Техника Кабата и нервно-мышечный эффект у пациентов с параличом Белла

Паралич Белла представляет собой внезапную одностороннюю периферическую слабость седьмого черепного нерва (лицевого нерва), составляет от 50% до 75% всех этиологий с частотой от 58,2 до 8 новых случаев на 1 миллион в год. Это может быть как полный паралич, так и слабость лицевого нерва. Это состояние может начинаться с боли на половине лица, особенно в области сосцевидного отростка, с другими симптомами, такими как снижение чувствительности на половине лица, уменьшение слезотечения, гиперакузия, боль и онемение на половине лица. У пациентов с параличом Белла могут быть признаки отсутствия/уменьшения складок на лице, положительный феномен колокольчиков и складки на лбу, связанные с другими нарушениями, такими как контрактура лицевых мышц и синкинезии, из-за которых пациент не может закрыть глаза. Причина паралича Белла неизвестна, поэтому она также называется идиопатическим параличом лицевого нерва, но недавние исследования утверждают, что «вирус простого герпеса» может быть причиной паралича Белла. Другие причины, такие как удаление зубов, удаление опухоли, местная анестезия, хирургия ВНЧС, ишемическая нейропатия, перелом лица также могут быть рассмотрены. . Были проведены различные исследования заболеваемости, факторов риска и методов лечения паралича Белла. Наиболее распространенными факторами риска паралича Белла, о которых сообщалось в исследовании, являются диабет и гипертония. Исследование показало, что пациенты с диабетом в 4-5 раз чаще страдают параличом Белла. Мужчины и женщины в равной степени страдают от этого расстройства. Существуют разные методы лечения паралича Белла, т.е. Физиотерапевтическое лечение не считается методом выбора при лечении паралича Белла, но есть несколько клинических исследований, в которых утверждается о преимуществах реабилитации при ее применении на ранней стадии. Физиотерапевтическое управление включает в себя различные методы, а именно проприоцептивную нервно-мышечную стимуляцию, реабилитацию по Кабату, ленту Кинисио, криотерапию, биологическую обратную связь с массажем, мышечное переобучение. . В этом исследовании использовались различные техники Кабата, а именно «ритмическая инициация у тех пациентов, которые не выполняли никаких движений, повторная растяжка использовалась в начале, а также через полный ROM в случае мышечной слабости, изотонические использовались, когда пациенты имели произвольный контроль движений, использовались на трех пациентах. В отчете о клиническом случае в 2017 году исследование утверждало, что методы PNF очень эффективны для улучшения функциональных результатов у Чайлдса с «параличом Белла». Было проведено несколько исследований эффектов «реабилитации по Кабату» при «параличе Белла». В качестве другого исследования, проведенного в 2017 году, сравнивали две группы пациентов с параличом Белла после применения двух разных протоколов лечения. Участникам группы А давали упражнения Кабата с электростимуляцией и кинезиотейпированием, а группе В — электростимуляцию плюс домашние упражнения. Исследование показало, что упражнения Кабат весьма эффективны для улучшения лицевой асимметрии при параличе Белла. Исследование, проведенное в 2015 году в Исламабаде, сравнило эффекты упражнений Кабат и тейпирования на уменьшение лицевых синкинезий и инвалидности. Исследование показало, что упражнения Кабат более эффективны в уменьшении лицевые синкинезии и инвалидность. В 2007 году было проведено исследование, посвященное сравнению методов нервно-мышечного перевоспитания с традиционной физиотерапией при лечении паралича Белла. Это исследование было проведено в Манипале, Индия, в котором он сообщил, что методы нервно-мышечного переобучения более эффективны в улучшении лицевой асимметрии у пациентов с параличом Белла. Предыдущие исследования показали, что клиницист работал либо с нервно-мышечным переобучением, либо с кабатом при лечении паралича Белла. . Не проводилось исследований, в которых бы сравнивались эффекты нервно-мышечного переобучения и Кабата при лечении паралича Белла. Таким образом, цель этого исследования состоит в том, чтобы определить влияние Кабата и нервно-мышечного перевоспитания на лицевую инвалидность и синкинезии, а также сравнить эффекты обоих видов лечения. Упражнения Кабата, восстановление лицевого нерва, обнаружены 3 точки опоры, мышцы которых можно стимулировать. Верхняя точка опоры: включает лобную, сморщивающую и круговую мышцы глаза. Промежуточная точка опоры: включает общую мышцу, поднимающую верхнюю губу и крыло носа, расширитель ноздрей и многоформную мышцу. Нижняя точка опоры включает большую скуловую мышцу, малую скуловую мышцу, ризориус, круговую мышцу, треугольную мышцу нижней губы, щечную мышцу, подбородочную мышцу и квадратную мышцу подбородка.