Kabat-teknikk og nevromuskulær effekt hos pasienter med Bells parese

Bells parese er den plutselige ensidige perifere svakheten til syvende kranialnerve (ansiktsnerven), representerer 50 % til 75 % av alle etiologier med en rate på 58,2 til 8 nye tilfeller per 1 million per år. Det kan enten være en fullstendig parese eller svakhet i ansiktsnerven. Denne tilstanden kan starte med smerte over halvparten av ansiktet, spesielt mastoidregionen med andre symptomer som nedsatt følelse over halvparten av ansiktet, redusert tåredannelse, hyperakusis, smerte og nummenhet over halvparten av ansiktet. Pasienter med Bells parese kan vise tegn på manglende/reduserte ansiktsfolder, positive bjellefenomener og pannefolder, assosiert med andre funksjonshemminger som kontraktur i ansiktsmuskulaturen og synkinesis på grunn av at pasienten ikke kan lukke øyet. Årsaken til Bells parese er ukjent, derfor er det ukjent. også kalt idiopatisk ansiktsparese, men nyere studier hevder at "herpes simplex-virus" kan være en årsak til bell's palsy.Andre årsaker som tanntrekking, fjerning av svulsten, lokalbedøvelse, TMJ-kirurgi, iskemisk nevropati, ansiktsbrudd kan også vurderes . Ulike studier ble utført på forekomst, risikofaktorer og behandlingsmetoder for bell's palsy. De vanligste risikofaktorene for bell's palsy, rapportert av en studie, er diabetes og hypertensjon. En studie rapporterte at pasienter med diabetes har 4 til 5 ganger større sannsynlighet for å ha Bells parese. Menn og kvinner er like påvirket av denne lidelsen. Det finnes ulike behandlingsmetoder for Bells parese, dvs. medisinsk behandling, fysioterapibehandling, kirurgisk behandling osv. Fysioterapibehandling anses ikke å være valgfri behandling ved behandling av bell's palsy, men det er flere kliniske studier som hevder fordelene med rehabilitering hvis den brukes på et tidlig stadium. Fysioterapibehandlinger inkluderer forskjellige teknikker, nemlig proprioseptiv nevromuskulær tilrettelegging, Kabat-rehabilitering, Kinisio-taping, kryoterapi, massasjeterapi biofeedback, muskelreutdanning. Som hevdet i en studie i 2013, er Kabat-teknikken ganske effektiv i behandling av ansiktsvansker hvis terapeuten er opplært . I denne studien ble forskjellige Kabat-teknikker, nemlig "rytmisk initiering på de pasientene som ikke utførte noen bevegelse, gjentatt strekk brukt i starten og også gjennom full ROM i tilfelle muskelsvakhet, isotonisk ble brukt når pasientene hadde frivillig bevegelseskontroll, ble brukt. på tre pasienter .En studie hevdet i en kasusrapport i 2017 at PNF-teknikker er svært effektive for å forbedre funksjonelle resultater hos barn med "bell's palsy". Flere studier ble gjort på effekter av "Kabat-rehabilitering" i "Bell's Parese". Som en annen utførte en studie i 2017. To grupper av Bells parese ble sammenlignet etter bruk av to forskjellige behandlingsprotokoller. Deltakerne i gruppe A fikk Kabat-øvelser med elektrisk stimulering og kinesiotaping mens gruppe B fikk elektrisk stimulering pluss hjemmeøvelser. Studien rapporterte at Kabat-trening er ganske effektiv for å forbedre ansiktsasymmetri i bell's palsy.En studie ble gjort i 2015 i Islamabad, sammenlignet effekten av Kabat-øvelser og Taping for å redusere ansiktssynkinese og funksjonshemming. Studien rapporterte at Kabat-øvelser er mer effektive for å redusere ansiktssynkinese og funksjonshemming. En studie ble gjort i 2007, som sammenligner nevromuskulære reutdanningsteknikker med konvensjonell fysioterapi ved behandling av Bells parese. Denne studien ble gjort i Manipal, India, der han rapporterte at nevromuskulære reedukasjonsteknikker er mer effektive for å forbedre ansiktsasymmetri hos pasienter med bell's palsy. De tidligere studiene viste at klinikere har jobbet enten med nevromuskulær re-education eller med kabat i behandling av Bells parese. . Det er ikke gjort noen studie som sammenligner effekten av nevromuskulær re-utdanning vs. Kabat ved behandling av Bells parese. Så målet med denne studien er å bestemme effekten av Kabat og Neuromuscular Re-Education på ansiktshandikap og synkinesis og å sammenligne begge behandlingseffekter. Kabat Trener rehabilitering av ansiktsnerven, 3 støttepunkter er funnet, hvis muskler kan stimuleres. Øvre støttepunkt: inkluderer frontalis-, korrugator- og orbicularis-musklene i øyet. Mellomliggende støttepunkt: Inkluderer den vanlige elevatormuskelen i overleppen og nesevingen, dilatator naris og multiform. Nedre støttepunkt inkluderer zygomaticus major, zygomaticus minor, risorius, orbicularis, trekantet på underleppen, buccinator, hakemuskel og firkantmuskel på haken.