Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Studio UNITE (UCSD-SW) per COVID-19 (UNITE)

8 dicembre 2021 aggiornato da: Imanuel Lerman

Studio di valutazione del trattamento neurale e di immunomodulazione ad ultrasuoni (UCSD-SW) per COVID-19

L'obiettivo di ricerca dello studio UNITE è valutare la potenziale efficacia dell'applicazione degli ultrasuoni alla milza utilizzando un piccolo sistema a ultrasuoni indossabile nel trattamento della malattia da coronavirus 2019 (COVID-19) in uno studio pilota.

Obiettivi specifici:

Determinare l'efficacia dell'ecografia splenica nell'influenzare i marcatori di infiammazione sistemica nell'infezione da COVID-19.

Valutare la potenziale efficacia dell'ecografia splenica nell'influenzare gli esiti clinici nell'infezione da COVID-19.

Condizione o malattia:

COVID-19:

Infiammazione da tempesta di citochine

Dispositivo:

Ecografia splenica

Fase:

Non applicabile

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Descrizione dettagliata:

L'ecografia è ampiamente utilizzata nella medicina umana perché è sicura, non invasiva e indolore. Lo stesso tipo di ecografia utilizzata per l'imaging (ad esempio, per visualizzare i bambini in utero) potrebbe essere in grado di trattare malattie infiammatorie tra cui COVID-19. COVID-19 è una malattia causata dall'infezione con il virus SARS-CoV-2. Alcuni pazienti COVID-19 sviluppano una grave malattia respiratoria chiamata sindrome da distress respiratorio acuto e questa malattia è causata, in parte, da un aumento significativo dei fattori infiammatori. Le terapie cliniche che riducono questa elevata infiammazione nel corpo (ad es. molecole infiammatorie nel corpo chiamate citochine) possono essere in grado di diminuire i sintomi nei casi gravi di COVID-19.

Numerosi studi su animali con condizioni di iperinfiammazione (ad es. artrite infiammatoria e sepsi/iniezioni di LPS) e recenti studi sull'uomo (ad es. per il trattamento dell'infiammazione articolare nell'artrite reumatoide) hanno dimostrato che gli ultrasuoni applicati alla milza possono sopprimere sangue/geni marcatori di infiammazione. Simili marcatori infiammatori, o citochine, sono elevati nei polmoni dei pazienti COVID-19 e si ritiene che causino sintomi gravi. L'ecografia splenica può potenzialmente abbassare queste citochine infiammatorie senza ostacolare la produzione di anticorpi, portando a miglioramenti clinici nei pazienti COVID-19.

Questo studio utilizzerà dispositivi a ultrasuoni sperimentali prodotti da SecondWave Systems chiamati MINI System (Miniature Immunotherapy and Neuromodulation Instrument System).

Ci saranno due gruppi in questo studio con 20 partecipanti in ciascun gruppo. Un gruppo riceverà l'applicazione di ultrasuoni alla milza, oltre alle cure cliniche standard. Un gruppo di controllo riceverà cure cliniche standard senza ecografia splenica. Ogni sessione di applicazione degli ultrasuoni durerà circa 30 minuti al giorno per 7 giorni, a meno che il partecipante non venga dimesso prima. Per la stimolazione ad ultrasuoni, un piccolo dispositivo ad ultrasuoni indossabile è posizionato nella parte superiore sinistra dell'addome sopra le costole. La sessione di ecografia del primo giorno di studio include un periodo di 5-10 minuti in cui il personale dello studio utilizza un dispositivo di imaging a ultrasuoni per localizzare la milza e posizionare il dispositivo MINI indossabile in una posizione adeguata intorno all'area delle costole e un periodo di circa 18 minuti periodo per l'applicazione degli ultrasuoni alla milza. La raccolta dei dati sugli esiti clinici e i prelievi di sangue giornalieri verranno eseguiti in ciascun partecipante durante lo studio fino al giorno 8. Ulteriori dati raccolti da ciascun partecipante durante la loro cura clinica di routine oltre al loro coinvolgimento nello studio saranno anche analizzati insieme ai dati dello studio per valutare gli obiettivi specifici della sperimentazione clinica.

Disegno dello studio Vai alle sezioni Tipo di studio: interventistico (sperimentazione clinica) Iscrizione stimata: 40 partecipanti Assegnazione: modello di intervento randomizzato: modello di intervento ad assegnazione parallela Descrizione: i partecipanti saranno randomizzati in due gruppi: gruppo ecografico e gruppo di controllo. Tutti i partecipanti continueranno a ricevere cure cliniche standard. Il gruppo ecografico riceverà l'applicazione giornaliera di ultrasuoni alla milza per un massimo di 7 giorni, oltre alle cure cliniche standard. Il gruppo di controllo riceverà cure cliniche standard senza stimolazione ecografica.

Scopo principale: Altro

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

40

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • San Diego, California, Stati Uniti, 92037
        • University of California San Diego

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età 18 e oltre
  • Positivo per SARS-CoV-2 (tramite PCR)
  • Diminuzione della saturazione di ossigeno nel sangue: aria ambiente SaO2 < 94% e/o necessità di ossigeno supplementare a una portata di 2 L/min o superiore.
  • Ricovero in ospedale

Criteri di esclusione:

  • Donne incinte
  • Ventilato meccanicamente (se il paziente passa alla ventilazione meccanica durante la partecipazione allo studio, può continuare il trattamento a ultrasuoni se raccomandato dal medico standard di cura e dai ricercatori dello studio)
  • Stato di cura del comfort
  • Impiegati federali in servizio e personale militare
  • Paziente senza capacità decisionale come determinato dal giudizio clinico informato dalla comunicazione con il team ospedaliero primario dell'UCSD
  • Qualsiasi altro motivo clinico ritenuto dai ricercatori dello studio in cui il paziente non sarebbe un candidato appropriato per lo studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Gruppo di controllo
Sperimentale: Gruppo Ultrasuoni
Applicazione giornaliera di ultrasuoni alla milza per circa 18 minuti per un massimo di 7 giorni, in aggiunta alle cure cliniche standard.
Ecografia splenica: applicazione giornaliera di ultrasuoni alla milza per circa 18 minuti per un massimo di 7 giorni, in aggiunta alle cure cliniche standard

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
IL-6 Modifica
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 8 (fine del trattamento o data di dimissione)
Variazione tra i bracci dei livelli di IL-6 dal basale alla fine del trattamento tra i gruppi
Dal basale al giorno 8 (fine del trattamento o data di dimissione)
IL-1β
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 8 (fine del trattamento o data di dimissione
Variazione tra i bracci dei livelli di IL-1β dal basale alla fine del trattamento tra i gruppi
Dal basale al giorno 8 (fine del trattamento o data di dimissione
PCR
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 8 (fine del trattamento o data di dimissione)
Variazione tra i bracci dei livelli di CRP dal basale alla fine del trattamento tra i gruppi
Dal basale al giorno 8 (fine del trattamento o data di dimissione)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica del tempo di recupero
Lasso di tempo: Dal basale alla data del recupero, valutato fino a 6 mesi
Il giorno del recupero è definito come il primo giorno in cui il soggetto soddisfa questa categoria dalla scala ordinale: Ricoverato, no ossigenoterapia
Dal basale alla data del recupero, valutato fino a 6 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione del tasso di mortalità
Lasso di tempo: : Dal basale alla data di dimissione o alla data di morte, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, valutato fino a 6 mesi
Variazione del tasso di mortalità
: Dal basale alla data di dimissione o alla data di morte, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, valutato fino a 6 mesi
Variazione del tasso di richiesta di ventilazione meccanica
Lasso di tempo: Dal basale alla data di dimissione o alla data di morte, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, valutato fino a 6 mesi
Variazione del tasso di richiesta di ventilazione meccanica
Dal basale alla data di dimissione o alla data di morte, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, valutato fino a 6 mesi
Variazione della durata dell'ipossiemia
Lasso di tempo: Dal basale alla data di dimissione o alla data di morte, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, valutato fino a 6 mesi
Variazione della durata dell'ipossiemia
Dal basale alla data di dimissione o alla data di morte, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, valutato fino a 6 mesi
Variazione della concentrazione sierica di citochine del TNF
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 8 (fine del trattamento o data di dimissione)
Variazione della concentrazione sierica di citochine del TNF
Dal basale al giorno 8 (fine del trattamento o data di dimissione)
Variazione della concentrazione sierica di citochine di IL-10
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 8 (fine del trattamento o data di dimissione)
Variazione della concentrazione sierica di citochine di IL-10
Dal basale al giorno 8 (fine del trattamento o data di dimissione)
Variazione della concentrazione di citochine sieriche di IFN-gamma
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 8 (fine del trattamento o data di dimissione)
Variazione della concentrazione di citochine sieriche di IFN-gamma
Dal basale al giorno 8 (fine del trattamento o data di dimissione)
Variazione della concentrazione sierica di citochine di IL-18
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 8 (fine del trattamento o data di dimissione)
Variazione della concentrazione sierica di citochine di IL-18
Dal basale al giorno 8 (fine del trattamento o data di dimissione)
Variazione della concentrazione sierica di citochine di IL2R-alfa
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 8 (fine del trattamento o data di dimissione)
Variazione della concentrazione sierica di citochine di IL2R-alfa
Dal basale al giorno 8 (fine del trattamento o data di dimissione)
Variazione della concentrazione sierica di citochine di IL-4
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 8 (fine del trattamento o data di dimissione)
Variazione della concentrazione sierica di citochine di IL-4
Dal basale al giorno 8 (fine del trattamento o data di dimissione)
Variazione dei livelli di D-dimero
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 8 (fine del trattamento o data di dimissione
Variazione dei livelli di D-dimero
Dal basale al giorno 8 (fine del trattamento o data di dimissione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

22 marzo 2021

Completamento primario (Anticipato)

15 dicembre 2021

Completamento dello studio (Anticipato)

31 dicembre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 marzo 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 marzo 2021

Primo Inserito (Effettivo)

17 marzo 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

10 dicembre 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 dicembre 2021

Ultimo verificato

1 dicembre 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Covid19

Prove cliniche su Ecografia splenica

Sottoscrivi