Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie UNITE (UCSD-SW) dotyczące COVID-19 (UNITE)

8 grudnia 2021 zaktualizowane przez: Imanuel Lerman

Badanie oceniające leczenie ultrasonograficzne neuronów i immunomodulacji (UCSD-SW) w przypadku COVID-19

Celem badawczym badania UNITE jest ocena potencjalnej skuteczności aplikacji ultradźwięków na śledzionę za pomocą małego przenośnego systemu ultrasonograficznego w leczeniu choroby wywołanej koronawirusem 2019 (COVID-19) w badaniu pilotażowym.

Cele szczegółowe:

Określenie skuteczności ultrasonografii śledziony w oddziaływaniu na markery ogólnoustrojowego stanu zapalnego w zakażeniu COVID-19.

Oceń potencjalną skuteczność ultrasonografii śledziony w wpływie na wyniki kliniczne w zakażeniu COVID-19.

Stan lub choroba:

COVID-19:

Zapalenie burzy cytokinowej

Urządzenie:

USG śledziony

Faza:

Nie dotyczy

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Szczegółowy opis:

Ultradźwięki są szeroko stosowane w medycynie człowieka, ponieważ są bezpieczne, nieinwazyjne i bezbolesne. Ten sam rodzaj ultradźwięków, który jest używany do obrazowania (na przykład do wizualizacji dzieci w macicy), może być w stanie leczyć choroby zapalne, w tym COVID-19. COVID-19 to choroba wywołana zakażeniem wirusem SARS-CoV-2. U niektórych pacjentów z COVID-19 rozwija się ciężka choroba układu oddechowego zwana zespołem ostrej niewydolności oddechowej, a choroba ta jest częściowo spowodowana znacznym wzrostem czynników zapalnych. Terapie kliniczne, które zmniejszają ten podwyższony stan zapalny w organizmie (np. cząsteczki zapalne w organizmie zwane cytokinami) mogą być w stanie złagodzić objawy w ciężkich przypadkach COVID-19.

Liczne badania na zwierzętach ze stanami zapalnymi (np. zapalne zapalenie stawów i zastrzyki z posocznicy/LPS) oraz ostatnie badania na ludziach (np. w leczeniu zapalenia stawów w reumatoidalnym zapaleniu stawów) wykazały, że ultradźwięki stosowane w śledzionie mogą hamować krew/genetyczne markery stanu zapalnego. Podobne markery stanu zapalnego lub cytokiny są podwyższone w płucach pacjentów z COVID-19 i uważa się, że powodują poważne objawy. Ultrasonografia śledziony może potencjalnie obniżyć te cytokiny zapalne bez utrudniania produkcji przeciwciał, co prowadzi do poprawy klinicznej u pacjentów z COVID-19.

W tym badaniu zostaną wykorzystane eksperymentalne urządzenia ultradźwiękowe wyprodukowane przez SecondWave Systems, zwane MINI System (Miniature Immunotherapy and Neuromodulation Instrument System).

W tym badaniu będą dwie grupy po 20 uczestników w każdej grupie. Jedna grupa otrzyma aplikację USG do śledziony, oprócz standardowej opieki klinicznej. Grupa kontrolna otrzyma standardową opiekę kliniczną bez USG śledziony. Każda sesja aplikacji USG będzie trwała około 30 minut dziennie przez 7 dni, chyba że pacjent zostanie wcześniej wypisany. W celu stymulacji ultradźwiękowej małe, nadające się do noszenia urządzenie ultradźwiękowe umieszcza się w lewym górnym obszarze brzucha nad żebrami. Sesja ultrasonograficzna pierwszego dnia badania obejmuje okres 5-10 minut, podczas którego personel badawczy używa urządzenia do obrazowania ultrasonograficznego w celu zlokalizowania śledziony i umieszczenia urządzenia MINI do noszenia w odpowiednim miejscu wokół żeber, oraz około 18-minutową okres na zastosowanie ultradźwięków w śledzionie. Zbieranie danych dotyczących wyników klinicznych i codzienne pobieranie krwi będą przeprowadzane u każdego uczestnika przez cały czas trwania badania do dnia 8. Dodatkowe dane zebrane od każdego uczestnika podczas rutynowej opieki klinicznej wykraczającej poza jego udział w badaniu zostaną również przeanalizowane wraz z danymi z badania w celu oceny konkretnych celów badania klinicznego.

Projekt badania Przejdź do sekcji Rodzaj badania: Interwencyjne (badanie kliniczne) Szacowana liczba uczestników: 40 uczestników Przydział: Randomizowany model interwencji: Równoległy model interwencji Opis: Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do dwóch grup: grupa wykonująca badanie USG i grupa kontrolna. Wszyscy uczestnicy nadal otrzymają standardową opiekę kliniczną. Grupa ultrasonograficzna oprócz standardowej opieki klinicznej będzie codziennie otrzymywać USG do śledziony przez okres do 7 dni. Grupa kontrolna otrzyma standardową opiekę kliniczną bez stymulacji ultradźwiękami.

Główny cel: inny

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

40

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • California
      • San Diego, California, Stany Zjednoczone, 92037
        • University of California San Diego

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek 18 lat i więcej
  • Pozytywny na obecność SARS-CoV-2 (poprzez PCR)
  • Zmniejszone nasycenie krwi tlenem: Powietrze w pomieszczeniu SaO2 < 94% i/lub wymagające dodatkowego tlenu przy natężeniu przepływu 2 l/min lub większym.
  • Przyjęcie do szpitala

Kryteria wyłączenia:

  • Kobiety w ciąży
  • Wentylowany mechanicznie (jeśli podczas udziału w badaniu pacjent przechodzi na wentylację mechaniczną, może kontynuować leczenie ultradźwiękami, jeśli jest to zalecane przez lekarza prowadzącego standardową opiekę i badaczy badania)
  • Stan pielęgnacji komfortu
  • Pełniący służbę pracownicy federalni i personel wojskowy
  • Pacjent bez zdolności do podejmowania decyzji, jak określono na podstawie oceny klinicznej, poinformowany w drodze komunikacji z głównym zespołem szpitalnym UCSD
  • Wszelkie inne przyczyny kliniczne uznane przez badaczy badania, w których pacjent nie byłby odpowiednim kandydatem do badania

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Eksperymentalny: Grupa USG
Codzienna aplikacja ultradźwięków na śledzionę przez około 18 minut przez okres do 7 dni jako uzupełnienie standardowej opieki klinicznej.
USG śledziony: Codzienna aplikacja ultradźwięków śledziony przez około 18 minut przez okres do 7 dni, jako uzupełnienie standardowej opieki klinicznej

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana IŁ-6
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
Międzyramienna zmiana poziomów IL-6 od wartości początkowej do końca leczenia między grupami
Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
IL-1β
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu
Międzyramienna zmiana poziomów IL-1β od wartości początkowej do końca leczenia między grupami
Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu
CRP
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
Międzyramienna zmiana poziomów CRP od wartości początkowej do końca leczenia między grupami
Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w czasie do wyzdrowienia
Ramy czasowe: Stan wyjściowy do daty powrotu do zdrowia, oceniany do 6 miesięcy
Dzień wyzdrowienia definiuje się jako pierwszy dzień, w którym pacjent spełnia tę kategorię ze skali porządkowej: Hospitalizowany, bez tlenoterapii
Stan wyjściowy do daty powrotu do zdrowia, oceniany do 6 miesięcy

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana śmiertelności
Ramy czasowe: : Linia bazowa do daty wypisu lub daty śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniana do 6 miesięcy
Zmiana śmiertelności
: Linia bazowa do daty wypisu lub daty śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniana do 6 miesięcy
Zmiana częstości wymagającej wentylacji mechanicznej
Ramy czasowe: Linia bazowa do daty wypisu lub daty śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniana do 6 miesięcy
Zmiana częstości wymagającej wentylacji mechanicznej
Linia bazowa do daty wypisu lub daty śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniana do 6 miesięcy
Zmiana czasu trwania hipoksemii
Ramy czasowe: Linia bazowa do daty wypisu lub daty śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniana do 6 miesięcy
Zmiana czasu trwania hipoksemii
Linia bazowa do daty wypisu lub daty śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniana do 6 miesięcy
Zmiana stężenia cytokin TNF w surowicy
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
Zmiana stężenia cytokin TNF w surowicy
Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
Zmiana stężenia cytokin IL-10 w surowicy
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
Zmiana stężenia cytokin IL-10 w surowicy
Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
Zmiana stężenia cytokin IFN-gamma w surowicy
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
Zmiana stężenia cytokin IFN-gamma w surowicy
Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
Zmiana stężenia cytokin IL-18 w surowicy
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
Zmiana stężenia cytokin IL-18 w surowicy
Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
Zmiana stężenia cytokin IL2R-alfa w surowicy
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
Zmiana stężenia cytokin IL2R-alfa w surowicy
Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
Zmiana stężenia cytokin IL-4 w surowicy
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
Zmiana stężenia cytokin IL-4 w surowicy
Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu)
Zmiana poziomów D-dimerów
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu
Zmiana poziomów D-dimerów
Wartość wyjściowa do dnia 8 (zakończenie leczenia lub data wypisu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

22 marca 2021

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

15 grudnia 2021

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

31 grudnia 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 marca 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

16 marca 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

17 marca 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

10 grudnia 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 grudnia 2021

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj