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Chirurgie laparoscopique à site unique versus entrée conventionnelle dans la cystectomie ovarienne

8 mars 2021 mis à jour par: Mahmoud Nabil, Ain Shams University

Chirurgie laparoendoscopique à site unique versus laparoscopie multiport conventionnelle dans la cystectomie ovarienne présumée bénigne : un essai contrôlé randomisé

L'objectif de ce travail est d'évaluer les conséquences postopératoires de la chirurgie monosite laparoendoscopique par rapport à la laparoscopie conventionnelle dans les kystes ovariens présumés bénins.

L'hypothèse est que la technique d'incision unique pourrait offrir des avantages par rapport à la laparoscopie multiport standard, car elle pourrait entraîner moins de douleur postopératoire et améliorer les cosmos d'une cicatrice ombilicale relativement cachée, ainsi qu'une réduction du risque d'infection postopératoire de la plaie, de formation d'hernie et d'élimination de multiples fermeture du site du trocart

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

74

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 45 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Les patientes sont âgées de 18 à 45 ans avec un IMC < 35 kg/m2 et qu'elles présentent une indication chirurgicale pour une pathologie ovarienne présumée bénigne (PBOP) selon la RCOG Guideline no. 62. 2011 :

    • kystes ovariens simples > 7 cm et < 15 cm.
    • Kyste simple persistant depuis plus de 3 mois.
    • Patients symptomatiques avec kyste compliqué (par ex. kyste hémorragique, torsion, etc.)

Critère d'exclusion:

  • • Laparotomies antérieures de la ligne médiane comme suspicion d'adhérences massives affectant les manœuvres et le temps peropératoires.

    • Les douleurs pelviennes chroniques, l'endométriose ou les maladies inflammatoires pelviennes seront exclues pour éviter les adhérences pelviennes et les biais dans la quantification des douleurs postopératoires.
    • Ne possède pas d'ombilic natif rendant difficile l'accès à un port unique.
    • L'indice de risque de malignité (RMI) doit être utilisé pour exclure les femmes les plus à risque de malignité. En utilisant un seuil RMI de 200, une sensibilité de 70 % et une spécificité de 90 % peuvent être atteintes. si des caractéristiques évocatrices de malignité sont rencontrées, un oncologue gynécologique doit être consulté concernant une évaluation plus approfondie et la stadification.
    • Tératomes bénins pour la difficulté d'extraction après ablation qui affecte les manœuvres peropératoires et le temps.
    • Contre-indication à toute laparoscopie comme à toute pathologie aggravée par un pneumopéritoine ou la position de Trendelenburg.
    • Contre-indication à l'anesthésie générale car toutes les interventions laparoscopiques se font sous AG.
    • Contre-indication aux anti-inflammatoires non stéroïdiens, au paracétamol ou au tramadol.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Chirurgie laparo-endoscopique monosite MOINS
35 patientes subissant une cystectomie ovarienne laparoscopique Un port SILS (Covidien®) avec trois entrées d'accès sera inséré dans la cavité abdominale à l'aide d'une pince Heaney
• Un port SILS (Covidien®) avec trois entrées d'accès sera inséré dans la cavité abdominale à l'aide d'une pince Heaney
Comparateur actif: Laparoscopie multiport conventionnelle
35 patientes subissant une cystectomie ovarienne laparoscopique Elle sera réalisée à l'aide d'un système à trois orifices utilisant une technique fermée sur l'ombilic, les quadrants inférieurs gauche et droit.
• Elle sera réalisée à l'aide d'un système à trois orifices utilisant une technique fermée sur l'ombilic, les quadrants inférieurs gauche et droit.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Douleur postopératoire
Délai: à 24 heures ± 2 heures après l'intervention
La douleur sera évaluée par une échelle d'évaluation numérique de 0 à 10
à 24 heures ± 2 heures après l'intervention

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Temps opératoire
Délai: peropératoire
le temps entre le début de l'incision jusqu'à la fermeture cutanée des orifices du trocart
peropératoire
la nécessité d'une conversion en laparotomie
Délai: peropératoire
la nécessité d'une conversion en laparotomie
peropératoire
la nécessité d'ajouter un trocart supplémentaire
Délai: peropératoire
la nécessité d'ajouter un trocart supplémentaire
peropératoire

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 mai 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

1 mai 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 mai 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 mars 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 mars 2021

Première publication (Réel)

9 mars 2021

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 mars 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 mars 2021

Dernière vérification

1 mars 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • M D 34 / 2021

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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