Technique de Kabat et effet neuromusculaire chez les patients atteints de paralysie de Bell

La paralysie de Bell est la faiblesse périphérique soudaine et unilatérale du septième nerf crânien (nerf facial), représente 50% à 75% de toutes les étiologies avec un taux de 58,2 à 8 nouveaux cas pour 1 million par an. Il peut s'agir soit d'une paralysie complète, soit d'une faiblesse du nerf facial. Cette condition peut commencer par une douleur sur la moitié du visage, en particulier dans la région mastoïdienne, avec d'autres symptômes comme une diminution de la sensation sur la moitié du visage, une diminution du larmoiement, de l'hyperacousie, de la douleur et un engourdissement sur la moitié du visage. Les patients atteints de paralysie de Bell peuvent montrer des signes d'absence / de diminution des plis du visage, de phénomène de cloches positives et de plis du front, associés à d'autres handicaps tels que la contracture des muscles faciaux et la synkinésie en raison de laquelle le patient ne peut pas fermer les yeux. La cause de la paralysie de Bell est inconnue, il est donc également appelée paralysie faciale idiopathique, mais des études récentes affirment que le "virus de l'herpès simplex" peut être une cause de la paralysie de Bell. . Différentes études ont été menées sur l'incidence, les facteurs de risque et les méthodes de traitement de la paralysie de Bell. Les facteurs de risque les plus courants de la paralysie de Bell, rapportés par une étude, sont le diabète et l'hypertension. Une étude a rapporté que les patients diabétiques sont 4 à 5 fois plus susceptibles d'avoir la paralysie de Bell. Les hommes et les femmes sont également touchés par ce trouble. La gestion de la physiothérapie n'est pas considérée comme un traitement de choix dans le traitement de la paralysie de Bell, mais plusieurs études cliniques revendiquent les avantages de la réadaptation si elle est appliquée à un stade précoce. Les prises en charge de la kinésithérapie comprennent différentes techniques, à savoir la facilitation neuromusculaire proprioceptive, la rééducation Kabat, le Kinisio taping, la cryothérapie, la massothérapie biofeedback, la rééducation musculaire. . Dans cette étude, différentes techniques de Kabat, à savoir "l'initiation rythmique sur les patients qui n'ont effectué aucun mouvement, des étirements répétés ont été utilisés au début et également à travers une ROM complète en cas de faiblesse musculaire, isotoniques ont été utilisés lorsque les patients avaient un contrôle volontaire des mouvements, ont été utilisés sur trois patients. Une étude a affirmé dans un rapport de cas en 2017 que les techniques PNF sont très efficaces pour améliorer les résultats fonctionnels chez les enfants atteints de "paralysie de Bell". Plusieurs études ont été réalisées sur les effets de la "réadaptation de Kabat" dans la "paralysie de Bell". Comme un autre a mené une étude en 2017. Deux groupes de paralysie de Bell ont été comparés après application de deux protocoles de traitement différents. Les participants du groupe A ont reçu des exercices de Kabat avec stimulation électrique et kinésio-taping tandis que le groupe B a reçu une stimulation électrique et des exercices à domicile. Une étude a rapporté que l'exercice Kabat est assez efficace pour améliorer l'asymétrie faciale dans la paralysie de Bell. synkinésie faciale et handicap. Une étude a été réalisée en 2007, comparant les techniques de rééducation neuromusculaire à la thérapie physique conventionnelle dans le traitement de la paralysie de Bell. Cette étude a été réalisée à Manipal, en Inde, dans laquelle il a rapporté que les techniques de rééducation neuromusculaire sont plus efficaces pour améliorer l'asymétrie faciale chez les patients atteints de paralysie de Bell. Les études précédentes ont montré que les cliniciens ont travaillé soit avec la rééducation neuromusculaire, soit avec le kabat dans le traitement de la paralysie de Bell. . Aucune étude n'a été réalisée pour comparer les effets de la rééducation neuromusculaire par rapport à Kabat dans le traitement de la paralysie de Bell. Ainsi le but de cette étude est de déterminer l'effet de Kabat et de la Rééducation Neuromusculaire sur le handicap facial et la syncinésie et de comparer les effets des deux traitements. Kabat Exercices de rééducation du nerf facial, on retrouve 3 points d'appui, dont les muscles peuvent être stimulés. Point d'appui supérieur : comprend les muscles frontal, corrugateur et orbiculaire de l'œil.Point d'appui intermédiaire : comprend le muscle élévateur commun de la lèvre supérieure et de l'aile du nez, le dilatateur naris et le multiforme. Le pivot inférieur comprend le grand zygomatique, le petit zygomatique, le risorius, l'orbiculaire, le triangulaire de la lèvre inférieure, le buccinateur, le muscle du menton et le muscle carré du menton.