Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

UNITE-studie (UCSD-SW) for COVID-19 (UNITE)

8. desember 2021 oppdatert av: Imanuel Lerman

Ultralyd nevrale og immunmodulerende behandlingsevalueringsstudie (UCSD-SW) for COVID-19

Forskningsmålet for UNITE-studien er å vurdere den potensielle effekten av ultralydpåføring på milten ved hjelp av et lite bærbart ultralydsystem i behandlingen av koronavirussykdom 2019 (COVID-19) i en pilotstudie.

Spesifikke mål:

Bestem effekten av milt-ultralyd for å påvirke markører for systemisk betennelse ved COVID-19-infeksjon.

Evaluer den potensielle effekten av milt-ultralyd for å påvirke kliniske utfall ved COVID-19-infeksjon.

Tilstand eller sykdom:

Covid-19:

Cytokinstormbetennelse

Enhet:

Milt ultralyd

Fase:

Ikke aktuelt

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Detaljert beskrivelse:

Ultralyd er mye brukt i humanmedisin fordi det er trygt, ikke-invasivt og smertefritt. Den samme typen ultralyd som brukes til bildediagnostikk (for eksempel for å visualisere babyer i utero) kan være i stand til å behandle inflammatoriske sykdommer inkludert COVID-19. COVID-19 er en sykdom forårsaket av infeksjon med SARS-CoV-2-viruset. Noen COVID-19-pasienter utvikler en alvorlig luftveissykdom kalt akutt respiratorisk nødsyndrom, og denne sykdommen er delvis forårsaket av en betydelig økning i inflammatoriske faktorer. Kliniske terapier som reduserer denne forhøyede betennelsen i kroppen (f.eks. betennelsesmolekyler i kroppen din kalt cytokiner) kan være i stand til å redusere symptomene i alvorlige tilfeller av COVID-19.

Flere studier på dyr med hyperbetennelsestilstander (f.eks. inflammatorisk leddgikt og sepsis/LPS-injeksjoner) og nyere studier på mennesker (f.eks. for behandling av leddbetennelse ved revmatoid artritt) har vist at ultralyd brukt på milten kan undertrykke blod/genetik markører for betennelse. Lignende inflammatoriske markører, eller cytokiner, er forhøyet i lungene til COVID-19-pasienter og antas å forårsake alvorlige symptomer. Milt-ultralyd kan potensielt senke disse inflammatoriske cytokinene uten å hindre antistoffproduksjon, noe som fører til kliniske forbedringer hos COVID-19-pasienter.

Denne studien vil bruke undersøkelsesultralydenheter produsert av SecondWave Systems kalt MINI System (Miniature Immunotherapy and Neuromodulation Instrument System).

Det vil være to grupper i denne studien med 20 deltakere i hver gruppe. Én gruppe vil motta ultralydpåføring på milten, i tillegg til standard klinisk behandling. En kontrollgruppe vil motta standard klinisk behandling uten milt-ultralyd. Hver ultralydsøkt vil vare i ca. 30 minutter per dag i 7 dager, med mindre deltakeren blir utskrevet tidligere. For ultralydstimulering er en liten bærbar ultralydenhet plassert på øvre venstre del av magen over ribbeina. Ultralydøkten på den første studiedagen inkluderer en periode på 5-10 minutter når studiepersonell bruker en ultralydavbildningsenhet for å lokalisere milten og plassere den bærbare MINI-enheten på et riktig sted rundt ribbeneområdet, og en ca. 18-minutters periode for påføring av ultralyd på milten. Innsamling av kliniske utfallsdata og daglige blodprøver vil bli utført hos hver deltaker gjennom hele studien til og med dag 8. Ytterligere data samlet inn fra hver deltaker i løpet av deres rutinemessige kliniske behandling utover deres studieinvolvering vil også bli analysert sammen med studiedataene for å evaluere de spesifikke målene for den kliniske studien.

Studiedesign Gå til seksjoner Studietype : Intervensjon (Klinisk utprøving) Estimert påmelding : 40 deltakere Tildeling: Randomisert intervensjonsmodell: Parallell oppgave Intervensjonsmodell Beskrivelse: Deltakerne vil bli randomisert til to grupper: ultralydgruppe og kontrollgruppe. Alle deltakere vil fortsatt motta standard klinisk behandling. Ultralydgruppen vil motta daglig ultralydpåføring på milten i inntil 7 dager, i tillegg til standard klinisk behandling. Kontrollgruppen vil få standard klinisk behandling uten ultralydstimulering.

Hovedformål: Annet

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

40

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • San Diego, California, Forente stater, 92037
        • University of California San Diego

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder 18 og oppover
  • Positiv for SARS-CoV-2 (via PCR)
  • Redusert oksygenmetning i blodet: Romluft SaO2 < 94 % og/eller krever ekstra oksygen ved en strømningshastighet på 2 l/min eller mer.
  • Innleggelse på sykehus

Ekskluderingskriterier:

  • Gravide kvinner
  • Mekanisk ventilert (hvis pasienten går til mekanisk ventilasjon mens han deltar i studien, kan de fortsette ultralydbehandlingen hvis anbefalt av standardbehandlingskliniker og etterforskere av studien)
  • Komfortpleiestatus
  • Vakthavende føderale ansatte og militært personell
  • Pasient uten kapasitet til å ta beslutninger som bestemt av klinisk vurdering informert ved kommunikasjon med UCSD primære sykehuslegeteam
  • Eventuelle andre kliniske årsaker som vurderes av etterforskerne av studien der pasienten ikke ville være en passende kandidat for studien

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Eksperimentell: Ultralydgruppe
Daglig ultralydpåføring på milten i ca. 18 minutter i opptil 7 dager, i tillegg til standard klinisk behandling.
Milt-ultralyd: Daglig ultralydpåføring på milten i ca. 18 minutter i opptil 7 dager, i tillegg til standard klinisk behandling

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
IL-6 Endring
Tidsramme: Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
Endring av IL-6-nivåer mellom armene fra baseline til behandlingsslutt mellom grupper
Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
IL-1β
Tidsramme: Baseline til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato
Endring av IL-1β-nivåer mellom armene fra baseline til behandlingsslutt mellom grupper
Baseline til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato
CRP
Tidsramme: Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
Endring av CRP-nivåer mellom armene fra baseline til behandlingsslutt mellom grupper
Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i tid til restitusjon
Tidsramme: Baseline til dato for utvinning, vurdert opp til 6 måneder
Dag for restitusjon er definert som den første dagen hvor forsøkspersonen tilfredsstiller denne kategorien fra ordinalskalaen: Innlagt på sykehus, ingen oksygenbehandling
Baseline til dato for utvinning, vurdert opp til 6 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i dødsrate
Tidsramme: : Grunnlinje til utskrivningsdato eller dødsdato, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 6 måneder
Endring i dødsrate
: Grunnlinje til utskrivningsdato eller dødsdato, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 6 måneder
Endring i hastigheten som krever mekanisk ventilasjon
Tidsramme: Grunnlinje til utskrivningsdato eller dødsdato, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 6 måneder
Endring i hastigheten som krever mekanisk ventilasjon
Grunnlinje til utskrivningsdato eller dødsdato, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 6 måneder
Endring i varighet av hypoksemi
Tidsramme: Grunnlinje til utskrivningsdato eller dødsdato, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 6 måneder
Endring i varighet av hypoksemi
Grunnlinje til utskrivningsdato eller dødsdato, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 6 måneder
Endring i serumcytokinkonsentrasjon av TNF
Tidsramme: Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
Endring i serumcytokinkonsentrasjon av TNF
Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
Endring i serumcytokinkonsentrasjon av IL-10
Tidsramme: Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
Endring i serumcytokinkonsentrasjon av IL-10
Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
Endring i serumcytokinkonsentrasjon av IFN-gamma
Tidsramme: Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
Endring i serumcytokinkonsentrasjon av IFN-gamma
Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
Endring i serumcytokinkonsentrasjon av IL-18
Tidsramme: Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
Endring i serumcytokinkonsentrasjon av IL-18
Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
Endring i serumcytokinkonsentrasjon av IL2R-alfa
Tidsramme: Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
Endring i serumcytokinkonsentrasjon av IL2R-alfa
Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
Endring i serumcytokinkonsentrasjon av IL-4
Tidsramme: Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
Endring i serumcytokinkonsentrasjon av IL-4
Grunnlinje til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato)
Endring i D-dimer nivåer
Tidsramme: Baseline til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato
Endring i D-dimer nivåer
Baseline til dag 8 (slutt på behandling eller utskrivningsdato

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

22. mars 2021

Primær fullføring (Forventet)

15. desember 2021

Studiet fullført (Forventet)

31. desember 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. mars 2021

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

16. mars 2021

Først lagt ut (Faktiske)

17. mars 2021

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

10. desember 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

8. desember 2021

Sist bekreftet

1. desember 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere