Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Adaptiv biobehavioral kontrol (ABC) af automatiseret insulinlevering

25. oktober 2024 opdateret af: Sue Brown, University of Virginia

Adaptiv biobehavioral kontrol (ABC) af automatiseret insulinlevering: et randomiseret, kontrolleret pilotstudie

Formålet med denne pilotundersøgelse er at teste sikkerheden og gennemførligheden af ​​at bruge to eller tre forskningsmoduler i forbindelse med en automatiseret insulinleveringsanordning (AID).

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette koncept er implementeret i Adaptive Biobehavioral Control (ABC) systemet - ABC vil bruge menneske-maskine co-adaptation af AID, der anerkender både nødvendigheden af, at kontrolalgoritmen tilpasser sig ændringer i menneskets fysiologi, og nødvendigheden for, at personen tilpasser sig til AID-aktion. ABC vil blive implementeret på Web Information Tool (WIT) platformen/systemet og inkluderer følgende moduler, der skal bruges sammen med den automatiserede insulinleveringsenhed, der letter adfærdstilpasning:

  • Behavioral Adaptation Module (BAM) - en adfærdsmæssig intervention, der er implementeret i en mobilapp for at hjælpe en persons tilpasning til automatiseret insulinlevering ved hjælp af information og risikovurdering primært vedrørende glykæmiske risici og
  • Auto Titration Module (ATM) - et webbaseret værktøj med en automatiseret procedure til at spore risikostatus og ændringer i deltagerens metaboliske profil. Dette modul vil præsentere opdaterede insulinkontrolparametre for brugeren en gang om ugen ved hjælp af et webbaseret format, som er tilgængeligt for deltageren.
  • Web-baseret simuleringsværktøj (WST) - et webbaseret undervisningsværktøj, hvor deltagerne kan interagere med deres data for at visualisere og afspille forskellige scenarier for at forstå virkningen af ​​ændringer i insulinparametre.

Design: To-ugers baseline brug af personligt AID-system efterfulgt af randomisering 1:1 i to grupper.

  • Gruppe 1 vil bruge deres personlige AID-system og tilføje et autotitreringsmodul (ATM) og websimuleringsværktøj (WST), hvor insulinparametrene kan justeres på en ugentlig basis.
  • Gruppe 2 vil bruge deres personlige AID-system og tilføje ATM/WST på ugentlig basis samt et adfærdstilpasningsmodul (BAM). BAM vil bestå af informationsmoduler, hvor information kun gives til deltagere (f. hypoglykæmiske risici).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

31

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Forenede Stater, 22903
        • University of Virginia Center for Diabetes Technology

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Alder ≥18,0 og ≤70 år på tidspunktet for samtykke
  2. Klinisk diagnose, baseret på investigator vurdering, af type 1 diabetes i mindst et år
  3. Bruger i øjeblikket insulinpumpe i mindst seks måneder
  4. Bruger i øjeblikket insulin i mindst seks måneder
  5. Bruger i øjeblikket eller forventes at bruge t:slim X2 insulinpumpen med Control-IQ-teknologi i starten af ​​indkøringsfasen (besøg 1).
  6. Bruger eller er villig til at bruge insulinparametre såsom kulhydratforhold og korrektionsfaktorer konsekvent på deres pumpe for at dosere insulin til måltider eller korrektioner
  7. Adgang til internet og villighed til at uploade data under undersøgelsen efter behov
  8. Er villig til at bruge en app på en smartphone under studiet.
  9. For kvinder, som i øjeblikket ikke er kendt for at være gravide eller ammende
  10. Hvis kvinder, seksuelt aktive og i den fødedygtige alder, skal acceptere at bruge en form for prævention for at forhindre graviditet, mens de deltager i undersøgelsen. En negativ serum- eller uringraviditetstest vil være påkrævet for alle kvinder i den fødedygtige alder. Deltagere, der bliver gravide, vil blive afbrudt fra undersøgelsen. Desuden vil deltagere, som i løbet af undersøgelsen udvikler og udtrykker hensigt om at blive gravide inden for undersøgelsens tidsrum, blive afbrudt.
  11. Vilje til kun at bruge insulinanaloger, der er godkendt til brug i t:slim X2-pumpen, såsom lispro (Humalog) eller aspart (Novolog) og ikke bruge ultrahurtigt virkende insulinanaloger (f.eks. FiAsp) under undersøgelsen
  12. Samlet daglig insulindosis (TDD) mindst 10 enheder pr. dag
  13. Vilje til ikke at starte noget nyt ikke-insulin glukosesænkende middel i løbet af forsøget (inklusive metformin, GLP-1-agonister, pramlintid, DPP-4-hæmmere, biguanider og sulfonylurinstoffer)
  14. En forståelse og vilje til at følge protokollen og underskrevet informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  1. Samtidig brug af ethvert andet ikke-insulin-glucosesænkende middel end metformin (inklusive GLP-1-agonister, pramlintid, DPP-4-hæmmere, SGLT-2-hæmmere, sulfonylurinstoffer)
  2. En tilstand, som efter efterforskerens eller den udpegede persons mening ville bringe deltageren i fare eller forstyrre færdiggørelsen af ​​protokollen.
  3. Anamnese med diabetisk ketoacidose (DKA) i de 12 måneder før indskrivning
  4. Alvorlig hypoglykæmi, der resulterer i anfald eller tab af bevidsthed i de 12 måneder før indskrivning
  5. I øjeblikket behandles for en anfaldssygdom
  6. Hæmofili eller enhver anden blødningsforstyrrelse
  7. Planlagt operation under undersøgelsens varighed
  8. Deltagelse i et andet lægemiddel- eller udstyrsforsøg på tidspunktet for tilmeldingen eller under undersøgelsen
  9. At have en direkte vejleder på ansættelsesstedet, som også er direkte involveret i udførelsen af ​​det kliniske forsøg (f. undersøgelsesforsker, koordinator osv.); eller have en førstegradsslægtning, som er direkte involveret i udførelsen af ​​det kliniske forsøg.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Gruppe 1
AID + Auto Titration Module (ATM) og Web Simulation Tool (WST) i 6 uger
WST vil give brugere af Control-IQ-systemet mulighed for at afspille behandlingsscenarier i computersimulering, og derved tillade brugertræning med kulhydrat- og insulinvirkning.
ATM giver anbefalinger til deltageren om periodisk at opdatere insulinparametre.
T:slim X2 insulinpumpen med Control-IQ-teknologi, Tandem Diabetes Care, vil være hjælpemidlet i denne undersøgelse.
Eksperimentel: Gruppe 2
AID + Auto Titration Module (ATM) og Web Simulation Tool (WST) + Behavioural Adaptation Module (BAM) i 6 uger
WST vil give brugere af Control-IQ-systemet mulighed for at afspille behandlingsscenarier i computersimulering, og derved tillade brugertræning med kulhydrat- og insulinvirkning.
ATM giver anbefalinger til deltageren om periodisk at opdatere insulinparametre.
T:slim X2 insulinpumpen med Control-IQ-teknologi, Tandem Diabetes Care, vil være hjælpemidlet i denne undersøgelse.
BAM leverer on-demand information til deltageren primært om glykæmiske risici.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal SAE eller ADE relateret til brugen af ​​ATM / WST og BAM moduler.
Tidsramme: 6 uger
Sikkerhedsvurdering af ATM/WST- og BAM-moduler ved at vurdere alvorlige uønskede hændelser eller uønskede enhedseffekter, der anses for at være relateret til specifikt brugen af ​​ATM/WST- og BAM-moduler.
6 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tid i rækkevidde
Tidsramme: 6 uger
Procent af CGM-aflæsninger i målområderne 70-180 mg/dL fra 2 ugers baseline sammenlignet med sidste 2 ugers behandlingsperiode.
6 uger
Tid i hypoglykæmi
Tidsramme: 6 uger
Procent af CGM-aflæsninger <70 mg/dL
6 uger
INSPIRE Spørgeskema
Tidsramme: 6 uger
Spørgeskema adressering system/teknologi brug. INSPIRE-spørgeskemaet vurderer brugernes forventninger og erfaringer med insulinleveringssystemer: Perceptions, Ideas, Reflections, Expectations (INSPIRE). Undersøgelsens samlede score beregnes ved at beregne gennemsnittet af summen af ​​alle varevurderinger og derefter gange gennemsnittet med 25 for at skalere scoren til et område fra 0 til 100. Højere score indikerer en mere positiv opfattelse af insulintilførselssystemer. Elementer er bedømt på en 5-punkts Likert-skala fra 0 (helt uenig) til 4 (meget enig). Voksenundersøgelsen har 22 punkter.
6 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Sue Brown, MD, University of Virginia

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

23. juli 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

24. december 2021

Studieafslutning (Faktiske)

24. december 2021

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. december 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

4. marts 2021

Først opslået (Faktiske)

5. marts 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

7. november 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

25. oktober 2024

Sidst verificeret

1. oktober 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Vil følge NIH's datadelingspolitik og implementeringsvejledning om deling af forskningsressourcer til forskningsformål med kvalificerede personer inden for det videnskabelige samfund.

IPD-delingstidsramme

Generelt vil data blive gjort tilgængelige efter de primære publikationer af hver undersøgelse.

IPD-delingsadgangskriterier

Datadelingsaftalerne vil blive formuleret af undersøgelsesholdet.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Type 1 diabetes mellitus

Kliniske forsøg med Websimuleringsværktøj (WST)

Abonner