- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04803409
Estudo UNITE (UCSD-SW) para COVID-19 (UNITE)
Estudo de Avaliação de Tratamento Neural e Imunomodulação por Ultrassom (UCSD-SW) para COVID-19
O objetivo da pesquisa do Estudo UNITE é avaliar a eficácia potencial da aplicação de ultrassom no baço usando um pequeno sistema de ultrassom vestível no tratamento da doença de coronavírus 2019 (COVID-19) em um estudo piloto.
Objetivos Específicos:
Determinar a eficácia do ultrassom esplênico em afetar marcadores de inflamação sistêmica na infecção por COVID-19.
Avalie a eficácia potencial da ultrassonografia esplênica em afetar os resultados clínicos na infecção por COVID-19.
Condição ou doença:
COVID-19:
Inflamação de tempestade de citocinas
Dispositivo:
Ultrassom esplênico
Estágio:
Não aplicável
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Descrição detalhada:
O ultrassom é amplamente utilizado na medicina humana por ser seguro, não invasivo e indolor. O mesmo tipo de ultrassom usado para imagens (por exemplo, para visualizar bebês no útero) pode tratar doenças inflamatórias, incluindo COVID-19. A COVID-19 é uma doença causada pela infecção pelo vírus SARS-CoV-2. Alguns pacientes com COVID-19 desenvolvem uma doença respiratória grave chamada síndrome do desconforto respiratório agudo e essa doença é causada, em parte, por um aumento significativo de fatores inflamatórios. Terapias clínicas que reduzem essa inflamação elevada no corpo (por exemplo, moléculas de inflamação em seu corpo chamadas citocinas) podem ser capazes de diminuir os sintomas em casos graves de COVID-19.
Vários estudos em animais com condições de hiperinflamação (por exemplo, artrite inflamatória e injeções de sepse/LPS) e estudos recentes em humanos (por exemplo, para o tratamento de inflamação articular na artrite reumatóide) mostraram que o ultrassom aplicado ao baço pode suprimir sangue/genética marcadores de inflamação. Marcadores inflamatórios semelhantes, ou citocinas, são elevados nos pulmões de pacientes com COVID-19 e acredita-se que causem sintomas graves. A ultrassonografia esplênica pode diminuir potencialmente essas citocinas inflamatórias sem prejudicar a produção de anticorpos, levando a melhorias clínicas em pacientes com COVID-19.
Este estudo empregará dispositivos de ultrassom de investigação produzidos pela SecondWave Systems, chamados de MINI System (Miniature Immunotherapy and Neuromodulation Instrument System).
Haverá dois grupos neste estudo com 20 participantes em cada grupo. Um grupo receberá aplicação de ultrassom no baço, além do atendimento clínico padrão. Um grupo de controle receberá atendimento clínico padrão sem ultrassom esplênico. Cada sessão de aplicação de ultrassom durará cerca de 30 minutos por dia durante 7 dias, a menos que o participante receba alta mais cedo. Para a estimulação por ultrassom, um pequeno dispositivo de ultrassom vestível é posicionado na área superior esquerda do abdome sobre as costelas. A sessão de ultrassom no primeiro dia do estudo inclui um período de 5 a 10 minutos, quando a equipe do estudo usa um dispositivo de ultrassom para localizar o baço e posicionar o dispositivo MINI vestível em um local adequado ao redor da área das costelas, e aproximadamente 18 minutos período para aplicação de ultrassom no baço. A coleta de dados de resultados clínicos e coletas de sangue diárias serão realizadas em cada participante ao longo do estudo até o dia 8. Dados adicionais coletados de cada participante durante seus cuidados clínicos de rotina além de seu envolvimento no estudo também serão analisados juntamente com os dados do estudo para avaliar os objetivos específicos do ensaio clínico.
Desenho do estudo Vá para as seções Tipo de estudo: Intervencional (ensaio clínico) Inscrição estimada: 40 participantes Alocação: Intervenção aleatória Modelo: Atribuição paralela Descrição do modelo de intervenção: Os participantes serão randomizados em dois grupos: grupo de ultrassom e grupo controle. Todos os participantes ainda receberão atendimento clínico padrão. O grupo do ultrassom receberá aplicação diária de ultrassom no baço por até 7 dias, além do atendimento clínico padrão. O grupo controle receberá atendimento clínico padrão sem estimulação por ultrassom.
Objetivo principal: outro
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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California
-
San Diego, California, Estados Unidos, 92037
- University of California San Diego
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 18 e acima
- Positivo para SARS-CoV-2 (via PCR)
- Diminuição da saturação de oxigênio no sangue: ar ambiente SaO2 < 94% e/ou necessidade de oxigênio suplementar a uma taxa de fluxo de 2 L/min ou mais.
- Admissão no hospital
Critério de exclusão:
- mulheres grávidas
- Ventilado mecanicamente (se o paciente entrar em ventilação mecânica durante a participação no estudo, ele pode continuar o tratamento com ultrassom se recomendado pelo médico padrão de atendimento e pelos investigadores do estudo)
- Estado de cuidado de conforto
- Servidores Federais e Militares em serviço
- Paciente sem capacidade de tomada de decisão conforme determinado por julgamento clínico informado por comunicação com a equipe hospitalar primária da UCSD
- Quaisquer outras razões clínicas consideradas pelos investigadores do estudo em que o paciente não seria um candidato adequado para o estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Sem intervenção: Grupo de controle
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Experimental: Grupo de Ultrassom
Aplicação diária de ultrassom no baço de aproximadamente 18 minutos por até 7 dias, além dos cuidados clínicos padrão.
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Ultrassom esplênico: aplicação diária de ultrassom no baço de aproximadamente 18 minutos por até 7 dias, além dos cuidados clínicos padrão
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração de IL-6
Prazo: Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
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Alteração entre os braços dos níveis de IL-6 desde a linha de base até o final do tratamento entre os grupos
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Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
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IL-1β
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim do tratamento; ou data de alta
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Alteração entre os braços dos níveis de IL-1β desde a linha de base até o final do tratamento entre os grupos
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Linha de base até o dia 8 (fim do tratamento; ou data de alta
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PCR
Prazo: Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
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Mudança entre os braços dos níveis de PCR desde a linha de base até o final do tratamento entre os grupos
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Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança no tempo de recuperação
Prazo: Linha de base até a data da recuperação, avaliada em até 6 meses
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O dia de recuperação é definido como o primeiro dia em que o sujeito satisfaz esta categoria da escala ordinal: Hospitalizado, sem oxigenoterapia
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Linha de base até a data da recuperação, avaliada em até 6 meses
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança na taxa de mortalidade
Prazo: : Linha de base até a data da alta ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliado até 6 meses
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Mudança na taxa de mortalidade
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: Linha de base até a data da alta ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliado até 6 meses
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Mudança na taxa de necessidade de ventilação mecânica
Prazo: Linha de base até a data da alta ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliada até 6 meses
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Mudança na taxa de necessidade de ventilação mecânica
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Linha de base até a data da alta ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliada até 6 meses
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Mudança na duração da hipoxemia
Prazo: Linha de base até a data da alta ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliada até 6 meses
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Mudança na duração da hipoxemia
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Linha de base até a data da alta ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliada até 6 meses
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Alteração na concentração sérica de citocinas de TNF
Prazo: Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
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Alteração na concentração sérica de citocinas de TNF
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Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
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Alteração na concentração sérica de citocinas de IL-10
Prazo: Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
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Alteração na concentração sérica de citocinas de IL-10
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Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
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Alteração na concentração sérica de citocinas de IFN-gama
Prazo: Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
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Alteração na concentração sérica de citocinas de IFN-gama
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Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
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Alteração na concentração sérica de citocinas de IL-18
Prazo: Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
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Alteração na concentração sérica de citocinas de IL-18
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Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
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Alteração na concentração sérica de citocinas de IL2R-alfa
Prazo: Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
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Alteração na concentração sérica de citocinas de IL2R-alfa
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Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
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Alteração na concentração sérica de citocinas de IL-4
Prazo: Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
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Alteração na concentração sérica de citocinas de IL-4
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Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
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Mudança nos níveis de D-dímero
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim do tratamento; ou data de alta
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Mudança nos níveis de D-dímero
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Linha de base até o dia 8 (fim do tratamento; ou data de alta
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 201611
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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