Kabat-teknik och neuromuskulär effekt hos patienter med Bells pares

Bells pares är den plötsliga ensidiga perifera svagheten hos den sjunde kranialnerven (ansiktsnerven), representerar 50 % till 75 % av alla etiologier med en frekvens av 58,2 till 8 nya fall per 1 miljon per år. Det kan vara antingen en fullständig pares eller svaghet i ansiktsnerven. Detta tillstånd kan börja med smärta i halva ansiktet, särskilt mastoidregionen med andra symtom som minskad känsel över halva ansiktet, minskad tårbildning, hyperakusis, smärta och domningar över halva ansiktet. Patienter med Bells pares kan visa tecken på frånvarande/minska ansiktsveck, positiva klockor och pannveck, förknippade med andra funktionsnedsättningar som kontraktur i ansiktsmuskler och synkinesis på grund av vilka patienten inte kan stänga ögat. Orsaken till Bells pares är okänd därför är det okänd. även kallad idiopatisk ansiktspares men nyare studier hävdar att "herpes simplex-virus" kan vara en orsak till bell's palsy. Andra orsaker såsom tandutdragning, borttagning av tumören, lokalbedövning, TMJ-kirurgi, ischemisk neuropati, ansiktsfraktur kan också övervägas . Olika studier har utförts på förekomsten, riskfaktorerna och behandlingsmetoderna för bell's palsy. De vanligaste riskfaktorerna för bell's palsy, rapporterade av en studie, är diabetes och hypertoni. En studie rapporterade att patienter med diabetes löper 4 till 5 gånger större risk att få Bells pares. Män och kvinnor påverkas lika mycket av denna störning. Det finns olika behandlingsmetoder för Bells pares, t.ex. medicinsk behandling, sjukgymnastik, kirurgisk behandling etc. Även om Sjukgymnastikbehandling anses inte vara valbehandling vid behandling av bell's palsy, men det finns flera kliniska studier som hävdar fördelarna med rehabilitering om den används i ett tidigt skede. Sjukgymnastikhantering inkluderar olika tekniker, nämligen proprioceptiv neuromuskulär facilitering, Kabat-rehabilitering, Kinisio-tejpning, kryoterapi, massageterapi biofeedback, muskulär omskolning. Som hävdades i en studie 2013, är Kabat-tekniken ganska effektiv för att behandla ansiktshandikapp om terapeuten är utbildad . I denna studie användes olika Kabat-tekniker nämligen "rytmisk initiering på de patienter som inte utförde någon rörelse, upprepad stretch användes i starten och även genom full ROM vid muskelsvaghet, användes isotonisk när patienter hade frivillig rörelsekontroll, användes på tre patienter .En studie hävdade i en fallrapport 2017 att PNF-tekniker är mycket effektiva för att förbättra funktionella resultat hos barn med "bell's palsy". Flera studier gjordes på effekter av "Kabat-rehabilitering" i "Bell's Palsy". Som en annan genomförde en studie 2017. Två grupper av Bells pares jämfördes efter applicering av två olika behandlingsprotokoll. Deltagarna i grupp A fick Kabatövningar med elektrisk stimulering och kinesiotejp medan grupp B fick elektrisk stimulering plus hemövningar. Studie rapporterade att Kabat-träning är ganska effektivt för att förbättra ansiktsasymmetri vid bell's palsy.En studie gjordes 2015 i Islamabad, jämför effekterna av Kabat-övningar och tejpning för att minska ansiktssynkines och funktionshinder. Studien rapporterade att Kabat-övningar är mer effektiva för att minska ansiktssynkines och funktionsnedsättning. En studie gjordes 2007, där man jämför neuromuskulära omskolningstekniker med konventionell sjukgymnastik vid behandling av Bells pares. Denna studie gjordes i Manipal, Indien där han rapporterade att tekniker för neuromuskulär omskolning är mer effektiva för att förbättra ansiktsasymmetri hos patienter med bell's palsy. De tidigare studierna visade att läkare har arbetat antingen med neuromuskulär re-education eller med kabat vid behandling av Bell's palsy. . Det finns ingen studie gjord som jämför effekterna av neuromuskulär re-education vs. Kabat vid behandling av Bells pares. Så syftet med denna studie är att fastställa effekten av Kabat och neuromuskulär omskolning på ansiktshandikapp och synkinesis och att jämföra effekterna av båda behandlingarna. Kabat tränar rehabilitering av ansiktsnerven, 3 stödpunkter finns, vars muskler kan stimuleras. Övre stödpunkt: omfattar ögats frontalis-, corrugator- och orbicularismuskler. Mellanliggande stödpunkt: Inkluderar den gemensamma hissmuskeln i överläppen och näsvingen, dilatatornaris och multiform. Nedre stödpunkten inkluderar zygomaticus major, zygomaticus minor, risorius, orbicularis, underläppens triangulära, buccinator, hakmuskel och kvadratisk hakmuskel.