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Estudo UNITE (UCSD-SW) para COVID-19 (UNITE)

8 de dezembro de 2021 atualizado por: Imanuel Lerman

Estudo de Avaliação de Tratamento Neural e Imunomodulação por Ultrassom (UCSD-SW) para COVID-19

O objetivo da pesquisa do Estudo UNITE é avaliar a eficácia potencial da aplicação de ultrassom no baço usando um pequeno sistema de ultrassom vestível no tratamento da doença de coronavírus 2019 (COVID-19) em um estudo piloto.

Objetivos Específicos:

Determinar a eficácia do ultrassom esplênico em afetar marcadores de inflamação sistêmica na infecção por COVID-19.

Avalie a eficácia potencial da ultrassonografia esplênica em afetar os resultados clínicos na infecção por COVID-19.

Condição ou doença:

COVID-19:

Inflamação de tempestade de citocinas

Dispositivo:

Ultrassom esplênico

Estágio:

Não aplicável

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Descrição detalhada:

O ultrassom é amplamente utilizado na medicina humana por ser seguro, não invasivo e indolor. O mesmo tipo de ultrassom usado para imagens (por exemplo, para visualizar bebês no útero) pode tratar doenças inflamatórias, incluindo COVID-19. A COVID-19 é uma doença causada pela infecção pelo vírus SARS-CoV-2. Alguns pacientes com COVID-19 desenvolvem uma doença respiratória grave chamada síndrome do desconforto respiratório agudo e essa doença é causada, em parte, por um aumento significativo de fatores inflamatórios. Terapias clínicas que reduzem essa inflamação elevada no corpo (por exemplo, moléculas de inflamação em seu corpo chamadas citocinas) podem ser capazes de diminuir os sintomas em casos graves de COVID-19.

Vários estudos em animais com condições de hiperinflamação (por exemplo, artrite inflamatória e injeções de sepse/LPS) e estudos recentes em humanos (por exemplo, para o tratamento de inflamação articular na artrite reumatóide) mostraram que o ultrassom aplicado ao baço pode suprimir sangue/genética marcadores de inflamação. Marcadores inflamatórios semelhantes, ou citocinas, são elevados nos pulmões de pacientes com COVID-19 e acredita-se que causem sintomas graves. A ultrassonografia esplênica pode diminuir potencialmente essas citocinas inflamatórias sem prejudicar a produção de anticorpos, levando a melhorias clínicas em pacientes com COVID-19.

Este estudo empregará dispositivos de ultrassom de investigação produzidos pela SecondWave Systems, chamados de MINI System (Miniature Immunotherapy and Neuromodulation Instrument System).

Haverá dois grupos neste estudo com 20 participantes em cada grupo. Um grupo receberá aplicação de ultrassom no baço, além do atendimento clínico padrão. Um grupo de controle receberá atendimento clínico padrão sem ultrassom esplênico. Cada sessão de aplicação de ultrassom durará cerca de 30 minutos por dia durante 7 dias, a menos que o participante receba alta mais cedo. Para a estimulação por ultrassom, um pequeno dispositivo de ultrassom vestível é posicionado na área superior esquerda do abdome sobre as costelas. A sessão de ultrassom no primeiro dia do estudo inclui um período de 5 a 10 minutos, quando a equipe do estudo usa um dispositivo de ultrassom para localizar o baço e posicionar o dispositivo MINI vestível em um local adequado ao redor da área das costelas, e aproximadamente 18 minutos período para aplicação de ultrassom no baço. A coleta de dados de resultados clínicos e coletas de sangue diárias serão realizadas em cada participante ao longo do estudo até o dia 8. Dados adicionais coletados de cada participante durante seus cuidados clínicos de rotina além de seu envolvimento no estudo também serão analisados ​​juntamente com os dados do estudo para avaliar os objetivos específicos do ensaio clínico.

Desenho do estudo Vá para as seções Tipo de estudo: Intervencional (ensaio clínico) Inscrição estimada: 40 participantes Alocação: Intervenção aleatória Modelo: Atribuição paralela Descrição do modelo de intervenção: Os participantes serão randomizados em dois grupos: grupo de ultrassom e grupo controle. Todos os participantes ainda receberão atendimento clínico padrão. O grupo do ultrassom receberá aplicação diária de ultrassom no baço por até 7 dias, além do atendimento clínico padrão. O grupo controle receberá atendimento clínico padrão sem estimulação por ultrassom.

Objetivo principal: outro

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • San Diego, California, Estados Unidos, 92037
        • University of California San Diego

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 18 e acima
  • Positivo para SARS-CoV-2 (via PCR)
  • Diminuição da saturação de oxigênio no sangue: ar ambiente SaO2 < 94% e/ou necessidade de oxigênio suplementar a uma taxa de fluxo de 2 L/min ou mais.
  • Admissão no hospital

Critério de exclusão:

  • mulheres grávidas
  • Ventilado mecanicamente (se o paciente entrar em ventilação mecânica durante a participação no estudo, ele pode continuar o tratamento com ultrassom se recomendado pelo médico padrão de atendimento e pelos investigadores do estudo)
  • Estado de cuidado de conforto
  • Servidores Federais e Militares em serviço
  • Paciente sem capacidade de tomada de decisão conforme determinado por julgamento clínico informado por comunicação com a equipe hospitalar primária da UCSD
  • Quaisquer outras razões clínicas consideradas pelos investigadores do estudo em que o paciente não seria um candidato adequado para o estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Grupo de controle
Experimental: Grupo de Ultrassom
Aplicação diária de ultrassom no baço de aproximadamente 18 minutos por até 7 dias, além dos cuidados clínicos padrão.
Ultrassom esplênico: aplicação diária de ultrassom no baço de aproximadamente 18 minutos por até 7 dias, além dos cuidados clínicos padrão

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração de IL-6
Prazo: Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
Alteração entre os braços dos níveis de IL-6 desde a linha de base até o final do tratamento entre os grupos
Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
IL-1β
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim do tratamento; ou data de alta
Alteração entre os braços dos níveis de IL-1β desde a linha de base até o final do tratamento entre os grupos
Linha de base até o dia 8 (fim do tratamento; ou data de alta
PCR
Prazo: Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
Mudança entre os braços dos níveis de PCR desde a linha de base até o final do tratamento entre os grupos
Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no tempo de recuperação
Prazo: Linha de base até a data da recuperação, avaliada em até 6 meses
O dia de recuperação é definido como o primeiro dia em que o sujeito satisfaz esta categoria da escala ordinal: Hospitalizado, sem oxigenoterapia
Linha de base até a data da recuperação, avaliada em até 6 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na taxa de mortalidade
Prazo: : Linha de base até a data da alta ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliado até 6 meses
Mudança na taxa de mortalidade
: Linha de base até a data da alta ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliado até 6 meses
Mudança na taxa de necessidade de ventilação mecânica
Prazo: Linha de base até a data da alta ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliada até 6 meses
Mudança na taxa de necessidade de ventilação mecânica
Linha de base até a data da alta ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliada até 6 meses
Mudança na duração da hipoxemia
Prazo: Linha de base até a data da alta ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliada até 6 meses
Mudança na duração da hipoxemia
Linha de base até a data da alta ou data da morte, o que ocorrer primeiro, avaliada até 6 meses
Alteração na concentração sérica de citocinas de TNF
Prazo: Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
Alteração na concentração sérica de citocinas de TNF
Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
Alteração na concentração sérica de citocinas de IL-10
Prazo: Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
Alteração na concentração sérica de citocinas de IL-10
Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
Alteração na concentração sérica de citocinas de IFN-gama
Prazo: Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
Alteração na concentração sérica de citocinas de IFN-gama
Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
Alteração na concentração sérica de citocinas de IL-18
Prazo: Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
Alteração na concentração sérica de citocinas de IL-18
Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
Alteração na concentração sérica de citocinas de IL2R-alfa
Prazo: Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
Alteração na concentração sérica de citocinas de IL2R-alfa
Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
Alteração na concentração sérica de citocinas de IL-4
Prazo: Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
Alteração na concentração sérica de citocinas de IL-4
Linha de base até o dia 8 (final do tratamento; ou data de alta)
Mudança nos níveis de D-dímero
Prazo: Linha de base até o dia 8 (fim do tratamento; ou data de alta
Mudança nos níveis de D-dímero
Linha de base até o dia 8 (fim do tratamento; ou data de alta

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de março de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

15 de dezembro de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de dezembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de março de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de março de 2021

Primeira postagem (Real)

17 de março de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de dezembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de dezembro de 2021

Última verificação

1 de dezembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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