Técnica Kabat y efecto neuromuscular en pacientes con parálisis de Bell

La parálisis de Bell es la debilidad periférica unilateral repentina del séptimo nervio craneal (nervio facial), representa del 50% al 75% de todas las etiologías con una tasa de 58,2 a 8 casos nuevos por 1 millón por año. Puede ser una parálisis completa o debilidad del nervio facial. Esta condición puede comenzar con dolor en la mitad de la cara, especialmente en la región mastoidea, con otros síntomas como disminución de la sensibilidad en la mitad de la cara, disminución del lagrimeo, hiperacusia, dolor y entumecimiento en la mitad de la cara. Los pacientes con parálisis de Bell pueden mostrar signos de ausencia/disminución de pliegues faciales, fenómeno de campana positivo y pliegues en la frente, asociados con otras discapacidades como contractura en los músculos faciales y sincinesia debido a que el paciente no puede cerrar el ojo. Se desconoce la causa de la parálisis de Bell, por lo tanto, es también llamada parálisis facial idiopática, pero estudios recientes afirman que el "virus del herpes simple" puede ser una causa de la parálisis de Bell. También se pueden considerar otras causas, como la extracción del diente, la extirpación del tumor, la anestesia local, la cirugía de la ATM, la neuropatía isquémica y la fractura facial. . Se llevaron a cabo diferentes estudios sobre la incidencia, los factores de riesgo y los métodos de tratamiento de la parálisis de Bell. Los factores de riesgo más comunes para la parálisis de Bell, informados por un estudio, son la diabetes y la hipertensión. Un estudio informó que los pacientes con diabetes tienen de 4 a 5 veces más probabilidades de tener parálisis de Bell. Hombres y mujeres se ven igualmente afectados por este trastorno. Existen diferentes métodos de tratamiento para la parálisis de Bell, es decir, manejo médico, manejo de fisioterapia, manejo quirúrgico, etc. Aunque El manejo de la fisioterapia no se considera el tratamiento de elección para tratar la parálisis de Bell, pero hay varios estudios clínicos que afirman los beneficios de la rehabilitación si se aplica en una etapa temprana. Los manejos de fisioterapia incluyen diferentes técnicas, a saber, facilitación neuromuscular propioceptiva, rehabilitación Kabat, vendaje Kinisio, crioterapia, biorretroalimentación de terapia de masaje, reeducación muscular. . En este estudio se usaron diferentes técnicas de Kabat, a saber, "iniciación rítmica en aquellos pacientes que no realizaron ningún movimiento, se usaron estiramientos repetidos al principio y también a través del ROM completo en caso de debilidad muscular, se usaron isotónicas cuando los pacientes tenían control voluntario del movimiento". en tres pacientes. Un estudio afirmó en un informe de caso en 2017 que las técnicas de PNF son muy efectivas para mejorar los resultados funcionales en Childs con "parálisis de Bell". Se realizaron varios estudios sobre los efectos de la "rehabilitación de Kabat" en "Parálisis de Bell". Como otro realizó un estudio en 2017. Se compararon dos grupos de parálisis de Bell después de la aplicación de dos protocolos de tratamiento diferentes. Los participantes del grupo A recibieron ejercicios de Kabat con estimulación eléctrica y kinesiotaping, mientras que el grupo B recibió estimulación eléctrica más ejercicios en el hogar. El estudio informó que el ejercicio de Kabat es bastante efectivo para mejorar la asimetría facial en la parálisis de Bell. En 2015 se realizó un estudio en Islamabad para comparar los efectos de los ejercicios de Kabat y el vendaje en la reducción de la sincinesia facial y la discapacidad. El estudio informó que los ejercicios de Kabat son más efectivos para reducir sincinesia facial y discapacidad. En 2007 se realizó un estudio que compara las técnicas de reeducación neuromuscular con la fisioterapia convencional en el tratamiento de la parálisis de Bell. Este estudio se realizó en Manipal, India, en el que informó que las técnicas de reeducación neuromuscular son más efectivas para mejorar la asimetría facial en pacientes con parálisis de Bell. Los estudios anteriores mostraron que los médicos han trabajado con reeducación neuromuscular o con Kabat en el tratamiento de la parálisis de Bell. . No se ha realizado ningún estudio que compare los efectos de la reeducación neuromuscular frente a Kabat en el tratamiento de la parálisis de Bell. Por lo que el objetivo de este estudio es determinar el efecto de Kabat y la Reeducación Neuromuscular sobre la discapacidad facial y la sincinesia y comparar los efectos de ambos tratamientos. Kabat Ejercicios de rehabilitación del nervio facial, se encuentran 3 fulcros, cuyos músculos pueden ser estimulados. Punto de apoyo superior: incluye los músculos frontal, corrugador y orbicular del ojo. Punto de apoyo intermedio: incluye el músculo elevador común del labio superior y el ala de la nariz, el dilatador nasal y el multiforme. El fulcro inferior incluye el cigomático mayor, el cigomático menor, el risorio, el orbicular, el triangular del labio inferior, el buccinador, el músculo del mentón y el músculo cuadrado del mentón.