- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04803409
Badanie UNITE (UCSD-SW) dotyczące COVID-19 (UNITE)
Badanie oceniające leczenie ultrasonograficzne neuronów i immunomodulacji (UCSD-SW) w przypadku COVID-19
Celem badawczym badania UNITE jest ocena potencjalnej skuteczności aplikacji ultradźwięków na śledzionę za pomocą małego przenośnego systemu ultrasonograficznego w leczeniu choroby wywołanej koronawirusem 2019 (COVID-19) w badaniu pilotażowym.
Cele szczegółowe:
Określenie skuteczności ultrasonografii śledziony w oddziaływaniu na markery ogólnoustrojowego stanu zapalnego w zakażeniu COVID-19.
Oceń potencjalną skuteczność ultrasonografii śledziony w wpływie na wyniki kliniczne w zakażeniu COVID-19.
Stan lub choroba:
COVID-19:
Zapalenie burzy cytokinowej
Urządzenie:
USG śledziony
Faza:
Nie dotyczy
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Szczegółowy opis:
Ultradźwięki są szeroko stosowane w medycynie człowieka, ponieważ są bezpieczne, nieinwazyjne i bezbolesne. Ten sam rodzaj ultradźwięków, który jest używany do obrazowania (na przykład do wizualizacji dzieci w macicy), może być w stanie leczyć choroby zapalne, w tym COVID-19. COVID-19 to choroba wywołana zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. U niektórych pacjentów z COVID-19 rozwija się ciężka choroba układu oddechowego zwana zespołem ostrej niewydolności oddechowej, a choroba ta jest częściowo spowodowana znacznym wzrostem czynników zapalnych. Terapie kliniczne, które zmniejszają ten podwyższony stan zapalny w organizmie (np. cząsteczki zapalne w organizmie zwane cytokinami) mogą być w stanie złagodzić objawy w ciężkich przypadkach COVID-19.
Liczne badania na zwierzętach ze stanami zapalnymi (np. zapalne zapalenie stawów i zastrzyki z posocznicy/LPS) oraz ostatnie badania na ludziach (np. w leczeniu zapalenia stawów w reumatoidalnym zapaleniu stawów) wykazały, że ultradźwięki stosowane w śledzionie mogą hamować krew/genetyczne markery stanu zapalnego. Podobne markery stanu zapalnego lub cytokiny są podwyższone w płucach pacjentów z COVID-19 i uważa się, że powodują poważne objawy. Ultrasonografia śledziony może potencjalnie obniżyć te cytokiny zapalne bez utrudniania produkcji przeciwciał, co prowadzi do poprawy klinicznej u pacjentów z COVID-19.
W tym badaniu zostaną wykorzystane eksperymentalne urządzenia ultradźwiękowe wyprodukowane przez SecondWave Systems, zwane MINI System (Miniature Immunotherapy and Neuromodulation Instrument System).
W tym badaniu będą dwie grupy po 20 uczestników w każdej grupie. Jedna grupa otrzyma aplikację USG do śledziony, oprócz standardowej opieki klinicznej. Grupa kontrolna otrzyma standardową opiekę kliniczną bez USG śledziony. Każda sesja aplikacji USG będzie trwała około 30 minut dziennie przez 7 dni, chyba że pacjent zostanie wcześniej wypisany. W celu stymulacji ultradźwiękowej małe, nadające się do noszenia urządzenie ultradźwiękowe umieszcza się w lewym górnym obszarze brzucha nad żebrami. Sesja ultrasonograficzna pierwszego dnia badania obejmuje okres 5-10 minut, podczas którego personel badawczy używa urządzenia do obrazowania ultrasonograficznego w celu zlokalizowania śledziony i umieszczenia urządzenia MINI do noszenia w odpowiednim miejscu wokół żeber, oraz około 18-minutową okres na zastosowanie ultradźwięków w śledzionie. Zbieranie danych dotyczących wyników klinicznych i codzienne pobieranie krwi będą przeprowadzane u każdego uczestnika przez cały czas trwania badania do dnia 8. Dodatkowe dane zebrane od każdego uczestnika podczas rutynowej opieki klinicznej wykraczającej poza jego udział w badaniu zostaną również przeanalizowane wraz z danymi z badania w celu oceny konkretnych celów badania klinicznego.
Projekt badania Przejdź do sekcji Rodzaj badania: Interwencyjne (badanie kliniczne) Szacowana liczba uczestników: 40 uczestników Przydział: Randomizowany model interwencji: Równoległy model interwencji Opis: Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do dwóch grup: grupa wykonująca badanie USG i grupa kontrolna. Wszyscy uczestnicy nadal otrzymają standardową opiekę kliniczną. Grupa ultrasonograficzna oprócz standardowej opieki klinicznej będzie codziennie otrzymywać USG do śledziony przez okres do 7 dni. Grupa kontrolna otrzyma standardową opiekę kliniczną bez stymulacji ultradźwiękami.
Główny cel: inny
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92037
- University of California San Diego
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 lat i więcej
- Pozytywny na obecność SARS-CoV-2 (poprzez PCR)
- Zmniejszone nasycenie krwi tlenem: Powietrze w pomieszczeniu SaO2 < 94% i/lub wymagające dodatkowego tlenu przy natężeniu przepływu 2 l/min lub większym.
- Przyjęcie do szpitala
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży
- Wentylowany mechanicznie (jeśli podczas udziału w badaniu pacjent przechodzi na wentylację mechaniczną, może kontynuować leczenie ultradźwiękami, jeśli jest to zalecane przez lekarza prowadzącego standardową opiekę i badaczy badania)
- Stan pielęgnacji komfortu
- Pełniący służbę pracownicy federalni i personel wojskowy
- Pacjent bez zdolności do podejmowania decyzji, jak określono na podstawie oceny klinicznej, poinformowany w drodze komunikacji z głównym zespołem szpitalnym UCSD
- Wszelkie inne przyczyny kliniczne uznane przez badaczy badania, w których pacjent nie byłby odpowiednim kandydatem do badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
|
|
|
Eksperymentalny: Grupa USG
Codzienna aplikacja ultradźwięków na śledzionę przez około 18 minut przez okres do 7 dni jako uzupełnienie standardowej opieki klinicznej.
|
USG śledziony: Codzienna aplikacja ultradźwięków śledziony przez około 18 minut przez okres do 7 dni, jako uzupełnienie standardowej opieki klinicznej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana IŁ-6
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
|
Międzyramienna zmiana poziomów IL-6 od wartości początkowej do końca leczenia między grupami
|
Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
|
|
IL-1β
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu
|
Międzyramienna zmiana poziomów IL-1β od wartości początkowej do końca leczenia między grupami
|
Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu
|
|
CRP
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
|
Międzyramienna zmiana poziomów CRP od wartości początkowej do końca leczenia między grupami
|
Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w czasie do wyzdrowienia
Ramy czasowe: Stan wyjściowy do daty powrotu do zdrowia, oceniany do 6 miesięcy
|
Dzień wyzdrowienia definiuje się jako pierwszy dzień, w którym pacjent spełnia tę kategorię ze skali porządkowej: Hospitalizowany, bez tlenoterapii
|
Stan wyjściowy do daty powrotu do zdrowia, oceniany do 6 miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana śmiertelności
Ramy czasowe: : Linia bazowa do daty wypisu lub daty śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniana do 6 miesięcy
|
Zmiana śmiertelności
|
: Linia bazowa do daty wypisu lub daty śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniana do 6 miesięcy
|
|
Zmiana częstości wymagającej wentylacji mechanicznej
Ramy czasowe: Linia bazowa do daty wypisu lub daty śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniana do 6 miesięcy
|
Zmiana częstości wymagającej wentylacji mechanicznej
|
Linia bazowa do daty wypisu lub daty śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniana do 6 miesięcy
|
|
Zmiana czasu trwania hipoksemii
Ramy czasowe: Linia bazowa do daty wypisu lub daty śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniana do 6 miesięcy
|
Zmiana czasu trwania hipoksemii
|
Linia bazowa do daty wypisu lub daty śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniana do 6 miesięcy
|
|
Zmiana stężenia cytokin TNF w surowicy
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
|
Zmiana stężenia cytokin TNF w surowicy
|
Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
|
|
Zmiana stężenia cytokin IL-10 w surowicy
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
|
Zmiana stężenia cytokin IL-10 w surowicy
|
Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
|
|
Zmiana stężenia cytokin IFN-gamma w surowicy
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
|
Zmiana stężenia cytokin IFN-gamma w surowicy
|
Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
|
|
Zmiana stężenia cytokin IL-18 w surowicy
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
|
Zmiana stężenia cytokin IL-18 w surowicy
|
Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
|
|
Zmiana stężenia cytokin IL2R-alfa w surowicy
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
|
Zmiana stężenia cytokin IL2R-alfa w surowicy
|
Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
|
|
Zmiana stężenia cytokin IL-4 w surowicy
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
|
Zmiana stężenia cytokin IL-4 w surowicy
|
Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
|
|
Zmiana poziomów D-dimerów
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu
|
Zmiana poziomów D-dimerów
|
Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 201611
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .