卵巣嚢腫切除術における腹腔鏡下単一部位手術と従来の手術との比較

包含基準:

• 患者は18歳から45歳でBMIが35kg/m2未満であり、RCOGガイドライン第259号に従って、推定良性卵巣病理（PBOP）に対する外科的適応を示している。 62. 2011:

  • 単純性卵巣嚢胞 >7cm、<15cm。
  • 単純性嚢胞が 3 か月以上持続する。
  • 複雑な嚢胞を有する症状のある患者（例： 出血性嚢胞、ねじれなど）

除外基準:

• • 術中の手技と時間に影響を与える大規模な癒着が疑われるため、以前に正中開腹手術を受けたことがある。

  • 慢性骨盤痛、子宮内膜症、骨盤炎症性疾患は、骨盤癒着や術後疼痛の定量化における偏りを避けるために除外されます。
  • ネイティブ臍を持たないため、単一ポートへのアクセスが困難になります。
  • 「悪性腫瘍のリスク指数」(RMI) は、悪性腫瘍のリスクがより高い女性を除外するために使用されるべきです。 RMI カットオフ 200 を使用すると、感度 70% と特異度 90% を達成できます。 悪性腫瘍を示唆する特徴が見つかった場合は、さらなる評価と病期分類について婦人科腫瘍専門医に相談する必要があります。
  • 良性奇形腫では、切除後の摘出が困難であり、術中の手技や時間に影響します。
  • 気腹やトレンデレンブルグ体位によって悪化した病状と同様、腹腔鏡検査には禁忌です。
  • すべての腹腔鏡手術は GA の下で行われるため、全身麻酔には禁忌です。
  • 非ステロイド性抗炎症薬、パラセタモール、またはトラマドールに対する禁忌。