自動インスリン送達の適応的生物行動制御 (ABC)
2024年10月25日 更新者:Sue Brown、University of Virginia
自動インスリン送達の適応的生物行動制御 (ABC): 無作為化、制御されたパイロット研究
このパイロット研究の目的は、自動インスリン送達装置 (AID) と組み合わせて 2 つまたは 3 つの研究モジュールを使用することの安全性と実現可能性をテストすることです。
調査の概要
状態
完了
条件
詳細な説明
この概念は、適応型生物行動制御 (ABC) システムに実装されています。ABC は、制御アルゴリズムが人間の生理機能の変化に適応する必要性と、人が適応する必要性の両方を認識して、AID の人間と機械の共適応を使用します。アクションを支援します。 ABC は Web Information Tool (WIT) プラットフォーム/システムに実装され、行動適応を促進する自動インスリン送達デバイスと一緒に使用される次のモジュールが含まれます。
- 行動適応モジュール (BAM) - 主に血糖リスクに関する情報とリスク評価により、自動インスリン送達への個人の適応を支援するためにモバイルアプリに展開される行動介入、および
- 自動滴定モジュール (ATM) - 参加者の代謝プロファイルのリスク状態と変化を追跡するための自動化された手順を備えた Web ベースのツール。 このモジュールは、参加者がアクセスできる Web ベースの形式を使用して、更新されたインスリン制御パラメーターを週に 1 回ユーザーに提示します。
- Web ベースのシミュレーション ツール (WST) -- 参加者がデータを操作してさまざまなシナリオを視覚化および再生し、インスリン パラメータの変化の影響を理解するための Web ベースの教育ツール。
設計: パーソナル AID システムを 2 週間ベースラインで使用した後、2 つのグループに 1:1 で無作為化。
- グループ 1 は、パーソナル AID システムを使用し、自動滴定モジュール (ATM) とウェブ シミュレーション ツール (WST) を追加して、インスリン パラメータを毎週調整します。
- グループ 2 は、個人用の AID システムを使用し、毎週 ATM / WST と行動適応モジュール (BAM) を追加します。 BAM は、情報のみが参加者に提供される情報モジュールで構成されます (例: 低血糖リスク)。
研究の種類
介入
入学 (実際)
31
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Virginia
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Charlottesville、Virginia、アメリカ、22903
- University of Virginia Center for Diabetes Technology
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-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~70年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- -同意時の年齢が18.0歳以上70歳以下
- -研究者の評価に基づく、少なくとも1年間の1型糖尿病の臨床診断
- 現在、少なくとも6か月間インスリンポンプを使用している
- 現在、少なくとも6か月間インスリンを使用している
- 現在、t:slim X2 インスリン ポンプと Control-IQ テクノロジーを使用しており、導入フェーズの開始時に使用する予定です (Visit 1)。
- 食事や矯正のためにインスリンを投与するために、炭水化物比率や補正係数などのインスリンパラメーターをポンプで一貫して使用する、または使用する意思がある
- -インターネットへのアクセスと、必要に応じて研究中にデータをアップロードする意欲
- 研究中にスマートフォンでアプリを使用する意思がある。
- 女性の場合、現在妊娠中または授乳中であることがわかっていない
- 女性の場合、性的活動が活発で、出産の可能性がある場合は、研究に参加している間、妊娠を防ぐために避妊法を使用することに同意する必要があります。 出産の可能性のあるすべての女性には、血清または尿の妊娠検査が陰性である必要があります。 妊娠した参加者は研究を中止します。 また、研究中に開発し、研究の期間内に妊娠する意思を表明した参加者は中止されます。
- -リスプロ(ヒューマログ)またはアスパルト(ノボログ)などのt:スリムX2ポンプでの使用が承認されたインスリンアナログのみを使用し、超速効型インスリンアナログ(例: FiAsp) 試験中
- 1 日あたりの総インスリン投与量 (TDD) が 1 日あたり少なくとも 10 単位
- -試験の過程で新しい非インスリン血糖降下剤を開始しない意欲(メトホルミン、GLP-1アゴニスト、プラムリンチド、DPP-4阻害剤、ビグアニド、およびスルホニル尿素を含む)
- プロトコルに従うことへの理解と意欲、および署名されたインフォームドコンセント
除外基準:
- -メトホルミン以外の非インスリン血糖降下剤の同時使用(GLP-1アゴニスト、プラムリンチド、DPP-4阻害剤、SGLT-2阻害剤、スルホニル尿素を含む)
- 治験責任医師または被指名人の意見では、参加者を危険にさらしたり、プロトコルの完了を妨げたりする状態。
- -登録前12か月の糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)の病歴
- -登録前の12か月間に発作または意識喪失を引き起こす重度の低血糖
- 現在、てんかん発作で治療中
- 血友病またはその他の出血性疾患
- -研究期間中に計画された手術
- -登録時または研究中の別の医薬品またはデバイス試験への参加
- 臨床試験の実施に直接関与する職場の直属の監督者を配置する (例: 治験責任医師、コーディネーターなど);または、臨床試験の実施に直接関与している第一度近親者がいる。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:グループ1
AID + 自動滴定モジュール (ATM) および Web シミュレーション ツール (WST) 6 週間
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WST を使用すると、Control-IQ システムのユーザーはコンピューター シミュレーションで治療シナリオを再生できるため、ユーザーは炭水化物とインスリンの作用をトレーニングできます。
ATM は、定期的にインスリン パラメータを更新するよう参加者に推奨事項を提供します。
Control-IQ テクノロジーを搭載した t:slim X2 インスリン ポンプである Tandem Diabetes Care が、この研究の AID となります。
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実験的:グループ2
AID + 自動滴定モジュール (ATM) および Web シミュレーション ツール (WST) + 行動適応モジュール (BAM) 6 週間
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WST を使用すると、Control-IQ システムのユーザーはコンピューター シミュレーションで治療シナリオを再生できるため、ユーザーは炭水化物とインスリンの作用をトレーニングできます。
ATM は、定期的にインスリン パラメータを更新するよう参加者に推奨事項を提供します。
Control-IQ テクノロジーを搭載した t:slim X2 インスリン ポンプである Tandem Diabetes Care が、この研究の AID となります。
BAM は、主に血糖リスクに関するオンデマンド情報を参加者に提供します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ATM / WST および BAM モジュールの使用に関連する SAE または ADE の数。
時間枠:6週間
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特に ATM/WST および BAM モジュールの使用に関連すると考えられる重大な有害事象またはデバイスへの悪影響を評価することによる、ATM/WST および BAM モジュールの安全性評価。
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6週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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範囲内の時間
時間枠:6週間
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治療期間の最後の 2 週間と比較した、ベースラインの 2 週間からの 70 ~ 180 mg/dL の目標範囲内の CGM 測定値の割合。
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6週間
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低血糖の時間
時間枠:6週間
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CGM 読み取り値の割合 <70 mg/dL
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6週間
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インスパイアアンケート
時間枠:6週間
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システム/テクノロジーの使用に対処するアンケート。
INSPIRE アンケートは、インスリン送達システムに対するユーザーの期待と経験を評価します: 知覚、アイデア、反省、期待 (INSPIRE)。
調査の合計スコアは、すべての項目評価の合計の平均を計算し、平均に 25 を掛けてスコアを 0 ~ 100 の範囲にスケーリングすることによって計算されます。
スコアが高いほど、インスリン送達システムがより肯定的に認識されていることを示します。
項目は、0 (まったくそう思わない) から 4 (強くそう思う) までの 5 段階のリッカート スケールで評価されます。
成人アンケートは22項目あります。
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6週間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Sue Brown, MD、University of Virginia
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2021年7月23日
一次修了 (実際)
2021年12月24日
研究の完了 (実際)
2021年12月24日
試験登録日
最初に提出
2020年12月16日
QC基準を満たした最初の提出物
2021年3月4日
最初の投稿 (実際)
2021年3月5日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
2024年11月7日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年10月25日
最終確認日
2024年10月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 200336
- 2R01DK085623-10 (米国 NIH グラント/契約)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
はい
IPD プランの説明
NIH データ共有ポリシーおよび実装ガイダンスに従い、研究目的で研究リソースを科学コミュニティ内の資格のある個人に共有します。
IPD 共有時間枠
一般に、データは各研究の一次出版後に利用可能になります。
IPD 共有アクセス基準
データ共有契約は調査チームによって策定されます。
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
はい
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。