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新型コロナウイルス感染症に関する UNITE 研究 (UCSD-SW) (UNITE)

2021年12月8日 更新者:Imanuel Lerman

新型コロナウイルス感染症に対する超音波神経および免疫調節治療評価研究 (UCSD-SW)

UNITE 研究の研究目的は、パイロット研究で新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) の治療において、小型ウェアラブル超音波システムを使用した脾臓への超音波適用の潜在的な有効性を評価することです。

具体的な目的:

新型コロナウイルス感染症における全身性炎症マーカーへの影響における脾臓超音波の有効性を判定する。

新型コロナウイルス感染症の臨床転帰に影響を与える脾臓超音波の潜在的な有効性を評価します。

状態または病気:

COVID 19:

サイトカインストーム炎症

デバイス:

脾臓超音波検査

段階:

適用できない

調査の概要

状態

積極的、募集していない

条件

詳細な説明

詳細な説明:

超音波は安全、非侵襲的、無痛であるため、人間の医療で広く使用されています。 イメージング(子宮内の赤ちゃんの可視化など)に使用されるのと同じ種類の超音波は、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)を含む炎症性疾患を治療できる可能性があります。 COVID-19 は、SARS-CoV-2 ウイルスの感染によって引き起こされる病気です。 新型コロナウイルス感染症患者の中には、急性呼吸窮迫症候群と呼ばれる重度の呼吸器疾患を発症する人もいますが、この疾患の原因の一部は、炎症因子の大幅な増加です。 体内のこの上昇した炎症(サイトカインと呼ばれる体内の炎症分子など)を軽減する臨床療法は、新型コロナウイルス感染症の重症例の症状を軽減できる可能性があります。

過剰炎症状態の動物を対象とした複数の研究(炎症性関節炎や敗血症/LPS注射など)と、最近の人体研究(関節リウマチにおける関節炎症の治療など)では、脾臓に超音波を当てると血液や遺伝子の働きを抑制できることが示されています。炎症のマーカー。 同様の炎症マーカー、つまりサイトカインが新型コロナウイルス感染症患者の肺で上昇しており、重篤な症状を引き起こすと考えられている。 脾臓の超音波検査は、抗体産生を妨げることなくこれらの炎症性サイトカインを低下させる可能性があり、新型コロナウイルス感染症患者の臨床症状の改善につながります。

この研究では、SecondWave Systems が製造した MINI System (Miniature Immunotherapy and Neuromodulation Instrument System) と呼ばれる治験用超音波装置を使用します。

この研究には 2 つのグループがあり、各グループの参加者は 20 人です。 1つのグループは、標準的な臨床治療に加えて、脾臓への超音波検査を受けます。 対照群は脾臓の超音波検査なしで標準的な臨床ケアを受けます。 各超音波適用セッションは、参加者がより早く退院しない限り、1 日あたり約 30 分、7 日間続きます。 超音波刺激の場合、小型のウェアラブル超音波デバイスを左腹部の肋骨の上に配置します。 研究初日の超音波セッションには、研究担当者が超音波画像装置を使用して脾臓の位置を特定し、ウェアラブル MINI デバイスを肋骨領域周囲の適切な位置に配置するために 5 ~ 10 分間の時間が含まれます。脾臓に超音波を照射する期間。 臨床転帰データの収集と毎日の採血は、8日目までの研究全体を通じて各参加者に対して行われます。 研究以外の日常的な臨床ケア中に各参加者から収集された追加データも、臨床試験の特定の目的を評価するために研究データとともに分析されます。

研究デザイン セクションに移動 研究タイプ : 介入 (臨床試験) 推定登録者数 : 40 人の参加者 割り当て : ランダム化介入モデル : 並行割り当て介入モデル 説明 : 参加者は、超音波グループと対照グループの 2 つのグループにランダムに割り当てられます。 すべての参加者は引き続き標準的な臨床ケアを受けます。 超音波検査グループは、標準的な臨床ケアに加えて、脾臓への超音波検査を最長 7 日間毎日受けます。 対照群は超音波刺激を行わずに標準的な臨床治療を受けることになります。

主な目的: その他

研究の種類

介入

入学 (予想される)

40

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • San Diego、California、アメリカ、92037
        • University of California San Diego

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳以上
  • SARS-CoV-2 陽性 (PCR 経由)
  • 血中酸素飽和度の低下: 室内空気 SaO2 < 94%、および/または流量 2 L/min 以上の酸素補給が必要。
  • 入院

除外基準:

  • 妊娠中の女性
  • 機械換気(研究参加中に患者が人工呼吸器を使用している場合、標準治療の臨床医および研究の研究者が推奨した場合は超音波治療を継続できます)
  • コンフォートケアのステータス
  • 勤務中の連邦職員および軍人
  • UCSD の主要ホスピタリスト チームとのコミュニケーションに基づく臨床判断によって決定される意思決定能力のない患者
  • 研究の研究者が患者が研究の適切な候補者ではないとみなしたその他の臨床的理由

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
介入なし:対照群
実験的:超音波グループ
標準的な臨床ケアに加えて、最大 7 日間、約 18 分の脾臓への毎日の超音波照射。
脾臓超音波検査:標準的な臨床ケアに加えて、最長 7 日間、脾臓に毎日約 18 分間の超音波検査を適用します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
IL-6の変更
時間枠:ベースラインから 8 日目(治療終了日、または退院日)まで
グループ間のベースラインから治療終了までのIL-6レベルのアーム間変化
ベースラインから 8 日目(治療終了日、または退院日)まで
IL-1β
時間枠:ベースラインから 8 日目(治療終了日、または退院日)
グループ間のベースラインから治療終了までのIL-1βレベルのアーム間変化
ベースラインから 8 日目(治療終了日、または退院日)
CRP
時間枠:ベースラインから 8 日目(治療終了日、または退院日)まで
群間のベースラインから治療終了までのCRPレベルの群間変化
ベースラインから 8 日目(治療終了日、または退院日)まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
回復までの時間の変化
時間枠:回復日までのベースライン、最大 6 か月まで評価
回復日は、被験者が順序尺度からこのカテゴリーを満たす最初の日として定義されます: 入院、酸素療法なし
回復日までのベースライン、最大 6 か月まで評価

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
死亡率の変化
時間枠:: 退院日または死亡日のいずれか早い方までのベースラインを最長 6 か月まで評価
死亡率の変化
: 退院日または死亡日のいずれか早い方までのベースラインを最長 6 か月まで評価
人工呼吸器を必要とする割合の変化
時間枠:退院日または死亡日のいずれか早い方までのベースラインを最長 6 か月まで評価
人工呼吸器を必要とする割合の変化
退院日または死亡日のいずれか早い方までのベースラインを最長 6 か月まで評価
低酸素血症の持続時間の変化
時間枠:退院日または死亡日のいずれか早い方までのベースラインを最長 6 か月まで評価
低酸素血症の持続時間の変化
退院日または死亡日のいずれか早い方までのベースラインを最長 6 か月まで評価
TNFの血清サイトカイン濃度の変化
時間枠:ベースラインから 8 日目(治療終了日、または退院日)まで
TNFの血清サイトカイン濃度の変化
ベースラインから 8 日目(治療終了日、または退院日)まで
IL-10の血清サイトカイン濃度の変化
時間枠:ベースラインから 8 日目(治療終了日、または退院日)まで
IL-10の血清サイトカイン濃度の変化
ベースラインから 8 日目(治療終了日、または退院日)まで
IFN-γの血清サイトカイン濃度の変化
時間枠:ベースラインから 8 日目(治療終了日、または退院日)まで
IFN-γの血清サイトカイン濃度の変化
ベースラインから 8 日目(治療終了日、または退院日)まで
IL-18の血清サイトカイン濃度の変化
時間枠:ベースラインから 8 日目(治療終了日、または退院日)まで
IL-18の血清サイトカイン濃度の変化
ベースラインから 8 日目(治療終了日、または退院日)まで
IL2R-αの血清サイトカイン濃度の変化
時間枠:ベースラインから 8 日目(治療終了日、または退院日)まで
IL2R-αの血清サイトカイン濃度の変化
ベースラインから 8 日目(治療終了日、または退院日)まで
IL-4の血清サイトカイン濃度の変化
時間枠:ベースラインから 8 日目(治療終了日、または退院日)まで
IL-4の血清サイトカイン濃度の変化
ベースラインから 8 日目(治療終了日、または退院日)まで
Dダイマーレベルの変化
時間枠:ベースラインから 8 日目(治療終了日、または退院日)
Dダイマーレベルの変化
ベースラインから 8 日目(治療終了日、または退院日)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年3月22日

一次修了 (予想される)

2021年12月15日

研究の完了 (予想される)

2021年12月31日

試験登録日

最初に提出

2021年3月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年3月16日

最初の投稿 (実際)

2021年3月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年12月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年12月8日

最終確認日

2021年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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