XEN® インプラントと従来の緑内障濾過手術に伴う内皮細胞損失の動態を比較した研究 (CINEXEN)

この手術は単独で行うことも、白内障手術と同時に行うこともできます。 Xen® インプラントの形状は、重度の筋緊張低下の予防に役立つように研究されています。 この新しい技術は、より迅速でありながら、結膜剥離に関連する合併症も防止します。 Xen® インプラントの埋入は現在、単純な手術で、または白内障手術と組み合わせて、初心者から中等度、白内障に関連しているかどうか、進行性で局所低浸透圧治療下でのアンバランスな開放隅角緑内障に対して使用されています。 2017 年 6 月以来、Xen® 技術はパリ サン ジョゼフ病院グループ (GhPSJ) の眼科で日常的に使用されています。 技術 (フィルタリング手術または XEN®) の選択は外科医の裁量に任されています。 現在まで、この新しい技術の有効性と安全性を、ゴールドスタンダードである非穿孔深部強膜切除術と比較した研究はまだありません。 しかし、前房装置が角膜に直接接触していない場合でも、前房装置の存在は内皮細胞の損失に関連する可能性があります。 内皮細胞の損失は手術後時間が経つにつれて増加し、場合によっては数年後にデバイスの除去が必要になります。 デバイスを停止すると、角膜移植が必要となり、不可逆的な角膜浮腫を引き起こす可能性があります。 最近の研究では、Alcon Cypass® 間の微小侵襲装置 (XEN® に類似した装置) が内皮細胞の損失を引き起こし、最初は重大ではなかったが、その後 (48 か月) には重大であり、従来の手術と比較して許容できないことが示されました。 緑内障。 損傷は前房内のインプラントの面積に比例しており、この装置は市場から即時撤退することになりました。 これらの結果と、これまでに XEN® に関する同等の研究が存在しないことを考慮して、NPDS と比較して細胞損失の可能性を評価するためにこの研究を実施することを提案しました。