ベル麻痺患者におけるカバット法と神経筋効果

ベル麻痺は、第 7 脳神経 (顔面神経) の突然の片側末梢性筋力低下であり、すべての病因の 50% から 75% を占め、年間 100 万人あたり 58.2 から 8 の新しい症例の割合です。 完全な麻痺または顔面神経の衰弱のいずれかである可能性があります。 この状態は、顔の半分の痛み、特にマストイド領域の痛みから始まり、顔の半分の感覚の低下、流涙の減少、聴覚過敏、痛み、顔の半分のしびれなどの他の症状を伴う. ベル麻痺の患者は、顔のしわの欠如/減少、陽性のベル現象、および額のしわの徴候を示すことがあり、顔面筋の拘縮や患者が目を閉じることができない共同運動などの他の障害に関連している. ベル麻痺の原因は不明であるため、.特発性顔面神経麻痺とも呼ばれますが、最近の研究では、「単純ヘルペスウイルス」がベル麻痺の原因である可能性があると主張しています。抜歯、腫瘍の除去、局所麻酔、顎関節手術、虚血性神経障害、顔面骨折などの他の原因も考えられます。 . ベル麻痺の発生率、危険因子、および治療法についてさまざまな研究が実施されました。研究によって報告されたベル麻痺の最も一般的な危険因子は、糖尿病と高血圧です。 ある研究によると、糖尿病患者はベル麻痺になる可能性が 4 ～ 5 倍高いことが報告されています。男性も女性も等しくこの障害の影響を受けます。ベル麻痺にはさまざまな治療法があります。つまり、内科的管理、理学療法管理、外科的管理などです。理学療法管理は、ベル麻痺の治療に最適な治療法とは見なされていませんが、早期に適用した場合のリハビリテーションの利点を主張するいくつかの臨床研究があります. 理学療法の管理には、固有受容神経筋促進、カバット リハビリテーション、キニシオ テーピング、凍結療法、マッサージ療法、バイオフィードバック、筋肉の再教育など、さまざまなテクニックが含まれます。 . この研究では、さまざまな Kabat テクニック、すなわち「運動をまったく行わなかった患者に対するリズミカルなイニシエーション、開始時に反復ストレッチが使用され、筋力低下の場合には完全な ROM が使用され、患者が自発的な運動制御を行っている場合にはアイソトニックが使用されました。 2017 年の症例報告では、PNF 技術が「ベル麻痺」の子供の機能転帰を改善するのに非常に効果的であると主張された研究があります。「ベル麻痺」における「カバット リハビリテーション」の効果について、いくつかの研究が行われました。 2017 年に別の研究者が行った研究では、ベル麻痺の 2 つのグループが、2 つの異なる治療プロトコルを適用した後に比較されました。 グループ A の参加者には電気刺激とキネシオ テーピングによるカバット エクササイズが与えられ、グループ B には電気刺激と家庭でのエクササイズが与えられました。 調査によると、Kabat エクササイズはベル麻痺の顔面非対称の改善に非常に効果的であることが報告されています。2015 年にイスラマバードで行われた研究では、Kabat エクササイズとテーピングの顔面同時運動と障害の軽減効果が比較されました。ベル麻痺の治療における神経筋再教育技術と従来の理学療法を比較する研究が 2007 年に行われました。 この研究はインドのマニパルで行われ、神経筋再教育技術がベル麻痺患者の顔面非対称の改善により効果的であると報告しました。以前の研究では、臨床医がベル麻痺の治療に神経筋再教育またはカバットのいずれかを使用したことが示されました。 . ベル麻痺の治療における神経筋再教育とカバットの効果を比較した研究はありません。 したがって、この研究の目的は、カバットと神経筋再教育が顔面障害と共同運動に及ぼす影響を判断し、両方の治療効果を比較することです。 上支点: 目の前頭筋、皺筋、眼輪筋が含まれます。中間支点: 上唇と鼻翼の共通の挙上筋、鼻孔散大筋、多形筋が含まれます。 下支点には、大頬骨筋、小頬骨筋、利尻筋、輪状筋、下唇の三角形、頬筋、顎の筋肉、および顎の四角筋が含まれます。