- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04803409
UNITE-studie (UCSD-SW) for COVID-19 (UNITE)
Ultralyd nevrale og immunmodulerende behandlingsevalueringsstudie (UCSD-SW) for COVID-19
Forskningsmålet for UNITE-studien er å vurdere den potensielle effekten av ultralydpåføring på milten ved hjelp av et lite bærbart ultralydsystem i behandlingen av koronavirussykdom 2019 (COVID-19) i en pilotstudie.
Spesifikke mål:
Bestem effekten av milt-ultralyd for å påvirke markører for systemisk betennelse ved COVID-19-infeksjon.
Evaluer den potensielle effekten av milt-ultralyd for å påvirke kliniske utfall ved COVID-19-infeksjon.
Tilstand eller sykdom:
Covid-19:
Cytokinstormbetennelse
Enhet:
Milt ultralyd
Fase:
Ikke aktuelt
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Detaljert beskrivelse:
Ultralyd er mye brukt i humanmedisin fordi det er trygt, ikke-invasivt og smertefritt. Den samme typen ultralyd som brukes til bildediagnostikk (for eksempel for å visualisere babyer i utero) kan være i stand til å behandle inflammatoriske sykdommer inkludert COVID-19. COVID-19 er en sykdom forårsaket av infeksjon med SARS-CoV-2-viruset. Noen COVID-19-pasienter utvikler en alvorlig luftveissykdom kalt akutt respiratorisk nødsyndrom, og denne sykdommen er delvis forårsaket av en betydelig økning i inflammatoriske faktorer. Kliniske terapier som reduserer denne forhøyede betennelsen i kroppen (f.eks. betennelsesmolekyler i kroppen din kalt cytokiner) kan være i stand til å redusere symptomene i alvorlige tilfeller av COVID-19.
Flere studier på dyr med hyperbetennelsestilstander (f.eks. inflammatorisk leddgikt og sepsis/LPS-injeksjoner) og nyere studier på mennesker (f.eks. for behandling av leddbetennelse ved revmatoid artritt) har vist at ultralyd brukt på milten kan undertrykke blod/genetik markører for betennelse. Lignende inflammatoriske markører, eller cytokiner, er forhøyet i lungene til COVID-19-pasienter og antas å forårsake alvorlige symptomer. Milt-ultralyd kan potensielt senke disse inflammatoriske cytokinene uten å hindre antistoffproduksjon, noe som fører til kliniske forbedringer hos COVID-19-pasienter.
Denne studien vil bruke undersøkelsesultralydenheter produsert av SecondWave Systems kalt MINI System (Miniature Immunotherapy and Neuromodulation Instrument System).
Det vil være to grupper i denne studien med 20 deltakere i hver gruppe. Én gruppe vil motta ultralydpåføring på milten, i tillegg til standard klinisk behandling. En kontrollgruppe vil motta standard klinisk behandling uten milt-ultralyd. Hver ultralydsøkt vil vare i ca. 30 minutter per dag i 7 dager, med mindre deltakeren blir utskrevet tidligere. For ultralydstimulering er en liten bærbar ultralydenhet plassert på øvre venstre del av magen over ribbeina. Ultralydøkten på den første studiedagen inkluderer en periode på 5-10 minutter når studiepersonell bruker en ultralydavbildningsenhet for å lokalisere milten og plassere den bærbare MINI-enheten på et riktig sted rundt ribbeneområdet, og en ca. 18-minutters periode for påføring av ultralyd på milten. Innsamling av kliniske utfallsdata og daglige blodprøver vil bli utført hos hver deltaker gjennom hele studien til og med dag 8. Ytterligere data samlet inn fra hver deltaker i løpet av deres rutinemessige kliniske behandling utover deres studieinvolvering vil også bli analysert sammen med studiedataene for å evaluere de spesifikke målene for den kliniske studien.
Studiedesign Gå til seksjoner Studietype : Intervensjon (Klinisk utprøving) Estimert påmelding : 40 deltakere Tildeling: Randomisert intervensjonsmodell: Parallell oppgave Intervensjonsmodell Beskrivelse: Deltakerne vil bli randomisert til to grupper: ultralydgruppe og kontrollgruppe. Alle deltakere vil fortsatt motta standard klinisk behandling. Ultralydgruppen vil motta daglig ultralydpåføring på milten i inntil 7 dager, i tillegg til standard klinisk behandling. Kontrollgruppen vil få standard klinisk behandling uten ultralydstimulering.
Hovedformål: Annet
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
San Diego, California, Forente stater, 92037
- University of California San Diego
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18 og oppover
- Positiv for SARS-CoV-2 (via PCR)
- Redusert oksygenmetning i blodet: Romluft SaO2 < 94 % og/eller krever ekstra oksygen ved en strømningshastighet på 2 l/min eller mer.
- Innleggelse på sykehus
Ekskluderingskriterier:
- Gravide kvinner
- Mekanisk ventilert (hvis pasienten går til mekanisk ventilasjon mens han deltar i studien, kan de fortsette ultralydbehandlingen hvis anbefalt av standardbehandlingskliniker og etterforskere av studien)
- Komfortpleiestatus
- Vakthavende føderale ansatte og militært personell
- Pasient uten kapasitet til å ta beslutninger som bestemt av klinisk vurdering informert ved kommunikasjon med UCSD primære sykehuslegeteam
- Eventuelle andre kliniske årsaker som vurderes av etterforskerne av studien der pasienten ikke ville være en passende kandidat for studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
|
|
|
Eksperimentell: Ultralydgruppe
Daglig ultralydpåføring på milten i ca. 18 minutter i opptil 7 dager, i tillegg til standard klinisk behandling.
|
Milt-ultralyd: Daglig ultralydpåføring på milten i ca. 18 minutter i opptil 7 dager, i tillegg til standard klinisk behandling
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
IL-6 Endring
Tidsramme: Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
|
Endring av IL-6-nivåer mellom armene fra baseline til behandlingsslutt mellom grupper
|
Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
|
|
IL-1β
Tidsramme: Baseline til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato
|
Endring av IL-1β-nivåer mellom armene fra baseline til behandlingsslutt mellom grupper
|
Baseline til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato
|
|
CRP
Tidsramme: Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
|
Endring av CRP-nivåer mellom armene fra baseline til behandlingsslutt mellom grupper
|
Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i tid til restitusjon
Tidsramme: Baseline til dato for utvinning, vurdert opp til 6 måneder
|
Dag for restitusjon er definert som den første dagen hvor forsøkspersonen tilfredsstiller denne kategorien fra ordinalskalaen: Innlagt på sykehus, ingen oksygenbehandling
|
Baseline til dato for utvinning, vurdert opp til 6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i dødsrate
Tidsramme: : Grunnlinje til utskrivningsdato eller dødsdato, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 6 måneder
|
Endring i dødsrate
|
: Grunnlinje til utskrivningsdato eller dødsdato, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 6 måneder
|
|
Endring i hastigheten som krever mekanisk ventilasjon
Tidsramme: Grunnlinje til utskrivningsdato eller dødsdato, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 6 måneder
|
Endring i hastigheten som krever mekanisk ventilasjon
|
Grunnlinje til utskrivningsdato eller dødsdato, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 6 måneder
|
|
Endring i varighet av hypoksemi
Tidsramme: Grunnlinje til utskrivningsdato eller dødsdato, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 6 måneder
|
Endring i varighet av hypoksemi
|
Grunnlinje til utskrivningsdato eller dødsdato, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 6 måneder
|
|
Endring i serumcytokinkonsentrasjon av TNF
Tidsramme: Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
|
Endring i serumcytokinkonsentrasjon av TNF
|
Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
|
|
Endring i serumcytokinkonsentrasjon av IL-10
Tidsramme: Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
|
Endring i serumcytokinkonsentrasjon av IL-10
|
Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
|
|
Endring i serumcytokinkonsentrasjon av IFN-gamma
Tidsramme: Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
|
Endring i serumcytokinkonsentrasjon av IFN-gamma
|
Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
|
|
Endring i serumcytokinkonsentrasjon av IL-18
Tidsramme: Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
|
Endring i serumcytokinkonsentrasjon av IL-18
|
Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
|
|
Endring i serumcytokinkonsentrasjon av IL2R-alfa
Tidsramme: Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
|
Endring i serumcytokinkonsentrasjon av IL2R-alfa
|
Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
|
|
Endring i serumcytokinkonsentrasjon av IL-4
Tidsramme: Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
|
Endring i serumcytokinkonsentrasjon av IL-4
|
Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
|
|
Endring i D-dimer nivåer
Tidsramme: Baseline til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato
|
Endring i D-dimer nivåer
|
Baseline til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 201611
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .