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UNITE-Studie (UCSD-SW) für COVID-19 (UNITE)

8. Dezember 2021 aktualisiert von: Imanuel Lerman

Bewertungsstudie zur Behandlung neuronaler Ultraschall- und Immunmodulationsbehandlung (UCSD-SW) für COVID-19

Das Forschungsziel der UNITE-Studie besteht darin, in einer Pilotstudie die potenzielle Wirksamkeit der Ultraschallanwendung auf die Milz mithilfe eines kleinen tragbaren Ultraschallsystems bei der Behandlung der Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) zu bewerten.

Spezifische Ziele:

Bestimmen Sie die Wirksamkeit von Milzultraschall bei der Beeinflussung von Markern einer systemischen Entzündung bei einer COVID-19-Infektion.

Bewerten Sie die potenzielle Wirksamkeit von Milzultraschall bei der Beeinflussung der klinischen Ergebnisse bei einer COVID-19-Infektion.

Zustand oder Krankheit:

COVID-19:

Zytokinsturm-Entzündung

Gerät:

Milzultraschall

Phase:

Unzutreffend

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Detaillierte Beschreibung:

Ultraschall wird in der Humanmedizin häufig eingesetzt, da er sicher, nicht-invasiv und schmerzlos ist. Die gleiche Art von Ultraschall, die für die Bildgebung verwendet wird (z. B. um Babys in der Gebärmutter sichtbar zu machen), kann möglicherweise zur Behandlung von entzündlichen Erkrankungen, einschließlich COVID-19, geeignet sein. COVID-19 ist eine Krankheit, die durch eine Infektion mit dem SARS-CoV-2-Virus verursacht wird. Einige COVID-19-Patienten entwickeln eine schwere Atemwegserkrankung, die als akutes Atemnotsyndrom bezeichnet wird. Diese Krankheit wird teilweise durch einen erheblichen Anstieg entzündlicher Faktoren verursacht. Klinische Therapien, die diese erhöhte Entzündung im Körper reduzieren (z. B. Entzündungsmoleküle in Ihrem Körper, sogenannte Zytokine), können in schweren Fällen von COVID-19 die Symptome lindern.

Mehrere Studien an Tieren mit hyperinflammatorischen Erkrankungen (z. B. entzündliche Arthritis und Sepsis/LPS-Injektionen) und aktuelle Studien am Menschen (z. B. zur Behandlung von Gelenkentzündungen bei rheumatoider Arthritis) haben gezeigt, dass auf die Milz angewendeter Ultraschall Blut/Genetik unterdrücken kann Entzündungsmarker. Ähnliche Entzündungsmarker oder Zytokine sind in der Lunge von COVID-19-Patienten erhöht und verursachen vermutlich schwere Symptome. Ultraschall der Milz kann möglicherweise diese entzündlichen Zytokine senken, ohne die Antikörperproduktion zu behindern, was zu klinischen Verbesserungen bei COVID-19-Patienten führt.

In dieser Studie werden von SecondWave Systems hergestellte Ultraschalluntersuchungsgeräte namens MINI System (Miniature Immunotherapy and Neuromodulation Instrument System) eingesetzt.

In dieser Studie wird es zwei Gruppen mit jeweils 20 Teilnehmern geben. Eine Gruppe erhält zusätzlich zur klinischen Standardversorgung eine Ultraschallanwendung der Milz. Eine Kontrollgruppe erhält eine klinische Standardversorgung ohne Ultraschall der Milz. Jede Ultraschallanwendungssitzung dauert 7 Tage lang etwa 30 Minuten pro Tag, es sei denn, der Teilnehmer wird früher entlassen. Zur Ultraschallstimulation wird ein kleines tragbares Ultraschallgerät im oberen linken Bauchbereich über den Rippen positioniert. Die Ultraschallsitzung am ersten Studientag umfasst einen Zeitraum von 5 bis 10 Minuten, in dem das Studienpersonal ein Ultraschallbildgerät verwendet, um die Milz zu lokalisieren und das tragbare MINI-Gerät an einer geeigneten Stelle um den Rippenbereich herum zu positionieren, und einen Zeitraum von etwa 18 Minuten Zeitraum für die Anwendung von Ultraschall auf die Milz. Während der gesamten Studie bis zum 8. Tag werden bei jedem Teilnehmer klinische Ergebnisdaten gesammelt und tägliche Blutabnahmen durchgeführt. Zusätzliche Daten, die von jedem Teilnehmer während seiner routinemäßigen klinischen Betreuung über seine Studienbeteiligung hinaus gesammelt wurden, werden zusammen mit den Studiendaten ebenfalls analysiert, um die spezifischen Ziele der klinischen Studie zu bewerten.

Studiendesign Zu den Abschnitten gehen Studientyp: Interventionell (klinische Studie) Geschätzte Einschreibung: 40 Teilnehmer Zuteilung: Randomisiertes Interventionsmodell: Interventionsmodell mit paralleler Zuweisung Beschreibung: Die Teilnehmer werden in zwei Gruppen randomisiert: Ultraschallgruppe und Kontrollgruppe. Alle Teilnehmer erhalten weiterhin die übliche klinische Versorgung. Die Ultraschallgruppe erhält zusätzlich zur klinischen Standardversorgung bis zu 7 Tage lang täglich eine Ultraschallanwendung auf die Milz. Die Kontrollgruppe erhält eine klinische Standardversorgung ohne Ultraschallstimulation.

Hauptzweck: Sonstiges

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

40

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92037
        • University of California San Diego

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Ab 18 Jahren
  • Positiv für SARS-CoV-2 (mittels PCR)
  • Verminderte Blutsauerstoffsättigung: Raumluft-SaO2 < 94 % und/oder Bedarf an zusätzlichem Sauerstoff mit einer Flussrate von 2 l/min oder mehr.
  • Einweisung ins Krankenhaus

Ausschlusskriterien:

  • Schwangere Frau
  • Mechanisch beatmet (wenn der Patient während der Teilnahme an der Studie mechanisch beatmet wird, kann er die Ultraschallbehandlung fortsetzen, wenn dies vom Standardmediziner und den Prüfärzten der Studie empfohlen wird)
  • Komfortpflegestatus
  • Diensthabende Bundesangestellte und Militärangehörige
  • Patient ohne Entscheidungsfähigkeit, festgestellt durch klinische Beurteilung, informiert durch Kommunikation mit dem primären Krankenhausteam der UCSD
  • Alle anderen von den Prüfärzten der Studie erachteten klinischen Gründe, aufgrund derer der Patient kein geeigneter Kandidat für die Studie wäre

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Experimental: Gruppe Ultraschall
Tägliche Ultraschallanwendung auf die Milz von etwa 18 Minuten für bis zu 7 Tage zusätzlich zur klinischen Standardbehandlung.
Milzultraschall: Tägliche Ultraschallanwendung der Milz von etwa 18 Minuten über einen Zeitraum von bis zu 7 Tagen, zusätzlich zur klinischen Standardversorgung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
IL-6-Änderung
Zeitfenster: Ausgangswert bis Tag 8 (Ende der Behandlung oder Datum der Entlassung)
Änderung der IL-6-Spiegel zwischen den Armen vom Ausgangswert bis zum Ende der Behandlung zwischen den Gruppen
Ausgangswert bis Tag 8 (Ende der Behandlung oder Datum der Entlassung)
IL-1β
Zeitfenster: Ausgangswert bis Tag 8 (Ende der Behandlung; oder Datum der Entlassung).
Änderung der IL-1β-Spiegel zwischen den Armen vom Ausgangswert bis zum Ende der Behandlung zwischen den Gruppen
Ausgangswert bis Tag 8 (Ende der Behandlung; oder Datum der Entlassung).
CRP
Zeitfenster: Ausgangswert bis Tag 8 (Ende der Behandlung oder Datum der Entlassung)
Änderung der CRP-Werte zwischen den Armen vom Ausgangswert bis zum Ende der Behandlung zwischen den Gruppen
Ausgangswert bis Tag 8 (Ende der Behandlung oder Datum der Entlassung)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zeitveränderung bis zur Genesung
Zeitfenster: Bisheriger Ausgangswert der Genesung, bewertet bis zu 6 Monate
Der Tag der Genesung ist definiert als der erste Tag, an dem der Proband diese Kategorie auf der Ordinalskala erfüllt: Krankenhausaufenthalt, keine Sauerstofftherapie
Bisheriger Ausgangswert der Genesung, bewertet bis zu 6 Monate

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung der Sterberate
Zeitfenster: : Ausgangswert bis zum Entlassungsdatum oder Sterbedatum, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 6 Monaten
Veränderung der Sterberate
: Ausgangswert bis zum Entlassungsdatum oder Sterbedatum, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 6 Monaten
Änderung der Häufigkeit, mit der eine mechanische Beatmung erforderlich ist
Zeitfenster: Ausgangswert bis zum Entlassungs- oder Sterbedatum, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 6 Monate
Änderung der Häufigkeit, mit der eine mechanische Beatmung erforderlich ist
Ausgangswert bis zum Entlassungs- oder Sterbedatum, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 6 Monate
Änderung der Dauer der Hypoxämie
Zeitfenster: Ausgangswert bis zum Entlassungs- oder Sterbedatum, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 6 Monate
Änderung der Dauer der Hypoxämie
Ausgangswert bis zum Entlassungs- oder Sterbedatum, je nachdem, was zuerst eintrat, bewertet bis zu 6 Monate
Änderung der Serumzytokinkonzentration von TNF
Zeitfenster: Ausgangswert bis Tag 8 (Ende der Behandlung oder Datum der Entlassung)
Änderung der Serumzytokinkonzentration von TNF
Ausgangswert bis Tag 8 (Ende der Behandlung oder Datum der Entlassung)
Änderung der Serumzytokinkonzentration von IL-10
Zeitfenster: Ausgangswert bis Tag 8 (Ende der Behandlung oder Datum der Entlassung)
Änderung der Serumzytokinkonzentration von IL-10
Ausgangswert bis Tag 8 (Ende der Behandlung oder Datum der Entlassung)
Änderung der Serumzytokinkonzentration von IFN-gamma
Zeitfenster: Ausgangswert bis Tag 8 (Ende der Behandlung oder Datum der Entlassung)
Änderung der Serumzytokinkonzentration von IFN-gamma
Ausgangswert bis Tag 8 (Ende der Behandlung oder Datum der Entlassung)
Änderung der Serumzytokinkonzentration von IL-18
Zeitfenster: Ausgangswert bis Tag 8 (Ende der Behandlung oder Datum der Entlassung)
Änderung der Serumzytokinkonzentration von IL-18
Ausgangswert bis Tag 8 (Ende der Behandlung oder Datum der Entlassung)
Änderung der Serumzytokinkonzentration von IL2R-alpha
Zeitfenster: Ausgangswert bis Tag 8 (Ende der Behandlung oder Datum der Entlassung)
Änderung der Serumzytokinkonzentration von IL2R-alpha
Ausgangswert bis Tag 8 (Ende der Behandlung oder Datum der Entlassung)
Änderung der Serumzytokinkonzentration von IL-4
Zeitfenster: Ausgangswert bis Tag 8 (Ende der Behandlung oder Datum der Entlassung)
Änderung der Serumzytokinkonzentration von IL-4
Ausgangswert bis Tag 8 (Ende der Behandlung oder Datum der Entlassung)
Änderung der D-Dimer-Spiegel
Zeitfenster: Ausgangswert bis Tag 8 (Ende der Behandlung; oder Datum der Entlassung).
Änderung der D-Dimer-Spiegel
Ausgangswert bis Tag 8 (Ende der Behandlung; oder Datum der Entlassung).

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

22. März 2021

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

15. Dezember 2021

Studienabschluss (Voraussichtlich)

31. Dezember 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. März 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. März 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

17. März 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

10. Dezember 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. Dezember 2021

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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