBPDと診断される
在胎36週目または退院前
死
時間枠:在胎36週目または退院前
早産児が死亡する
在胎36週目または退院前
境界性パーソナリティ障害および/または死亡
時間枠:在胎36週目または退院前
早産児は境界性パーソナリティ障害と診断されたり、死亡したりします。
在胎36週目または退院前
NRDSを診断するための界面活性剤の1回投与の予測力
時間枠:生後7日目
NRDSを診断するための界面活性剤の1回投与の感度と精度
生後7日目
NARDSを診断するための界面活性剤の2回以上の用量の予測力
時間枠:生後7日目
NARDSを診断するための界面活性剤の2回以上の投与の感度と精度
生後7日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
脳室内出血(IVH)
時間枠:退院前または在胎36週目まで
早産児はIVHと診断されます
退院前または在胎36週目まで
空気漏れ
時間枠:在胎36週目または退院前
早産児は空気漏れと診断されます
在胎36週目または退院前
心室周囲白質軟化症(PVL)
時間枠:在胎36週目または退院前
早産児はPVLと診断されます
在胎36週目または退院前
壊死性腸炎(NEC)
時間枠:在胎36週目または退院前
早産児はNECと診断されます
在胎36週目または退院前
動脈管開存症(PDA)
時間枠:在胎36週目または退院前
早産児はPDAと診断されます
在胎36週目または退院前
遅発性敗血症(LOS)
時間枠:在胎36週目または退院前
早産児はLOSと診断される
在胎36週目または退院前

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年1月1日

一次修了 (推定)

2026年12月31日

研究の完了 (推定)

2026年12月31日

試験登録日

最初に提出

2021年2月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年3月1日

最初の投稿 (実際)

2021年3月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2025年7月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年6月26日

最終確認日

2025年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

データは2年間の研究成果後にアクセス可能になります

IPD 共有時間枠

2025年の暫定予測

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • CSR

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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